房缺，两次彩超的结果，请教陆医生——最新情况

xiaoshizimamama

; S/ x* `: Z7 `请教：
) }# ?- t+ d0 b9 `/ \: M+ R1、右心房室增大，左向右分流，可能引起什么后果？日常护理要注意什么？
2、从彩超结果看，是否是单纯房缺？有无其他问题？有无隐性问题呢？
. q$ R8 g. b6 y. v+ w0 _. i3、继发孔和中央孔型是同一种类型么？同类中自愈率高吗？
( C6 _/ x2 i/ d& ?4、孩子马上就7个月了，身高体重都是同龄孩子的上限，是否自愈的机会会高一些呢？
5、您建议什么时候再复查？
6、论坛中有家长说，每天给孩子吸少量氧会促进愈合，有科学依据吗？
7、蛋白质是否有促进愈合的作用？
0 Y* o% E4 y( T# \9 J
问题较多，有劳了。

陆医生

:2: 1岁复查，吸氧促进愈合的说法没有依据。

xiaoshizimamama

从彩超结果看，是否是单纯房缺？有无其他隐性问题呢？不会是卵园孔未闭吧？
) ~! C. ?0 {3 G: A
3 k' }5 w5 f, X8 A* k& ^. E$ P. x继发孔和中央孔型是同一种类型么？

leonidas

单纯房缺，不是卵圆孔未闭
中央型是继发孔型的一种

xiaoshizimamama

谢谢陆医生，谢谢陆医生

leonidas

不必客气

xiaoshizimamama

社区通知我们给孩子服用“轮状病毒疫苗”，宝宝房缺，能否服用？

+ K% I& n" b/ l  ?: H孩子现在就9个月。
3 Z' s+ r6 ~( ~: X
查了一下资料：

8 B1 r; S7 K5 i6 D& p6 q: |禁忌症：
3 X2 {1 T8 _: U! S: |6 `; @1、 严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用；
8 A& u+ ]1 p# w, v/ Y: q- E2、 一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。

请教陆医生：不知道我们的宝宝能不能服用？
0 g* s* v; _: F* q; q9 C$ v
, Y, T) r9 ?7 S) q3 ]0 u

xiaoshizimamama

第二次彩超时间：2007年12月13日，宝宝3个月零3周，医院：阜外
) N# K$ I& `/ M, j  Y8 {主动脉：瓣结构正常，瓣开放幅度10mm，瓣环内径11mm，窦部前后径15mm，升主动脉径15mm，弓降部正常；
) D5 \5 K( ~7 n# F左房：前后径16mm，左房/主动脉1.1，房间隔延续 中断。左心室：室间隔厚度4mm，运动与后壁 反向，室间隔延续 正常，舒张末期前后径 18mm，EF 70％，后壁厚度4mm，心包 正常。
$ [4 v! Z3 G) @! o2 ?5 k6 E右心房径：正常，右心室前后径11mm。
+ z4 ^  q* m8 {) Z1 M7 _肺动脉瓣结构：正常，主肺动脉径12mm。二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常。
二尖瓣舒张期流速0.8，压差2.6；
三尖瓣舒张期流速0.8，压差2.6；
主动脉瓣收缩期流速1.5，压差9.0；
肺动脉瓣收缩期1.0，压差4.0。
* z1 U7 l/ j! ^- F房水平：左向右。
. I: L" w- r+ S4 t7 P, g% g超声所见：右心房室扩大，左心内径正常；室间隔与左室室壁运动正常，收缩增厚率正常。房间隔中部回声脱失约7mm，室间隔延续完整。各瓣膜形态，结构，启闭正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。
多普勒检查：房水平左向右分流。
7 ~0 n% @$ u3 r* L% X: i5 l超声印象：先天性心脏病 Ⅱ孔型房间隔缺损（中央型） 房水平左向右分流

