|
<p>小孩2岁,女孩,体重13公斤,在当地医院检查的结果是,医生的建议是做开胸手术,请问专家可以做介入吗?</p><p>检查所见<br/> 升主动脉内径1.4cm 右室流出道0.5cm <br/> 主动脉根部内径1.1cm 肺动脉瓣环内径0.8cm<br/> 主动脉搏动幅度cm 肺动脉主干内径1.5cm <br/> 左房内径1.8cm 右肺动脉内径0.5cm左肺动脉内径1.1cm <br/> 二尖瓣开放幅度cm 左室长径4.4cm横径2.8cm心尖四腔图-D <br/> 左室前后径1.8cm/2.7cm 左室长径3.7cm横径2.1cm心尖四腔图-S <br/> 室间厚度0.67cm幅度cm 左房长径2.5cm横径1.6cm <br/> 左室后壁厚度0.63cm幅度cm 右室长径1.9cm横径1.6cm <br/> 右室前后内径1.1cm 右房长径2.5cm横径2.3cm <br/> MV:E峰0.80m/s A峰0.57m/s MR1.2m/s PGmmHg sec<br/> TV:E峰0.80m/s A峰0.65m/s TRm/s PGmmHg sec <br/> AV:1.1m/s ARm/s PGmmHg sec<br/> PV:3.1m/s PRm/s PGmmHg sec<br/>心功能测试:<br/> EF0.65 FS34.1% SV17.5ml LVEDV26.9ml LVESV9.4ml<br/> SI32.4ml /m2 CO1.5l/min CI2.7l/min/m2<br/> 1.位置正常,各房室与大血管相对位置与连续关系正常,右房右室内径增大,右室壁及其内<br/> 节制索增厚,心脏多切面观示房间隔随心动周期来回摆动,局部膨出范围为1.6/0,6cm,其上<br/> 回声中断,缺口大小0.69cm,CDFI观察:可见过隔血流信号,录得左向右流速为0.8m/s,右向<br/> 左流速为1.1m/s,距上腔静脉0.2cm,距下腔静脉1.1cm,距房间隔后上缘0.7cm,距前下缘0.9cm,<br/> 距房间隔前缘0.9cm,距后缘0.6cm,右室流出道隔束增厚为0.39cm,壁束增厚为0.65cm,致右室<br/> 流出道内径狭窄 ,CDFI观察:流速增快为2.5m/s,肺动脉瓣增厚、粘连、冗长,开放幅度减<br/> 低,形成狭窄口为0.29cm,CDFI观察:流速增快为3.1M/S。<br/> 2. 左室各壁厚度及幅度正常。<br/> 3.余各瓣膜弹性、厚度及活动度正常。<br/> 4.彩色血流观察:房水平双向分流,右向左略大于左向右,二尖瓣口可见少量反流信号,脉<br/> 冲多普勒于二尖瓣口录得E/A>1,于三尖瓣口录得 E/A>1。<br/>检查结论<br/> 1.先天性心脏病:1)房间隔膨胀瘤并房间隔缺损(ⅡB型)2)右室流出道及肺动脉瓣狭窄<br/> (轻度,压差37mmHg)<br/> 2.左室收缩及舒张功能正常<br/> 3.彩色血流:房水平双向分流(右向左略大于左向右),二尖瓣返流(轻度)<br/> 4.右室收缩压增高(67mmHg)</p> |
|