麻烦陆医生帮我看一下,谢谢

江南布衣

下面是我女儿42天检查的报告单（在浙江省儿童医院）
检查所见：
        M型测量（CM）：AO   0.9       LA   1.0       LV   2.3
二维检查：
        1、胸骨旁长轴、短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断￠0.37CM,位膜部。
. _- T/ T9 [1 Q6 T) p# I1 @/ m, P         2、剑下及心尖四腔切面：房间隔回声中断￠0.41CM，位继发孔，左房内见肺静脉汇入。
         3、各瓣膜回声及活动未见异常。未见未闭动脉导管。
         4、心脏大血管位置正常，主动脉弓降部未见明显缩窄。
多普勒探查：
7 t5 ]. m& C/ \9 T0 ]        1、胸骨旁长轴、短轴及四腔切面：见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室，SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱。
! Q5 }; {) w$ K        2、剑下及心尖四腔切面：见房间隔水平红色血流束从左房入右房；SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频。
' U' I7 `) f2 k4 Y$ @        3、心尖四腔切面：三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房，SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱。
) ?9 I" Z& q# o: C        4、肺动脉峰值流速1.3M/S。主动脉峰值流速0.9M/S。
诊断及建议：
           先天性心脏病
/ u: g; ~# S' ]" E4 L& C2 f# u           室间隔缺损（膜部￠0.37CM）
           房间隔缺损（继发孔￠0.41CM）
            三尖瓣轻度返流

医生建议我们三个月复查。我想咨询一下陆医生，室缺+房缺有没有可能自愈，如果不能自愈，可以介入治疗吗，多大才可以做。如果不能介入治疗，手术多大才可以做，可以一次性根治吗，还是需要做两次手术。问题比较多，真的麻烦陆医生能解答一下吗？谢谢！

江南布衣

麻烦一下陆医生,能帮我解答一下吗.谢谢

陆医生

复查就是为了看有没有自愈的可能。

江南布衣

下面是我女儿100天复查的报告单（在浙江省儿童医院）
& y& S  V4 C" B3 v检查所见：
$ m0 g5 V: R* n( v' m1 B        M型测量（CM）：AO   1.1       LA   1.2      LV   2.2
0 r' ^6 n7 b8 r4 z" i) P二维检查：
        1、胸骨旁左室长轴切面、胸骨旁及心尖四腔切面可探及室间隔回声中断￠0.42CM,位膜部，室缺周围见不规则增生，形成膜状瘤突向右心室，室缺基底部宽￠0.53CM。
         2、剑下及心尖四腔切面：房间隔回声中断￠0.29CM，位继发孔，左房内见肺静脉汇入。
         3、各瓣膜回声及活动未见异常。未见未闭动脉导管。
         4、心脏大血管位置正常，主动脉弓降部未见明显缩窄。
多普勒探查：
) W/ \4 U' G! C  e        1、胸骨旁长轴、短轴及四腔切面：见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室，SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱。
        2、剑下及心尖四腔切面：见房间隔水平红色血流束从左房入右房；SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频。
0 D9 h, Z/ S: Z/ e: @8 ]9 m        3、心尖四腔切面：二、三尖瓣水平见蓝色血流束，SV置于二、三尖瓣口见收缩期向下湍流频谱。
        4、肺动脉峰值流速1.3M/S。主动脉峰值流速1.0M/S。
诊断及建议：
: ^0 ]4 `6 e3 @3 L5 M; f           先天性心脏病
           室间隔缺损（膜部￠0.42CM,基底部宽￠0.53CM）
           房间隔缺损（继发孔￠0.29CM）
7 f2 b( E5 ^8 s; R) T+ ~1 A3 A1 f            二、三尖瓣轻度返流
我想问一下陆医生，这次检查怎么室缺增大了，还是说上次检查不准确，形成模状瘤是不是在往自愈的方向发展，顺便再帮我评一下级。上次只有三尖瓣轻度返流，这次怎么又有二尖瓣轻度返流，返流有问题吗？问题比较多，麻烦您回答一下，谢谢！

陆医生

何谓风险评估？ =
* R: _7 B7 I: T7 a
缺损是有可能变化的；
# A5 ?; r7 O$ F% \  u& K/ `" a: ~建议半年后复查一次超声；
瓣膜轻度反流没有什么大问题。

江南布衣

陆医生:您好!
我宝宝在9个月的时候又去浙江省儿童医院做了检查.下面是超声检查结果.
, l) i$ Y6 a" S5 m2 Q$ i3 o% v/ p检查所见:
M型测量（CM）：AO   1.1       LA   1.3     LV   2.5
6 o  v7 ^, l/ X/ `2 Y二维检查：. N; s% O  I6 t4 x' s  G: ?
' i# W! S$ V0 |, I         1、心脏大血管位置正常.
2 t3 a4 F' z4 o( c" {$ A         2、房、室间隔未见明显回声失落，未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。
2 h/ E, r6 ]- j1 o& v         3、各瓣膜回声及活动未见异常
- D; o: K( Q- K! H* g多普勒探查：
         1、肺动脉峰值流速0.8M/S。主动脉峰值流速1.0M/S。,; {! p/ \* N6 w5 r
         2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束.
- }5 u6 E9 t3 }9 H& E5 l4 B' H0 j, z' s. f诊断及建议:
' j' I: X8 }- b1 u               心脏超声未见异常
儿童医院医生告诉我们宝宝自愈了,我们感到很高兴.但是有个问题
% V# m1 ?% I, f$ u我想问陆医生,心脏杂音还有是怎么回事,按理说应该没有了.是不是需要到贵院来做一次超声检查确诊一下?谢谢

陆医生

能来我们这里复查当然最好。

江南布衣

陆医生能帮我解聘释一下为什么心脏还有杂音存在(杂音较小)

hply

最好是到儿中心去检查一下。我们老大在手术时，隔壁床的小哥哥在当地医院看后都说没杂音了，但小哥哥的爸爸不放心到儿中心来看了，室缺还是存在，后来就手术了。

陆医生

似乎无法凭空猜测。