+ Y, q9 p: H0 B* W
2 t% T6 X' {$ e
! `# s5 g+ V7 |2 v( P第三次彩超时间：2008年7月9日，宝宝10个月19天，医院：阜外
7 e! M$ K. n$ V4 d3 b- ^M型及二维：
主动脉：瓣结构正常，瓣开放幅度12mm，瓣环内径13mm，窦部前后径16mm，升主动脉径15mm，弓降部正常；
0 I3 Y7 D* i& i左房：前后径19mm，左房/主动脉1.3，房间隔延续 中断。左心室：室间隔厚度5mm，运动与后壁 反向，室间隔延续 正常，舒张末期前后径 25mm，EF 72％，后壁厚度5mm，心包 正常。
1 a2 Q" B' c# W1 N/ o右心房径：正常，右心室前后径10mm。
+ L4 H" r# g+ l, F; H# ], t肺动脉瓣结构：正常，主肺动脉径12mm。二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常。
) `0 n+ z) V' H8 }多普勒超声：
+ q) q' R: F9 v* J2 L* A6 F3 Y二尖瓣舒张期流速1.0，压差4.0；
* q- j9 P& Z! |3 G! p4 Z, d( i三尖瓣舒张期流速0.6，压差1.4；
主动脉瓣收缩期流速1.0，压差4.0；
肺动脉瓣收缩期0.8，压差2.6；舒张期流速1.7，压差11.6。
, E1 M  L: @! G0 U4 W0 T房水平：左向右。
超声所见：右心房室饱满，左心内径正常；室间隔与左室后壁运动正常，收缩增厚率正常。房间隔中部回声脱失约3mm，室间隔延续完整。各瓣膜形态，结构，启闭正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。
多普勒检查：房水平左向右分流。肺动脉瓣少量返流。
超声印象：先天性心脏病 Ⅱ孔型房间隔小缺损（中央型） 房水平左向右分流


, H3 E. p. _# k3 I
) m  q$ D8 W. M2 V3 F: i* M
陆医生，您好。昨天带宝宝去复查了一下，上面是复查的结果。请教：


这次出现了“肺动脉瓣少量返流”，请问这个对孩子有什么影响？是什么原因造成的？

' D  F9 l( `* g  u; @
' Z1 }9 t% Y+ l$ J
3 _& ^1 @/ X& C% }& ^2 U

陆医生

房缺看起来小多了；
肺动脉瓣少量反流没有问题。

xiaoshizimamama

太好啦，谢谢您。别的指数应该也没有什么问题吧？

xiaoshizimamama

第四次彩超时间：2009年3月11日，宝宝1岁6个月，B超医院：阜外
M型及二维：
主动脉：瓣结构正常，瓣开放幅度9mm，瓣环内径14mm，窦部前后径19mm，升主动脉径17mm，弓降部正常；
: `* S: E5 n- n7 L' V左房：前后径23mm，左房/主动脉1.4，房间隔延续 正常。左心室：室间隔厚度5mm，运动与后壁 反向，室间隔延续 正常，舒张末期前后径 33mm，EF 75％，后壁厚度5mm，心包 正常。
右心房径：正常，右心室前后径9mm。
# A3 G3 o" f2 @. u9 M" o肺动脉瓣结构：正常，主肺动脉径17mm。二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常。
- r+ O7 ^, B) a- _
多普勒超声：
二尖瓣舒张期流速1.0，压差4.0；
三尖瓣舒张期流速0.6，压差1.4；
& Y) @$ t" q  h主动脉瓣收缩期流速1.2，压差5.8；
肺动脉瓣收缩期1.2，压差5.8；舒张期流速2.0，压差16.0

- X- T" t! K# K阳性所见：
, _0 o" r( K) I1 @+ Y9 U' g! T, V- G各房室腔内径正常范围，室间隔与左室壁厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。房、室间隔连续完整。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见异常。大动脉关系及发育正常，心包腔未见异常。
+ K2 A# D1 m( q
! h# P7 v1 a3 ^% t% t: e多普勒检查：肺动脉瓣少量返流。
, v+ p3 Z4 |9 {# c% K" @' C诊断：静息状态下 心内结构及血流未见异常

9 j( x( G2 ^/ Y( h$ n/ I4 B8 B
, K" v  i" v! D7 y0 ]陆医生，这是我家宝宝昨天复查的B超，由于做检查的时间比较晚，出诊的医生已经下班了，请帮忙看一下结果，谢谢。
& @- h/ Z# U) `
1、B超结果是房缺愈合了，是这样吗？
2、肺动脉少量反流是怎么回事？对宝宝有影响吗？随着时间推移会慢慢消失吗？
& s+ p9 n5 e; b( t! Z- Q/ g3、B超大夫说：将来在特殊情况下，可能会出现卵园孔开放？是这样吗？要注意什么？
4、宝宝现在跟健康孩子一样，还是略有区别？
5、从数据上看，有没有其他问题呢？
$ w4 v; F0 b3 l+ X, n  ^3 I8 a6、未来还需要复查吗？如果需要的话，大概什么时候进行？

xiaoshizimamama

陆医生，方便的时候，请帮忙看一看吧

陆医生

何谓风险评估？ =

如果看这个结果，孩子应该痊愈了，他就是正常的孩子；
如果不放心，建议1年后复查，少量肺动脉返流在正常人也可能存在的。

xiaoshizimamama

太好了，谢谢陆医生！！！！

就是说，这一年是观察期，对吗？

+ D5 L, [, l7 k* x$ p他现在可以游泳了吗？如果坐飞机会不会有影响呢？