请问这种情况有可能自愈吗（3月24日最新修改3月19日检查结果）

Linzi

超声描述：
心脏节段：
5 ^7 V0 m3 U. ]6 r8 f0 K$ l心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
心房与静脉回流：
$ n/ h: b; v7 `* {* m! K9 ?上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：7.4MM，靠近上腔静脉，左向右分流。
0 k# f- V3 H  ~7 `, X) `房室连接：
三尖瓣形态及功能正常，二类瓣形态及功能正常。
& X$ y0 v( D* Z+ P2 [! D; g. m心室：
右室结构正常；左室结构正常。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：8.4MM，破口大小：2.9MM，右向分流，跨隔压差：66mmHg。
9 x4 v5 n: j/ g7 _6 j1 g, \心室与大动脉连接：
肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
  R) E4 z. d) e& U大动脉：
主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
冠状动脉：
8 s1 V) k- n  g左、右冠状动脉起源、走向正常。
心包：
未见积液。
超声提示
       室间隔缺损（隔瓣后型）
7 h% Y% I4 Y0 n4 I& u       房间隔缺损（继发孔型）

Linzi

陆医生，请帮我看看这张结果
' O/ B! ^2 q( `% e6 Q4 N1、缺口变大了，是不是比之前的更严重了？
, _* x" ~$ p4 E) H, t9 B2 w2、孩子是继续观察还是应该手术了？

陆医生

我想还是考虑手术吧，自愈可能不大。

Linzi

陆医生，我觉得孩子还小，如果想等到5岁左右再手术，会不会太迟了？如果要手术，费用大概需要多少？住院要几天？
5 z* Y0 Y3 x4 j! L: l
[ 本帖最后由 Linzi 于 2008-9-27 17:22 编辑 ]

Linzi

陆医生去开会了，回来请复我吧！

陆医生

2岁是比较合适的年龄了。

Linzi

陆医生，请看我儿子这种情况，现在已经2岁11个月了，暂时还没手术，8个月大的时候接种过一种麻疹疫苗，现在幼儿园说下个月还要接种一针麻疹，请问陆医生，我儿子这种情况下可以继续接种麻疹吗？

陆医生

我想应该可以吧。

Linzi

谢谢陆医生

Linzi

陆医生，请看看孩子3月19日的复查结果
' _- }6 Z1 ^- E4 B超声描述：心脏节段：
( x, W: W8 r  n/ m6 x          心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
+ Z! x+ _+ G1 o" S$ y/ t7 u" ^, q          心房与静脉回流：
8 D+ O; @" a& ?5 _: @+ s7 P7 R          上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：6.4MM，左向右分流。
+ D6 @! T" @% d( [% x1 u          房室连接：
2 r1 l0 j6 I2 C          三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣形态及功能正常。
* D8 @& |# p  v3 Y2 ^         心室：右室结构正常；左室增大。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：7.4MM，右室面破口大小：3.3MM、1.8MM，左向右分流，跨隔压差：66MMHg。
         心室与大动脉连接：
         肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
, A" _) s9 `# `         大动脉：
! V, G( W: W" @: ^( B         主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
% D6 Q1 T- ^+ q0 y7 Y         冠状动脉：
, `+ @7 ?& G+ u; ?         左、右冠状动脉起源、走向正常。
         心包：
         未见积液
/ v7 W! X& \1 K7 E' W9 h超声提示  室间隔缺损（隔瓣后型，膜部瘤形成）
          房间隔缺损（继发孔型）
: \# B: \* i0 E5 i/ I+ N  j  c. Z9 A
, V. n( A$ z# c( I1 b1 I
请问陆医生：1、我儿子的情况如何？与之前比较有没有严重了？
            2、之前陆医生建议要手术了，但心痛儿子太小了要挨刀，所以一直未去手术，而且这边的医生说可以再观察一年，如果还没长好明年手术，我想问问陆医生，我儿子这种况情（现在刚好三岁）可不可以选择介入治疗？针对我儿这种情况，如果在贵院做介入手术费是多少？开胸是多少？
* X$ y8 q! {0 q# y1 |$ c4 N
! g' @6 V& s0 y4 \) K! }# _盼望陆医生的回复，谢谢！

Linzi

自己顶一下

陆医生

根据室缺的位置及分流口，个人估计介入治疗有难度，并且还有房缺，这样如果介入的话要封堵两处，费用也可能上去了；
建议你不妨先来看心内科门诊，看内科医生对这种介入治疗是否有把握；
$ s' k( V$ `- E% r& c介入估计在6、7万左右，手术则基本上一半。

Linzi

明白了，谢谢陆医生！