先心室缺膜周部

hongtaideng

想请教,我女儿的情况和论坛<<简单先天性心脏病自愈问题的探讨>>一文中,我们常会看到：“室缺基底部直径8mm，假性室隔瘤形成，分流口3mm”之类的专业术语，这句话的意义可以理解为：室缺本身的直径是8mm，由于纤维组织和三尖瓣的阻挡，使得左向右分流的血液只有3mm宽。从某种程度上而言，假性室隔瘤形成是室缺自愈的一个重要标志，但这并不是一个非常可靠的指标。因为即使假性室隔瘤完全覆盖了室缺，没有分流存在，也不能排除今后在某种特殊情况下室隔瘤破裂，室缺重新开放的可能。另一方面，假性室隔瘤的形成有赖于三尖瓣的参与，如果有过多的三尖瓣组织参与形成室隔瘤，则有可能引起三尖瓣返流等不良并发症。这一段现象相不相同.我女儿会不会造成三尖瓣返流呀.

hongtaideng

:14: 我女儿4个月的超声报告:
: K& I2 ~% Y9 g# [  y& \' }$ ~; y) R左心房室内径增大,右心内径正常，室间隔膜部凸向右室，基部宽7mm，凸入右室6mm，破口4mm，左室壁厚度正常，运动幅度增强。房间隔连续完整。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平未见分流。
诊断：先天性心脏病，室间隔缺损（膜部），室水平左向右分流。
想请教，像我女儿这种情况有自愈的可能吗，她这个缺损是像您说的那样，实际缺损是7MM吗？第二次检查报告中的右室面受三尖瓣隔瓣覆盖,瓣下腱索粘连是什么意思，时间长了会影响三尖瓣膜吗？

陆医生

:2: 继续复查吧，不排除自愈可能。

hongtaideng

:3: 陆医生，我还是想知道右室面受三尖瓣隔瓣覆盖,瓣下腱索粘连是怎么一个情况，是否我可以理解为三尖瓣开始有些和室间隔粘连了，如果时间长了没有自愈会影响三尖瓣膜吗？

陆医生

这个很难解释，大致可以理解为三尖瓣组织嵌入室缺，然后逐渐粘连到一起。

hongtaideng

:3: 陆医生，谢谢你的答复，我大至了解了，:17: 像我女儿这种情况，在什么情况下会得心内膜炎，得心内膜炎的几率大吗？平时需要注意些什么？

陆医生

可能性较小。