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上海儿童医学中心  心脏中心

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小儿室缺,请教陆医生

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发表于 2007-9-16 09:12:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
心脏测值:' v+ d7 ?/ O( w+ m  N
RVOT:14MM   AO:11MM     LA:12MM    RV:11MM
/ V& u# [3 C* I1 V$ ^, ^/ cIVSd:5.9MM   IVSs:8.1MM   LVd:24MM    LVs:17MM/ T0 ^0 Q- \/ `8 [, E7 q" D1 o7 `6 `+ }
LVPWd:5.5MM  LVPWs:8.8MM  PA:10MM    HR:150次/min' ^% ?5 D* p: O' w+ F8 o
EF:56%                  FS:38%
8 l1 D0 k3 ^9 R超声描述:房、室腔径无明显扩大,腔内无异常回声显示。房、室正位,大血管位置关系正常,心瓣膜形态尚正常,活动可。左心室壁不增厚,运动幅度可,收缩期增厚率大于30%,主动脉前壁与室间隔上段连续部中断,中断口5mm,房间隔连续无明显中断,心包腔无液性暗区显示。9 w* ]& C$ G6 R2 M! V
CDFI:收缩期:心室水平显示红色血流信号自左向右通过室间隔中断口进入右室,分流束宽约5到6mm,峰值流速427cms,跨隔压(PG)约72.mmHG。心底短轴切面显示分流位于主动脉环约9:00到9:30处。心房水平无分流。心瓣膜口无明显返流:
# n. {$ {6 r1 a. X9 v超声提示:先心病 VSD(膜周型)                                     
0 {  B' W0 f  Y7 h4 B请问陆医生小儿的病情是否很严重!有自愈的可能吗?什么时候复查为好!如果小儿不能自愈什么时候做手术为佳!万分感谢!!!!* y+ ?6 m- N$ k
 楼主| 发表于 2007-9-16 13:14:02 | 显示全部楼层
我的孩子已经4个半月了,男孩,现在9.15kg.希望陆医生给出意见!跪谢!跪谢!跪谢!
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发表于 2007-9-16 20:42:41 | 显示全部楼层
您提供的这个彩超报告的描述有问题,令我费解。所以不好判断它是否能够自愈。建议您去权威医院进一步检查。
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发表于 2007-9-16 22:44:57 | 显示全部楼层
描述上是有点怪,估计室缺是在室上嵴的部位,这个地方的不太能自愈,不过现在孩子还小,如果没有什么不不适的话建议定期复查好了。复查时尽量将室缺部位描述准确
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 楼主| 发表于 2007-9-22 00:18:11 | 显示全部楼层

麻烦医生帮忙看看!

医生您好,你建议我到更权威的医院去看看,我已带小孩去了本省最好的医院进行检查。下面是B超的详细报告:) W% F8 D, _+ u# m# C( K* t" ^
Aomm 12
5 Q% B5 j; R" `3 gRVOT
119 x4 t( F/ F! b: K- {) Z
LA
14
/ ]8 i6 }  f$ D/ BRA
19
3 v4 O- d, M& J) BRV
17 " A5 l8 F6 |$ Z8 w! n
PA
13
2 P7 c  N0 n0 D6 q$ e, L. T0 QAO
12
$ w: e$ y8 k& n; ?+ a* h' w# ^HR
153/min EDV28ml
" B: I1 P# `0 W. ^2 i
0 H0 R  |. v, }1 D& SESV
7ml
' j  c$ |; m8 d" ]0 T: v$ x/ P, q
0 T. v" L: X8 @5 vEF75%
3 |1 c0 U/ M% n2 M0 |2 r: F( Q8 }FS
43% : m9 k( {( m/ s4 o
SV21ml
+ T+ ]) f3 l" G' V9 f
CO3.0L/min
' e+ T& N# u: ]* Z" z. ^/ E& _4 i! Z* x
MPAP
31mmHg' [8 A1 z. T  T) x
DSC04473.jpg
) ^( @3 B5 Z- V1 `! v! v% }$ N7 T; C0 r! H% Y' ]5 b5 ?

9 Q5 ~  q3 g# V5 }% y' U2 i: c5 _! s8 W( Q, T) D
. W0 G* v) P# H$ t; j9 s8 x2 O9 D
DSC044731.jpg 3 X: n' z; a6 v" z+ D) D. A
想问问医生:
4 _# W, t. C6 V' c1.较上次B超,宝宝有没有更严重呢?2 C/ |1 x/ d7 W) E  t0 c7 k
2.目前这个位置有没自愈可能?
6 M' q3 S# o3 Q3 Z+ l/ X) J9 S' @3.如无可能,什么时候做手术为好?
; K' U! H  m3 `2 C4.目前,宝宝的生长发育都超前,是否需要控制饮食?
  H0 R5 g0 ]8 i万分感谢你能回答!
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发表于 2007-9-22 15:20:14 | 显示全部楼层
缺损4-5mm,不算大,可以随访观察,有可能自愈。无需控制饮食,注意预防肺部感染。
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 楼主| 发表于 2007-9-23 00:16:52 | 显示全部楼层

回复 6楼 的帖子

谢谢wincatcher的回答!+ A1 Z5 Z2 J3 p6 t  K6 ^
宝宝前天有点感冒,我到医院去开药,医生开的是艾畅,但我看了说明书有心脏病的不宜使用,请问有没更安全的药治疗感冒?. y, e8 I- A; H: @
还有个问题想问问,宝宝有时喉咙有痰,但不咳嗽,需不需要用化痰的药,先心病小孩用药有限制没?中药中有没有禁用的药?有哪些?
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 楼主| 发表于 2007-10-1 22:17:04 | 显示全部楼层

怎么没人回答呀?

急切想知道答案,望医生体谅父母的心情,于百忙之中抽空回答
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发表于 2007-10-2 10:45:23 | 显示全部楼层
艾畅是可以用的,小孩的心脏疾病不算复杂,用药方面没有什么禁忌。
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 楼主| 发表于 2007-10-3 09:16:27 | 显示全部楼层

谢谢陆医生的回答!

谢谢陆医生的回答!
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