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上海儿童医学中心  心脏中心

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[求助] 室间隔缺损10*11mm

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发表于 2006-2-23 01:56:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>斑竹,我儿子前几天刚好满100天体重是6公斤,目前他呼吸较重,大声哭泣时嘴角有点发</P>$ [& X9 r- H; d1 T6 W, R% _$ e" w+ M
<P>紫,口周的皮肤发青。饮食还好,就是食量从出生到现在一直没有太大的变化。小孩前一</P>
3 |3 S! d' Z* e: u4 m* C% Y0 U<P>段由于巨细胞感染住院治疗36天现已痊愈,目前观察中。下面是孩子出院时作的B超结果</P>
. w6 V* T* k  e0 t. K( d, A<P><FONT face=宋体 color=#ff0000>请您给参谋一下什麽时候作手术合适。</FONT>文中“<FONT face=宋体>心室右  ”为衣字旁一个半字,由于不认识</FONT></P>
( ?" I+ p$ d) f6 I, U5 b<P><FONT face=宋体>因此留空。                             </FONT></P>/ U" X3 b+ H0 p4 B4 s: Q3 X- N1 {
<P >日期:2006-2-06<p></p></P>
) _% w( \8 q- f- W<P >地点:深圳市儿童医院<p></p></P>
5 j6 H  r( y  B6 X1 k( u4 b5 K<P  align=center><B>内   容<p></p></B></P>  _$ m6 G: y; i1 C
<P >M型超声心动图:       二维超声心动图:     多普勒超声心动图:<p></p></P>  M, n' _' C. F, }! L& p: b/ K
<P >                                                               Vmax(m/sec)<p></p></P>
! Q# V3 i& V# e* q9 T9 H" p9 N5 S* L<P >RVD  12mm     ARD  13mm       IAS   正常                  AV  1.1<p></p></P>
; C3 ?0 @" T7 ?$ F# }<P >LVD  25mm     ASD  15mm       IVS   脱失  10*11mm         MV  1.3/1.0<p></p></P>0 b. L0 U/ u6 b% S6 z$ X; h! ?) f
<P >LVS  16mm     PAD  12mm       PE    无                    PV  2.2<p></p></P>
+ \0 e4 F# M" h7 Z9 S4 w5 }<P >IVS   5mm     LPAD  6mm                                   TV  0.8/0.4<p></p></P>
8 ~0 f/ K9 h/ `) l<P >LVPW  5mm     RPAD  7mm<p></p></P>5 |" N# ^5 o& g
<P >LAD  18mm     LVOT  15mm<p></p></P>" f& {+ M- g( g* P$ X) d* R
<P >EF   69%      FS   37%<p></p></P>
7 T+ ~* i, t4 B0 s<P > <p></p></P>
; H! P4 B5 a, |8 ?<P >心房正位,心室右  ,左心房室内径增大,房间隔回声延续正常,室间隔膜周部回声脱失10*11mm,主动脉稍前移,骑跨于室间隔上约40%。各瓣膜结构未见明显异常。主、肺动脉位置关系正常,右室流出道入口处显示粗大肌束及肌圆锥肌回声,圆锥肌大小12*8mm,局部狭窄,最大内径8mm,右室流出道内径14mm,主动脉弓降部未见异常。心包未见积液回声。CDFI处血流增快,呈峰值速度3.7m/s,压差53mmHg。<p></p></P>
* c/ N7 ~; e" t9 A) f<P > <p></p></P>* u" e% P* h! v7 @7 V- p( U! q
<P ><B>超声诊断:<p></p></B></P>+ E% k% }) {# l5 ~7 @
<P >先天性心脏病<p></p></P>. t$ J% k/ H4 f. S" L) ?! u
<P >室间隔缺损(膜周部,对合不良型)<p></p></P>
2 s3 u7 O. [, |( {<P >右室流出道狭窄<p></p></P>7 e  j; A* Z& g$ p+ n6 K
<P >室水平左向右分流<p></p></P># `" Q: y9 ~% W6 Z9 U6 v+ U
<P >心脏整体功能指标正常<p></p></P>, `; Q% |, @8 W
     
发表于 2006-2-23 14:36:32 | 显示全部楼层
您好:<BR>    我对以上诊断持怀疑态度,估计小孩为法乐氏四联症;<BR>    小孩有青紫症状么?
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 楼主| 发表于 2006-2-27 15:35:59 | 显示全部楼层
<P>只有大声哭泣或者吃奶的时候发现嘴角有泛紫。但是平时唇色较淡,但也不是紫色。</P>
. k4 s9 V9 @1 N9 O<P>医生也说很奇怪有骑跨但是肺动脉流出道并不狭窄,于是就是对合不良。</P>[em06]
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发表于 2006-2-28 18:41:24 | 显示全部楼层
您好:<BR>    超声报告中:“右室流出道入口处显示粗大肌束及肌圆锥肌回声,圆锥肌大小12*8mm,局部狭窄”这不是狭窄么?<BR>    建议还是到我中心明确诊断吧。
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 楼主| 发表于 2006-3-5 15:53:00 | 显示全部楼层
<P>谢谢斑竹,</P>
( Y, F/ o# _3 N<P>还有一个情况,我儿子50多天还查出巨细胞病毒感染引发肝脏病变。现在已经治疗了近两个月了,肝脏已经恢复正常,可是巨细胞病毒还没完全治好。听说这种病毒很顽固而且人体抵抗力低时就容易复发。</P>' t/ X* s& y! [8 o% e& I6 A
<P>我想请教一下巨细胞病毒治愈后恢复多长时间动手术合适?手术后巨细胞病毒会不会复发引起肺炎等等病变?</P>
2 R/ u1 d+ Q6 u" _' n1 U<P>另外,我听说虽然手术很成功,但是有些孩子还是会因为肺炎没有挺过去。我们住在深圳,术后希望回深圳修养。请问手术后多长时间是危险期,3个月、5个月还是1年、3年?我儿子术后至少应该在上海修养多长时间才能离开?还有就是我儿子可以做飞机吗?</P>
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