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上海儿童医学中心  心脏中心

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恳请陆大夫帮我看看这个数据做个评估,麻烦了!!

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发表于 2008-6-27 09:10:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 0.5
出生日期: 2008-10.11
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-06-25
彩超报告: 心内膜垫缺损
:14: 陆医生:- t: [! m0 q9 y, Z" V( `8 D3 h
麻烦您帮我看看这个报告单评估一下,谢谢!!
* ~+ N, s% a  O2 m5 P二维测量:) C* }% l- l' D* O
胸廓横径:45.9mm
# }. D& g! Z3 b心脏横径:25.8mm
3 F& B  p. k* I, m9 `9 ^: P. }左室:7.5mm9 J3 ^( j$ j! Z& z2 ^* S  A# a
右室:9.4mm
: v" H# z3 a" u) i7 Z, G3 u# p左房:8.2mm0 t% ~4 I3 W# G! E0 L9 m+ _' o
右房:12.6mm
2 r0 t& ], z) ~' \6 q主动脉:5.8mm
( d' e: V3 x! `% `主动脉峡部:2.8mm
, H7 S7 A5 n1 W( c降主动脉:3.6mm( Q7 V; W% `# L1 V9 m
胎心率:85-153次/分8 ~8 l7 f9 \8 B* t# x
主肺动脉:6.1mm
& t; ]1 {$ ]# b7 t' w' w  y2 Q多普勒测量:5 @2 u- I! c! G# W8 y2 N" r
二尖瓣:A54.6cm/s    E27cm/s' {- M6 g0 v2 u3 S
三尖瓣:A53.3cm/s    E27.8cm/s2 Q' t5 o; m' |6 G" m- l
主动脉流速:63cm/s' O& f3 t8 l0 Z( N; l! k
肺动脉流速:60cm/s0 D* v- W, Q$ `% R
动脉导管内径:3.4   收缩:74    舒张:18( l1 r  P% C" X' `  u
左室流出道:2.6cm/s& N- c! C4 W1 Y1 l0 U. z8 }
卵圆孔血流束宽:4.6cm/s' V# V% T0 Q# [( Q6 l+ y# t0 J
右肺动脉:2.2cm/s( t% |, D8 I9 u- @

9 p9 G; K0 M; B7 h, u$ f' p, E1 F/ ]" Z1.胎儿心脏大部分位于左侧胸腔,心尖指向左侧,心胸比例正常.左右比例正常.
: y8 l7 u3 D! m) t4 a: w2.左房室位于脊柱前方,右室位于胸骨后方,房室比例正常,左,右流出道走行正常.
1 L2 l6 p# ^, ~) m/ \/ L" @3.心脏中心部分I孔房间隔及室间隔回声中断6.6mm,房室瓣上方房间隔缺损2.8mm,房室瓣下方室间
& a% \$ s7 a( C, ]! X# _  隔缺损2.8mm.有两组房室瓣.三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶位于同一水平,附着于室间隔的顶端.
1 p) c; n7 h1 D; Z4 o' g* d  CDFI:右房血流经过I孔房间隔进入左室,经卵圆孔进入左房.左右侧房室瓣未见明显反流信号.. G1 t$ F6 m' f; }) d
4.主动脉起源于左室,肺动脉起源于右室,两者呈交叉走向.主动脉弓降部,动脉导管弓降部连续性及( c2 A, H$ p) b
  形态正常.心房心室及大动脉关系正常,大动脉比例正常,下腔静脉未见异常.& \8 n! F9 W- t( M8 t" q' L% G
5.肌部室间隔未见明确回声缺失.
. U. Z& W9 Y" j% E  T9 e6.胎儿心率85-153次/分,检查过程中见三次心动过缓,持续时间较短.* Z1 A( e. V6 b  `9 i
7.目前胎儿心功能正常.; ^1 ]& `% y8 K) {7 T

- {7 o1 Y+ k+ n" U超声心动诊断:- ], O6 q; |* I" F* i( K
    胎儿先天性心脏病) E! t. H7 l# v( O5 ^7 r8 N4 s( r
    心内膜垫缺损(部分?完全?)2 A& X& j4 ?+ ~7 x1 r
    目前房室瓣功能正常
! Q0 x! [3 N$ }9 L) }    胎儿心动过缓(阵发)
. ]: L! R/ l9 T1 n7 V* [- h    建议三周后复查% U) @: W2 e7 E& H
! G- @; e5 W2 J# `9 t
:3: :3: :3:
 楼主| 发表于 2008-6-27 09:27:21 | 显示全部楼层
我是一个怀孕整24周的孕妇,求求陆医生帮忙看一下,到底严重到什么程度?
$ }9 \% [: T8 i是否有自愈的可能?9 W! Q! H' h4 q4 [  B7 ?# k
如果无法自愈,出生后是否可以做介入治疗?
) x& P/ ?2 b6 d% J这种病治好好对孩子以后有什么影响吗?: k/ K2 h  U7 R' H/ u8 y2 x0 X! H
谢谢陆医生帮帮我!
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 楼主| 发表于 2008-6-27 10:27:47 | 显示全部楼层
自己顶一下.0 e; h3 c1 k2 F2 G
陆医生很忙吧,麻烦您百忙之中帮我分析一下好吗?
7 a! ?) Q* I2 M$ ^谢谢您了!
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发表于 2008-6-27 11:32:13 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = * l" Q6 p9 J) b) {

7 {. S4 Q6 `' S, S9 v. p, c因为提供的超声报告也没有把握是什么诊断,所以我无法进行评估;
( N0 p5 ?* b9 o+ O) m3 Q) b如果是CAVC,建议你们做羊水染色体检查,明确胎儿是否有21三体的可能。
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 楼主| 发表于 2008-6-27 13:03:31 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的建议,我产检时做过唐氏综合症的检查,说是低风险啊.6 j/ Y9 O+ D" Z" `
我今年34岁了,要个孩子不容易,所以我及家人特别重视这个孩子,麻烦陆医生再帮忙分析一下,# C: e7 ~) s1 ^$ W" }
谢谢您!
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发表于 2008-6-27 14:24:26 | 显示全部楼层
低风险也做个羊水穿刺吧,唐筛不准的!祝好运
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 楼主| 发表于 2008-6-27 14:31:17 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,谢谢cocoaww
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 楼主| 发表于 2008-6-27 15:44:01 | 显示全部楼层
陆医生,还要麻烦你一下,1 Q# g: H0 B, \! n( y
如果是部分型的,有可能自愈吗?能介入治疗吗?/ W2 A8 Q5 o- d
对谢谢您了!
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发表于 2008-6-28 07:30:59 | 显示全部楼层
无论什么类型的,自愈都是不可能的;9 k) P7 v; D6 H
现在只能寄希望于:
8 C& |# I# a4 l, |. a. ?1,超声诊断不准;
9 x9 g. A  O  m2 Y6 H/ d" k1 e2 X! {2,是部分型的,手术效果还是比较好的。
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 楼主| 发表于 2008-6-30 09:30:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,非常感谢!!!
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