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儿中心3次心彩超,分流口变小,是否属于向自愈方向发展?

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发表于 2007-11-16 10:16:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 06年8月28日 年龄:4个月
M型超声心动图(厘米)
LVDd 2.30 RVDd IVSd LVPWd 0.31 Ao1.41
LVDs1.41 RVDs IVSs LVPWs 0.74 LA1.61
心功能
LVEF71.5% LVFS38.7%
I2 维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.0 Dao1.1 LVOT RVOT MPA1.0
MV1.2 TV0.8 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻微 PI轻微
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 4.0m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常,左房左室无明显增大,左心收缩活动可。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔完整,室隔缺损(膜周融合型)0.79cm。部分三尖瓣组织附着,分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣入右房,心室水平左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示
室间隔缺损
07年3月12日 男 年龄:10个月 体重:11.5KG
M型超声心动图(厘米)
LVDd 2.94 RVDd IVSd LVPWd 0.28 Ao1.75
LVDs1.87 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA1.81
心功能
LVEF 67 % LVFS 36 %
二维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.2 DAo1.2 LVOT RVOT MPA1.1
MV1.2 TV0.8 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻度 PI轻微
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 3.91m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常,各房室无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.68cm(膜周流入道+小梁 向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.31cm,左向右分流速3.91m/s,大部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.4m/s。左位主动脉弓。

提示
室间隔缺损
07年11月13日 男 年龄:18个月 体重:12KG
M型超声心动图(厘米)
LVDd 3.15 RVDd IVSd LVPWd 0.41 Ao1.78
LVDs1.97 RVDs IVSs LVPWs 0.82 LA1.75
心功能
LVEF 68 % LVFS 37 %
二维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.0 DAo1.4 LVOT RVOT MPA1.0
MV1.2 TV0.7 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻度 PI阴性
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 3.88m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常。左室内径正常上限,余房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.67cm(膜周流入道+小梁 向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.22cm,左向右分流速3.88m/s,分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.2m/s。左位主动脉弓。

提示
室间隔缺损
06828  年龄:4个月
. L$ L5 Z' N* ~M型超声心动图(厘米)
$ m  [3 w" b3 b8 HLVDd 2.30
9 e, M, r, u2 Z, J, f8 }7 RRVDd
# b, ~" ]% }' K% ]4 u" w. n# UIVSd/ u5 z. h  u6 Z* O4 u4 K
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RVDs
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* t) l. J+ \4 V' G5 sLVPWs/ Q# T* r3 l/ l
0.74) S' W, ~6 R4 {$ K1 w5 r
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* Y8 g- Q% E9 M9 V7 X7 |5 J; `9 aLA5 ^( l1 O4 S- N7 H  r
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跨瓣压差
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" Q) q2 u! P" E彩色多普勒超声
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阴性) O6 l0 {0 R/ ?/ b
TR
轻微3 l- k: a5 A8 d) d+ v2 {( t
PI
轻微
* K' u4 Y$ K4 d- S# Q& J3 g心房水平无 分流   心室水平左向  分流' S  s+ Q: A! ~2 z& g* B( v
4.0m/s
2 i* d  T1 K. v
大动脉水平无   分流
9 d/ o) F. V. e3 J* l                          
' r6 c* s6 c$ j! [- _" ]超声所见) T8 H: E8 i$ V, k5 p% L3 W4 q, J
心脏位置及连接正常,左房左室无明显增大,左心收缩活动可。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔完整,室隔缺损(膜周融合型)0.79cm。部分三尖瓣组织附着,分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣入右房,心室水平左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。5 ~. M  \7 I' p3 h! S
提示# D( r; X. q2 a0 B$ G$ Q
室间隔缺损+ _0 Q, B& E8 i1 Q& ~. I
07312     年龄:10个月  体重:11.5KG! d9 x4 h) b% J
M型超声心动图(厘米)$ s3 @) x2 O4 i: @4 \% S) R( q$ P
LVDd 2.943 Q# r  z5 P2 e2 Y7 Y2 M# I
RVDd9 [2 R* G0 @" q7 O, W4 M
IVSd7 d" V. \) R* L
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0.28
1 X) x5 E  V; h8 iAo1.75

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RVDs
: b3 C: ~7 j' \& @4 p% sIVSs
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0.53
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. {9 Q6 C5 _% I36  }( [" Q8 T+ _4 j7 N; m6 Z$ N7 O
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2 e) g+ r; j9 c. N7 t
二维超声(平方厘米)
6 f7 f( A2 r; ?1 b. P0 N$ k- K. G  pLA
9 A3 w0 d+ K8 V- L8 y, |LV
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跨瓣压差; k# K, Q; F& x+ Y0 C
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彩色多普勒超声5 ~5 H; [* I5 J. a
MR阴性
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阴性. g8 c" ~: Y. T. v" h2 k: Y5 f
TR
轻度- J, p, @9 f' y- d1 C6 C1 G
PI
轻微
) O$ T; l5 z3 M心房水平无 分流   心室水平左向  分流& ]6 L3 G. p' o
3.91m/s
- P4 [+ v" @* A
大动脉水平无   分流
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超声所见: l  n7 N1 s1 M; {+ n
心脏位置及连接正常,各房室无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.68cm(膜周流入道+小梁  向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.31cm,左向右分流速3.91m/s,大部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.4m/s。左位主动脉弓。
: f7 Z* B- f3 }0 E$ S ) K0 @% V+ Q: V/ z: r# _
提示) ~  M& e/ c3 h9 g  r
室间隔缺损" _1 i$ T5 y9 d; p: F1 T- M& h- u" S
071113     年龄:18个月  体重:12KG
! D' ]9 f9 e6 @* P7 j, `8 a" E- XM型超声心动图(厘米)
2 Y( p1 H  i0 S' _; xLVDd 3.15
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心脏位置及连接正常。左室内径正常上限,余房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.67cm(膜周流入道+小梁  向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.22cm,左向右分流速3.88m/s,分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.2m/s。左位主动脉弓。9 D# c* c5 D& z& I: G  J" Z
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提示
2 X' S# V, j7 v5 f& x1 D8 Y室间隔缺损
     
发表于 2007-11-16 23:21:58 | 显示全部楼层
我想可以再观察一段时间吧,看起来已经愈合的差不多了。
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 楼主| 发表于 2007-11-20 10:51:11 | 显示全部楼层

另外咨询陆老师些相关医学问题

1、仔细研读了三次报告,其中2点有变化,一是PI肺动脉瓣返流由轻微变为阴性,二是分流口变小,PI变为阴性是否也是自愈的方向发展?6 i# o% K9 o+ S$ F, G
2、陆老师说的“愈合的差不多”具体是什么含义?是否是随着年龄的增长愈合的可能性已不大,概率小了?
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发表于 2007-11-21 16:27:57 | 显示全部楼层
分流口只有2.2mm,自愈可能还是比较大的。
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