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儿中心3次心彩超,分流口变小,是否属于向自愈方向发展?

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发表于 2007-11-16 10:16:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 06年8月28日 年龄:4个月
M型超声心动图(厘米)
LVDd 2.30 RVDd IVSd LVPWd 0.31 Ao1.41
LVDs1.41 RVDs IVSs LVPWs 0.74 LA1.61
心功能
LVEF71.5% LVFS38.7%
I2 维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.0 Dao1.1 LVOT RVOT MPA1.0
MV1.2 TV0.8 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻微 PI轻微
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 4.0m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常,左房左室无明显增大,左心收缩活动可。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔完整,室隔缺损(膜周融合型)0.79cm。部分三尖瓣组织附着,分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣入右房,心室水平左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示
室间隔缺损
07年3月12日 男 年龄:10个月 体重:11.5KG
M型超声心动图(厘米)
LVDd 2.94 RVDd IVSd LVPWd 0.28 Ao1.75
LVDs1.87 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA1.81
心功能
LVEF 67 % LVFS 36 %
二维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.2 DAo1.2 LVOT RVOT MPA1.1
MV1.2 TV0.8 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻度 PI轻微
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 3.91m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常,各房室无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.68cm(膜周流入道+小梁 向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.31cm,左向右分流速3.91m/s,大部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.4m/s。左位主动脉弓。

提示
室间隔缺损
07年11月13日 男 年龄:18个月 体重:12KG
M型超声心动图(厘米)
LVDd 3.15 RVDd IVSd LVPWd 0.41 Ao1.78
LVDs1.97 RVDs IVSs LVPWs 0.82 LA1.75
心功能
LVEF 68 % LVFS 37 %
二维超声(平方厘米)
LA LV RA RV MRA TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo1.0 DAo1.4 LVOT RVOT MPA1.0
MV1.2 TV0.7 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻度 PI阴性
心房水平无 分流 心室水平左向 分流 3.88m/s 大动脉水平无 分流

超声所见
心脏位置及连接正常。左室内径正常上限,余房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.67cm(膜周流入道+小梁 向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.22cm,左向右分流速3.88m/s,分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.2m/s。左位主动脉弓。

提示
室间隔缺损
06828  年龄:4个月
4 m( i; x7 ^( b. q; PM型超声心动图(厘米)" {; P* l  z2 ^4 A! ^- H0 h1 ~
LVDd 2.30  A6 u/ {( f9 k( I
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RVDs
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心功能
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8 T/ C: a' J% ]) R- r3 g1 y超声所见* ?3 W% E$ l: E" q
心脏位置及连接正常,左房左室无明显增大,左心收缩活动可。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔完整,室隔缺损(膜周融合型)0.79cm。部分三尖瓣组织附着,分流弥散,部分室缺分流经三尖瓣入右房,心室水平左向右分流速4.0m/s。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。* G. _: l7 a6 }$ a3 l/ ?, D6 S
提示
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MPA1.1
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MV1.2
$ Z. [" _' E: ^% X$ l: wTV0.8/ E5 y; f: t6 Q! X. `; W/ N/ A: ~
跨瓣压差
# X& D* E- J. Y# q4 o: Q) vmmHG

7 q) m4 Q, p0 z9 Z0 x彩色多普勒超声" _' j' m+ B& X$ O1 Z  G$ W& O- s
MR阴性6 a9 o# Q8 b& j5 P1 D! B
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阴性
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心房水平无 分流   心室水平左向  分流
: i5 X2 v9 e- W/ F6 j3.91m/s
1 Z) A  h6 b9 K* y
大动脉水平无   分流
7 |, g" m2 i  H! n1 p                          : L6 J" @, u; k! G& T- t$ E8 J" Q
超声所见
- l7 H" x& ~& X0 Z心脏位置及连接正常,各房室无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.68cm(膜周流入道+小梁  向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.31cm,左向右分流速3.91m/s,大部分分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.4m/s。左位主动脉弓。
; N- n$ k- }! L0 Q3 E- Z1 n" w
; ^0 [' K& T! }; {提示
# V6 S. E& s- s- W7 X2 g室间隔缺损
4 K' t! V% j  S! e1 X071113     年龄:18个月  体重:12KG" J2 D2 z$ {5 i6 |, ?. Q
M型超声心动图(厘米)
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RV1 t- ]# k+ k8 W* y1 u/ h! d
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超声所见4 h( Z( |8 R9 L- k8 J
心脏位置及连接正常。左室内径正常上限,余房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.67cm(膜周流入道+小梁  向流出道路延伸),部分三尖瓣组织附着,分流口0.22cm,左向右分流速3.88m/s,分流血流经三尖瓣反流入右房,流速4.2m/s。左位主动脉弓。6 }) E6 r7 w9 F8 ^. u% A
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室间隔缺损
     
发表于 2007-11-16 23:21:58 | 显示全部楼层
我想可以再观察一段时间吧,看起来已经愈合的差不多了。
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 楼主| 发表于 2007-11-20 10:51:11 | 显示全部楼层

另外咨询陆老师些相关医学问题

1、仔细研读了三次报告,其中2点有变化,一是PI肺动脉瓣返流由轻微变为阴性,二是分流口变小,PI变为阴性是否也是自愈的方向发展?
2 Z; T! r! u8 S2、陆老师说的“愈合的差不多”具体是什么含义?是否是随着年龄的增长愈合的可能性已不大,概率小了?
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发表于 2007-11-21 16:27:57 | 显示全部楼层
分流口只有2.2mm,自愈可能还是比较大的。
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