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发表于 2007-11-12 20:30:16
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室缺宝宝请教
尊敬的专家大夫:您好!我女儿出生于07年6月23日,孕期36周加6天,出生时体重2.2公斤.9月28日在深圳市儿童医院作彩超结果如下:
j# B) B$ F% rM型超声心动图 二维超声心动图 多普勒超声心动图. X: ]5 W+ X4 {4 g
RVD 8mm ARD 9mm IAS Vmax(m/sec)1 O; k& C* R9 {6 x3 |% u6 t
LVD 24mm ASD 12mm IVS 脱失10*9mm AV 1.1( Y9 j) S& Z t" k7 V
LVS 14mm PAD 12mm PE 无 MV 1.2/0.9% f1 w8 L" O! {7 o% q- A' f
IVS 7mm LPAD 6mm PV 1.2
1 b; C9 ?9 a% f5 U9 `LVPW 4mm RPAD 6mm TV 0.9/0.7
" l) c2 `+ K% v& L1 t0 gLAD 14mm LVOT 13mm DTI:Ve/Va 2.0
, M& s% ~$ d, p$ q' _! d U* c* wEF 67% FS 36% WMSI:1
6 Q4 S6 p! L, z+ ^心房正位，心室右袢。左室房室内径稍增大，房间隔回首未显示明显脱失，室间隔膜周部回声脱失10*9mm。各瓣膜结构未显示明显异常。主、肺动脉位置关系正常，主动脉弓降部未见异常。冠状动脉开口及内径未见异常。左侧头臂静脉向左下方走行，汇入冠状静脉窦，冠状静脉窦扩张，内径5mm。心包未见积液回声。
' s2 o7 Z) j( \CDFI：右室内显示源自左室的过缺损室间隔分流信号，峰值分流速度4.3m/s，峰值压差74mmHg。右房内显示源自左房过隔分流信号，分流束宽2mm。收缩期二尖瓣及三尖瓣口均显示少量反流信号。
) w+ Z8 ?, {5 g5 Z0 n1 i$ {超声诊断：6 l( L3 C7 [9 a% ]( `; ?2 N
先天性心脏病/ z1 y7 V' w' C& w) m
室间隔缺损（膜周部）
, w' q, r8 V6 o6 O室水平左向右分流6 H+ b0 E" F" c+ g
房水平左向右分流) O9 s' @, d" @# f# W# O' s- c
永存左位上腔静脉: v6 }$ B' Y' r+ u3 Y
心脏整体功能指标正常
8 G- U0 X. y$ B3 J0 Y
) r9 Z1 [& V" e. r, s6 X2 d1 W* o: c- c W d
我们于11月12日又带女儿在深圳市儿童医院复查彩超，结果如下：
@ m: ]1 B" z4 i+ s8 tM型超声心动图 二维超声心动图 多普勒超声心动图
R: J5 G/ R# l MRVD 8mm ARD 10mm IAS Vmax(m/sec)1 F$ C9 M, Q% X) [3 S/ K; m C& @
LVD 25mm ASD 13mm IVS AV 1.2
: a5 N" k& q" l% QLVS 14mm PAD 12mm PE 无 MV 0.9/0.8
2 N- h5 H9 g+ `. ~ a( h( ^) wIVS 6mm LPAD 6mm PV 1.1) L5 ^; O+ u9 @5 X! O
LVPW 5mm RPAD 6mm WMSI:1 TV 0.6/0.8
7 w/ c, |- `; a g1 }) e+ S7 Z6 TLAD 16mm LVOT 13mm DTI:Ve/Va 1.8. c" \$ j8 T0 m+ J: }; J8 y& o% o
双平面法测得LVEDV 9.7ml, SV 5.5ml, EF 56%, CO 0.6L/min
5 I3 ^+ l" E2 H- u实时三维及二维超声心动图显示：左心房室内径稍增大，房间隔回声未显示明显脱失，室间隔膜周部呈瘤样膨出向右室侧，基底部宽7 mm，高9 mm，顶部回声脱失5*4mm。各瓣膜结构未显示明显异常。主、肺动脉位置关系正常，主动脉弓降部未见异常。冠状动脉开口及内径未见异常。左侧头臂静脉向左下方走行，汇入冠状静脉窦，冠状静脉窦扩张，内径5mm。心包未见积液回声。) N0 ^9 |. ]( W5 b
CDFI右室内显示源自左室的过缺损室间隔分流信号，峰值分流速度3.9m/s，峰值压差60mmHg。患儿深吸气时右房内显示源自左房的过隔分流信号，分流束宽2mm。收缩期二尖瓣及三尖瓣口均显示少量反流信号。6 D" i+ |' V7 C7 n% N l2 v9 k) U
超声诊断：
: B- p# x7 t5 q6 C* {! P; U% G5 U先天性心脏病
0 U- J2 u2 b* B4 x2 X室间隔缺损（膜周部）
# p; h8 R( s2 z0 S" r室水平左向右分流* |3 v& h* c+ t/ |5 O
房水平左向右分流; M; I9 }- Y- Y4 M& a6 Z
永存左位上腔静脉- r. r& R0 `5 U; ?% n! Q
心脏整体功能指标正常
: u0 y, j u$ ]9 v7 z" u- U
. D0 J, ?9 l( n9 L3 \我女儿11月7日称的体重为6.5公斤，目前我们用米汤给她冲牛奶（否则她只吃400多毫升牛奶）每天的奶量是500-700毫升牛奶。请问刘教授：她的状况是有所好转吗？室间隔缺损有机会长好吗？我们要给她吃强心利尿补钾的药物吗？期盼着您的答复。 |
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发表于 2007-11-12 16:13:42
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