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上海儿童医学中心  心脏中心

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[求助] 室间隔缺损10*11mm

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发表于 2006-2-23 01:56:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>斑竹,我儿子前几天刚好满100天体重是6公斤,目前他呼吸较重,大声哭泣时嘴角有点发</P>
* O4 {  v/ Y9 ~: q2 O+ f<P>紫,口周的皮肤发青。饮食还好,就是食量从出生到现在一直没有太大的变化。小孩前一</P>3 k/ |& R1 P+ c6 D5 c( X8 i8 N
<P>段由于巨细胞感染住院治疗36天现已痊愈,目前观察中。下面是孩子出院时作的B超结果</P>4 u/ G1 m) I# ?# s$ ^# n# z3 `
<P><FONT face=宋体 color=#ff0000>请您给参谋一下什麽时候作手术合适。</FONT>文中“<FONT face=宋体>心室右  ”为衣字旁一个半字,由于不认识</FONT></P>
. j3 W. _% n& n- `1 n! C8 ^, `<P><FONT face=宋体>因此留空。                             </FONT></P>
" ?. @3 L9 ]# n( _& Z<P >日期:2006-2-06<p></p></P>
8 Y3 h/ \4 U1 g5 w& O: b<P >地点:深圳市儿童医院<p></p></P>/ s$ {) H6 H/ G3 o
<P  align=center><B>内   容<p></p></B></P>
" Q" U# R" y- N$ J3 I1 W, Y<P >M型超声心动图:       二维超声心动图:     多普勒超声心动图:<p></p></P>
5 n' e4 r4 k* W, A/ u<P >                                                               Vmax(m/sec)<p></p></P>0 G* e# C: B/ R6 C1 T0 A% K
<P >RVD  12mm     ARD  13mm       IAS   正常                  AV  1.1<p></p></P>7 g& i" [/ y9 L
<P >LVD  25mm     ASD  15mm       IVS   脱失  10*11mm         MV  1.3/1.0<p></p></P>! G. [' r7 w1 u! `9 Q7 C
<P >LVS  16mm     PAD  12mm       PE    无                    PV  2.2<p></p></P>4 F( w* A4 l! U- |% s. i4 |8 ^' k
<P >IVS   5mm     LPAD  6mm                                   TV  0.8/0.4<p></p></P>% q8 V3 B& `. i) _% M& s7 }
<P >LVPW  5mm     RPAD  7mm<p></p></P># n1 f, g/ {0 U, d: i1 d2 R
<P >LAD  18mm     LVOT  15mm<p></p></P>& `# a" k" v6 }
<P >EF   69%      FS   37%<p></p></P>
# C! d! e& H% I& y2 I# H+ Z; l<P > <p></p></P>2 V& k' @- ~! N
<P >心房正位,心室右  ,左心房室内径增大,房间隔回声延续正常,室间隔膜周部回声脱失10*11mm,主动脉稍前移,骑跨于室间隔上约40%。各瓣膜结构未见明显异常。主、肺动脉位置关系正常,右室流出道入口处显示粗大肌束及肌圆锥肌回声,圆锥肌大小12*8mm,局部狭窄,最大内径8mm,右室流出道内径14mm,主动脉弓降部未见异常。心包未见积液回声。CDFI处血流增快,呈峰值速度3.7m/s,压差53mmHg。<p></p></P>
) ]* A3 g0 v3 \0 M<P > <p></p></P>( j1 L; i8 ?" c% t( d3 ~! z2 e
<P ><B>超声诊断:<p></p></B></P>! g/ T' e" L  G2 |5 S
<P >先天性心脏病<p></p></P>
3 I6 \  K' Y- U, o  N<P >室间隔缺损(膜周部,对合不良型)<p></p></P>6 {% E; D' k  b# L$ ~" A. t
<P >右室流出道狭窄<p></p></P>
* ?6 |1 X8 `4 m6 f" b6 V) j<P >室水平左向右分流<p></p></P>* s9 f+ T# m' D+ I, Y) ^" z8 {0 i
<P >心脏整体功能指标正常<p></p></P>
6 i0 ]8 J' W8 l7 J: Y7 x& O3 X2 N
     
发表于 2006-2-23 14:36:32 | 显示全部楼层
您好:<BR>    我对以上诊断持怀疑态度,估计小孩为法乐氏四联症;<BR>    小孩有青紫症状么?
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 楼主| 发表于 2006-2-27 15:35:59 | 显示全部楼层
<P>只有大声哭泣或者吃奶的时候发现嘴角有泛紫。但是平时唇色较淡,但也不是紫色。</P># w( h1 A9 |8 E5 y
<P>医生也说很奇怪有骑跨但是肺动脉流出道并不狭窄,于是就是对合不良。</P>[em06]
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发表于 2006-2-28 18:41:24 | 显示全部楼层
您好:<BR>    超声报告中:“右室流出道入口处显示粗大肌束及肌圆锥肌回声,圆锥肌大小12*8mm,局部狭窄”这不是狭窄么?<BR>    建议还是到我中心明确诊断吧。
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 楼主| 发表于 2006-3-5 15:53:00 | 显示全部楼层
<P>谢谢斑竹,</P>2 Z0 X% {0 ~3 h
<P>还有一个情况,我儿子50多天还查出巨细胞病毒感染引发肝脏病变。现在已经治疗了近两个月了,肝脏已经恢复正常,可是巨细胞病毒还没完全治好。听说这种病毒很顽固而且人体抵抗力低时就容易复发。</P>$ R- {- N- ~! d" g& e4 [0 p
<P>我想请教一下巨细胞病毒治愈后恢复多长时间动手术合适?手术后巨细胞病毒会不会复发引起肺炎等等病变?</P>
2 `2 a! p( ]- V9 ?<P>另外,我听说虽然手术很成功,但是有些孩子还是会因为肺炎没有挺过去。我们住在深圳,术后希望回深圳修养。请问手术后多长时间是危险期,3个月、5个月还是1年、3年?我儿子术后至少应该在上海修养多长时间才能离开?还有就是我儿子可以做飞机吗?</P>
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