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发表于 2007-11-12 20:30:16
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室缺宝宝请教
尊敬的专家大夫:您好!我女儿出生于07年6月23日,孕期36周加6天,出生时体重2.2公斤.9月28日在深圳市儿童医院作彩超结果如下:
* I% f: i' L. i2 PM型超声心动图 二维超声心动图 多普勒超声心动图' g5 K" F( X ~& Q7 ]
RVD 8mm ARD 9mm IAS Vmax(m/sec)
& ]! L i" W3 L% d$ nLVD 24mm ASD 12mm IVS 脱失10*9mm AV 1.1
- ^/ A8 Y) [& k) z$ o7 FLVS 14mm PAD 12mm PE 无 MV 1.2/0.9" |% h- Q! o: P% e
IVS 7mm LPAD 6mm PV 1.2
( N- M. b D+ ~. W: `, q/ DLVPW 4mm RPAD 6mm TV 0.9/0.7* E- \+ z& l" A& I: ~, {# {
LAD 14mm LVOT 13mm DTI:Ve/Va 2.0
6 w$ S. B: p, k+ H. k8 eEF 67% FS 36% WMSI:1# K. t$ D# D$ O+ M
心房正位，心室右袢。左室房室内径稍增大，房间隔回首未显示明显脱失，室间隔膜周部回声脱失10*9mm。各瓣膜结构未显示明显异常。主、肺动脉位置关系正常，主动脉弓降部未见异常。冠状动脉开口及内径未见异常。左侧头臂静脉向左下方走行，汇入冠状静脉窦，冠状静脉窦扩张，内径5mm。心包未见积液回声。
& F |+ l2 b6 K( A+ q4 }: `& B2 ~CDFI：右室内显示源自左室的过缺损室间隔分流信号，峰值分流速度4.3m/s，峰值压差74mmHg。右房内显示源自左房过隔分流信号，分流束宽2mm。收缩期二尖瓣及三尖瓣口均显示少量反流信号。
$ `' @- }5 q- z" g/ B+ |8 {' j6 ^/ M超声诊断：4 f5 ? `& q, t2 F; t2 D- R. J
先天性心脏病7 Y- |" } i5 d- j% e) }
室间隔缺损（膜周部）
4 ?, t6 l% _* H: _/ n& G' b/ a室水平左向右分流
+ i& H- e# g3 D: A房水平左向右分流: } i) q, r n# W5 Y
永存左位上腔静脉
/ |: H# y! b4 C. {" \心脏整体功能指标正常4 x# P0 V- Z3 q. @4 M+ E
# Z) @& X5 h7 g- @
+ }" m7 D! g3 \' E
我们于11月12日又带女儿在深圳市儿童医院复查彩超，结果如下：
% y& r3 V/ K; i5 f/ oM型超声心动图 二维超声心动图 多普勒超声心动图' b! j- g; k! C) ~, \
RVD 8mm ARD 10mm IAS Vmax(m/sec). S0 d$ O! N5 m* S
LVD 25mm ASD 13mm IVS AV 1.2; D. x# x; d6 Z- q
LVS 14mm PAD 12mm PE 无 MV 0.9/0.8: E& A1 c% y6 X
IVS 6mm LPAD 6mm PV 1.1
- w0 Y# U5 T9 z! c d" b8 tLVPW 5mm RPAD 6mm WMSI:1 TV 0.6/0.8
/ v# F' c H8 D/ `- P6 pLAD 16mm LVOT 13mm DTI:Ve/Va 1.8
0 U2 Z6 @7 K$ _& x+ o+ N' P" y双平面法测得LVEDV 9.7ml, SV 5.5ml, EF 56%, CO 0.6L/min
$ p) a3 x+ l4 S% F+ f9 h& ?' s8 Z/ F实时三维及二维超声心动图显示：左心房室内径稍增大，房间隔回声未显示明显脱失，室间隔膜周部呈瘤样膨出向右室侧，基底部宽7 mm，高9 mm，顶部回声脱失5*4mm。各瓣膜结构未显示明显异常。主、肺动脉位置关系正常，主动脉弓降部未见异常。冠状动脉开口及内径未见异常。左侧头臂静脉向左下方走行，汇入冠状静脉窦，冠状静脉窦扩张，内径5mm。心包未见积液回声。" o- X7 G! J4 i9 o
CDFI右室内显示源自左室的过缺损室间隔分流信号，峰值分流速度3.9m/s，峰值压差60mmHg。患儿深吸气时右房内显示源自左房的过隔分流信号，分流束宽2mm。收缩期二尖瓣及三尖瓣口均显示少量反流信号。
% t3 y/ m0 b' @$ K2 m超声诊断：
) V9 E" N9 g3 [. H+ }# m先天性心脏病
6 J$ U( @* E$ W室间隔缺损（膜周部）
% N! y& ?2 J5 ^: s1 E2 ?' \- F* k室水平左向右分流6 s: z- a4 e, U: z* I% l
房水平左向右分流: q+ K6 p5 q+ T6 M
永存左位上腔静脉+ A2 _. \. J! x- g7 n- I1 X- w
心脏整体功能指标正常
W/ ^+ O& Q. @9 q) [
% N# C: T: [- W我女儿11月7日称的体重为6.5公斤，目前我们用米汤给她冲牛奶（否则她只吃400多毫升牛奶）每天的奶量是500-700毫升牛奶。请问刘教授：她的状况是有所好转吗？室间隔缺损有机会长好吗？我们要给她吃强心利尿补钾的药物吗？期盼着您的答复。 |
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发表于 2007-11-12 16:13:42
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