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上海儿童医学中心  心脏中心

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紧急!请问何时动手术的好?

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发表于 2004-11-23 02:35:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>尊敬的各位医师:</P>
& f  V/ C# `& k, t<P>      你们好,我家宝宝今天刚做的彩超结果如下:</P>2 Y, {% P0 H2 ^5 I  G: m* }5 _: ^
<P>仪器仪表:GE VIVID 7</P>* }8 B9 E. F7 q" r, Q- y
<P>检查描述:左房\室增大(24MM,38MM),右房,右室大小正常.主动脉内径正常.右室流出道,肺动脉主干及分支内径未见增宽.可见未闭动脉导管,管型,长6MM,内径约3MM,房\室间隔连续.各瓣膜状态\结构及活动正常.室间隔,左室后壁厚度及搏幅正常.主动脉弓降部未见异常.</P>
4 E) l2 ?/ ~4 m" Y/ L<P>多普勒检测:动脉导管未闭处探及由降主动脉向肺动脉分流的双期血结束,以红色为主,VMAX=5.43M/S,房\室水平未探及分流.各瓣膜口未见异常血流.</P>7 z, L1 d% }- q2 k
<P>超声诊断:</P>
* V% j8 l$ ^4 D% E0 \$ l<P>先天性心脏病</P>& y% E0 j2 w4 e7 I' h
<P>动脉导管未闭(管型):大血管水平连续性左向右分流.</P>0 N4 k4 A- a: z: k0 c6 [+ v
<P>检查报告如上:</P>. j1 I% h- C1 F4 E" O
<P>请问,我家宝宝现在一岁零九个月,如果采用介入治疗,现在是否应该马上手术?(我们这里的医生说需马上手术)</P>+ b1 Q& w; e/ p% l9 B9 i6 d
<P>由于宝宝现在不很配合,请问可以看出有无并发症,是否可以等大点(比如二岁半左右手术 )</P>
1 G+ }, h; A% N0 t" Q8 P<P>另外,介入治疗手术的危险型如何?手术费用为多少?</P>1 A7 K$ U2 ^- S/ b6 c3 R/ e

# a7 W/ ?; V& ~0 X- c2 G0 K
发表于 2004-11-23 05:22:47 | 显示全部楼层
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P>
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发表于 2004-11-23 06:19:22 | 显示全部楼层
1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。. O& h/ G; w4 R, v& V
马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。9 C7 U  g9 J! i7 o
可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜
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 楼主| 发表于 2004-11-23 20:09:41 | 显示全部楼层
<DIV class=quote><B>以下是引用<I>luyanan</I>在2004-11-22 22:19:22的发言:</B>, q* w, Y$ q: l5 R5 B- {+ p
1岁9个月啦,PDA估计不能长好,需要治疗。8 z- p5 Q, y, N& L; h2 q
马上手术?到未必,但既然自己长不好,将来还是要治疗,还是早些治疗吧。没必要等到他配合,也不现实,他是孩子呀。
- z! \" ?0 ?9 V6 V; h5 P可以选择的方法 1介入 2手术 3胸腔镜</DIV>) X6 |1 I! {* Z
<P>* G" h) _7 V5 p# ~" a
<P>非常感谢!但是我们这里的医生说起好象左心脏有增大现象,必须马上手术呢!</P>0 w* a; \) o6 a; \- A4 b1 |
<P>我倒是非常想等一段时间,请问她现在这种情况可以等段时间吗?</P>
4 L( _5 F+ F4 m4 K' Q. f<P><B>以下是引用<I>f117a</I>在2004-11-22 21:22:47的发言:</B></P>
! d2 x$ R" a, }3 b' _" R7 c9 T$ u  T) M<DIV class=quote>7 @* z5 X+ V* H, o  W: [$ b$ h5 y
<P>管型PDA可用钛夹治疗!!</P></DIV>. ?3 _, h; {( ~. V! k

; Q: D7 a; B% f: x: q3 d! u& v: F
2 W0 j/ K; I! z: W  d  z* H
4 N: k( [* o* q<P>非常感谢!请问钛夹治疗是什么原理?怎么个治疗法?</P>
' k( N" a+ n- ~0 y# U# Y
6 q! R+ M) ~: I
% b) C, i! V7 J# h9 j# y7 A
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发表于 2004-11-23 20:30:47 | 显示全部楼层
您好:
- }3 j& J) ?& L+ F9 K! z    钛夹是一种金属器械,象订书钉一样,用特制钳子将之夹到PDA上,跟丝线结扎的治疗效果是一样。不过由于有一定风险存在,所以应用不是很广泛(起码在我们中心是这样)。0 ]7 T( O0 Z, l9 T3 K1 E
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 楼主| 发表于 2004-11-24 22:23:32 | 显示全部楼层
<P>非常感谢各位敬业热情的管理员!</P><P>另外不好意思,我再冒昧问一句检查报告中提及的:左房\室增大(24MM,38MM)</P><P>是怎么回事呢?这种情况是不是需要立即手术??</P>
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发表于 2004-11-25 05:40:57 | 显示全部楼层
你孩子患的是动脉导管未闭(中等大小,不合并肺动脉高压),估计分流量不算太小,肯定会有心腔增大情况。还是早些考虑治疗吧(理由:1 毛病存在一天,就对心脏多一天影响,2 将来自己长好可能不大,迟早要治疗)。
. H- G& r- g$ y8 |* u但并不是说需要立即手术!比如说最近家里有事情,想安排一个合适的时间,比如春节前或明年春天,甚至再晚一些,都是可以的,但不要拖。治疗的方法有3种选择,不再赘述。
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