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上海儿童医学中心  心脏中心

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紧急!请问何时动手术的好?

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发表于 2004-11-23 02:35:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>尊敬的各位医师:</P>
- d* s  I8 ~8 g" b<P>      你们好,我家宝宝今天刚做的彩超结果如下:</P>
0 g: E2 I0 H2 A: D  i4 L<P>仪器仪表:GE VIVID 7</P>
! r; @) W' K4 D<P>检查描述:左房\室增大(24MM,38MM),右房,右室大小正常.主动脉内径正常.右室流出道,肺动脉主干及分支内径未见增宽.可见未闭动脉导管,管型,长6MM,内径约3MM,房\室间隔连续.各瓣膜状态\结构及活动正常.室间隔,左室后壁厚度及搏幅正常.主动脉弓降部未见异常.</P>/ P4 ^" g6 o1 ]9 F, W
<P>多普勒检测:动脉导管未闭处探及由降主动脉向肺动脉分流的双期血结束,以红色为主,VMAX=5.43M/S,房\室水平未探及分流.各瓣膜口未见异常血流.</P>
$ ~, z9 z# u. a" }/ P2 c<P>超声诊断:</P>
% _$ j/ B: i. }& c* v<P>先天性心脏病</P>+ I' a2 n0 _6 ?: p( o+ Z
<P>动脉导管未闭(管型):大血管水平连续性左向右分流.</P>- R& ^( w6 f9 S- R
<P>检查报告如上:</P>
4 m+ f; z; K" J/ c, ?) h. U<P>请问,我家宝宝现在一岁零九个月,如果采用介入治疗,现在是否应该马上手术?(我们这里的医生说需马上手术)</P>! c9 Y. X5 K5 f+ d! [
<P>由于宝宝现在不很配合,请问可以看出有无并发症,是否可以等大点(比如二岁半左右手术 )</P>4 l4 `9 R, r/ L& Z7 q3 o
<P>另外,介入治疗手术的危险型如何?手术费用为多少?</P>' @' B' b- R% h# g2 {& f! W6 t

. s1 g/ d5 }( @. E- Z4 W
发表于 2004-11-23 05:22:47 | 显示全部楼层
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P>
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发表于 2004-11-23 06:19:22 | 显示全部楼层
1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。$ K6 f, I/ A2 }# Y% }. m8 @( ^
马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。
, I3 f, O" y: |& E/ @可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜
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 楼主| 发表于 2004-11-23 20:09:41 | 显示全部楼层
<DIV class=quote><B>以下是引用<I>luyanan</I>在2004-11-22 22:19:22的发言:</B>
2 {) m, R0 K& U1 g: G  H8 y1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。
  L2 L. Z7 J% M! D5 b4 ~5 C马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。
6 M/ J/ m8 V' K) v0 X& g0 s+ e可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜</DIV>" [+ o3 W8 H) D3 I4 D
<P>
# G& C, J/ Y& S1 w/ d* P" I# H<P>非常感谢!但是我们这里的医生说起好象左心脏有增大现象,必须马上手术呢!</P>) i5 s; g& C( F: t8 T' T/ t
<P>我倒是非常想等一段时间,请问她现在这种情况可以等段时间吗?</P>% m& ?8 F9 N7 m# F/ `' M  M
<P><B>以下是引用<I>f117a</I>在2004-11-22 21:22:47的发言:</B></P>" n% ^& `8 G( Z% ?" u; F+ w" _
<DIV class=quote>' x/ A& z1 |. L& J" ]' V
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P></DIV>
+ x5 I5 r7 f% v+ ]5 A- N# w$ h
& y5 P' [2 j+ P% y" Q* ^, j& S, M( A; v" K- `
2 }! R& ?* Y  j$ A8 r
<P>非常感谢!请问钛夹治疗是什么原理?怎么个治疗法?</P>
$ m1 r+ E0 i! A0 C: F' g( ]) f6 x% e3 ~( q9 D3 u* O
% p9 G' ?: q6 N- D3 B+ _: s! S5 _
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发表于 2004-11-23 20:30:47 | 显示全部楼层
您好:( y# J' S% J7 N7 @/ W4 h, q- t
    钛夹是一种金属器械,象订书钉一样,用特制钳子将之夹到PDA上,跟丝线结扎的治疗效果是一样。不过由于有一定风险存在,所以应用不是很广泛(起码在我们中心是这样)。, z) Y: j' L0 ]  f
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 楼主| 发表于 2004-11-24 22:23:32 | 显示全部楼层
<P>非常感谢各位敬业热情的管理员!</P><P>另外不好意思,我再冒昧问一句检查报告中提及的:左房\室增大(24MM,38MM)</P><P>是怎么回事呢?这种情况是不是需要立即手术??</P>
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发表于 2004-11-25 05:40:57 | 显示全部楼层
你孩子患的是动脉导管未闭(中等大小,不合并肺动脉高压),估计分流量不算太小,肯定会有心腔增大情况。还是早些考虑治疗吧(理由:1 毛病存在一天,就对心脏多一天影响,2 将来自己长好可能不大,迟早要治疗)。$ B: S2 F5 @9 L+ Z: |8 W. y! G
但并不是说需要立即手术!比如说最近家里有事情,想安排一个合适的时间,比如春节前或明年春天,甚至再晚一些,都是可以的,但不要拖。治疗的方法有3种选择,不再赘述。
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