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小法四(房缺+室缺+肺狭)复查后咨询

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发表于 2008-6-29 10:20:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.7
出生日期: 2008-03-19
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-06-23
彩超报告: -
  陆医生,我家宝宝出生时检查出的小法四,当时就咨询过您。
& S% E5 _2 q" ?. w# J! B( s2 X
42天时彩超结果:
# I' O. N! ]7 G- Z' a+ j/ a  心脏在胸腔内位置正常,心房、心室及大血管的位置及连接关系均正常。  D+ ?. I) \( H0 n7 Q2 O
  房缺(II):5.4MM,左向右分流
1 `/ S& ]& j" W- L, c/ j  室缺:5.2MM,左向右分流,分流速3.3M/S,室壁厚度、回声及运动正常。
9 H, ?; @6 C8 y7 F  肺狭:肺动脉瓣回声增强,过瓣流速4.6M/S,跨瓣压差80MM/Hg。
/ r  R7 o: }2 W. `5 K' j& i! Q5 ~
) G0 }7 N/ q0 C( u  p7 v+ s3个月时彩超结果:/ D$ O2 c/ @. q) V1 f5 E8 A
  各房室大小正常,大动脉位置关系正常,右室稍大,右室壁厚4MM。左室壁厚正常,运动协调。: s) ], c& `. x
  房间隔连续中断,断距约9MM,左向右分流,PK2.89M/S,PPS33MMHg。
, k: S$ u3 I+ W* h$ H( @. Z6 |: P  室间隔及回声中断,断距约3MM,左向右分流,PK3.42M/S,PPS46MMHg。左室收缩功能正常,心脏腔内未见明显异常。4 X) ^1 n1 T' t; W/ |% z
  肺动脉瓣及瓣环增厚,回声增强,最窄处内径为6MM,PK4.1M/S,PPS67MMHg。
2 |; N  ]. e* J: K# ~4 Z
0 Z- ^' x& S/ x  孩子现在发育正常,未发现紫绀现象,运动能力也较同龄孩子偏早,看上去非常健康,陆医生建议我们下一步应该怎么办呢?孩子的肺狭有可能自愈吗?:3: :3: :3:
     
发表于 2008-6-29 20:46:31 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
8 I  X5 s, B! m
; P1 V2 d. i. V$ S7 n* [6 V) s4 ?建议一岁左右考虑手术吧,自愈是不可能的。
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 楼主| 发表于 2008-6-30 02:10:50 | 显示全部楼层
  陆医生,谢谢您。
& Q6 q3 I- U, J( N  我们是考虑从现在起按月定期复查,及时跟踪情况的。但是您给我们定的级别“风险较高”是从哪个角度考虑的呢?我们的情况一次手术能够治愈吗?手术的治愈率如何? :3: :3:
( i- v* B  D0 A
( n; w' u& \1 ?, v% m[ 本帖最后由 a__mao 于 2008-6-30 02:14 编辑 ]
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发表于 2008-6-30 08:33:14 | 显示全部楼层
法四患者出现青紫一般在半岁以后;6 b0 Q4 a: h$ a( T8 V
这种疾病类型本身就是简单先心病和复杂先心病的分水岭。
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发表于 2008-7-1 10:30:15 | 显示全部楼层

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特别理解你们的心情 - 对于家长而言,送一个看起来健康的宝宝做开心手术,心里的压力好像比一个明显有病容的宝宝更大。可是法四是不会自愈的,在合适的时候一定要做手术。不青紫的法四多数可以直接做根治术。根据狭窄程度的不同效果会有差别。很多人术后可以过基本正常的生活,女孩子将来有可能能够结婚生育。我家囡囡也是法四。现在已经做过手术了,恢复得挺快挺好。预祝你们宝宝手术顺利!
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