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动脉导管未闭想去贵院治疗(附彩超报告)

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发表于 2008-8-5 22:53:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11.5
出生日期: 20070727
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 20080730
彩超报告: 彩超报告(13天,2007年8月9日):

(一)测值(mm)

主动脉根部:11
升主动脉:
左心房:12
左心室(ED):24
左心室(ES):15
右心房:
右心室:12
室间隔厚度(ED):3
左室后壁厚度(ED):3

(二)心功能

EF:84%
FS:51%
SV:15 ml
CO:2.2 l/m
EDV:18 ml
ESV:2.8 ml
HR:142 b/m
CI:

(三)多普勒

AV V:110 cm/s
PV V:80 cm/s


(四)描述

1、心脏位置正常。心房正位,心室正位,房室连接一致,心室大血管连接一致。
2、左心室偏大,其余房室腔大小及大血管口径正常范围。
3、各瓣膜启闭功能好,回声正常。
4、房间隔中部回声中断约6mm,CDFI探及红色过隔分流从左房至右房。左右肺动脉分叉处与降主动脉之间见一异常通道,CDFI见红色为主五彩分流从降主动脉进入主肺动脉外侧,流柱宽约3mm,CW测得舒张期为
主的全期血流频谱。
5、心脏收缩功能检测未见明显异常。
6、心包腔内未见明显液性暗区。

超声印象:先天性心脏病 房间隔缺损 动脉导管未闭



彩超报告(1岁,2008年7月30日):

(一)测值(mm)

主动脉根部:14
升主动脉:
左心房:16
左心室(ED):23
左心室(ES):15
右心房:
右心室:13
室间隔厚度(ED):5
左室后壁厚度(ED):5

(二)心功能

EF:71%
FS:38%
SV:13 ml
CO:1.5 l/m
EDV:19 ml
ESV:5.5 ml
HR:111 b/m
CI:

(三)多普勒

AV V:95 cm/s
PV V:120 cm/s


(四)描述

1、心脏位置正常。心房正位,心室正位,房室连接一致,心室大血管连接一致。
2、各房室腔大小及大血管口径正常范围。
3、各瓣膜启闭功能好,回声正常。
4、房、室间隔连续性好,室壁厚度正常,运动好。左右肺动脉分叉处与降主动脉之间见一异常通道,CDFI见红色为主五彩分流从降主动脉进入主肺动脉外侧,流柱宽约3.7mm,CW测得舒张期为主的全期血流
频谱。
5、心脏收缩功能检测未见明显异常。
6、心包腔内未见明显液性暗区。

超声印象:先天性心脏病 动脉导管未闭
陆医生你好,我的宝宝出生十几天时发现心脏有杂音,做彩照结果动脉导管未闭3mm,房缺6mm,医生说一周
% _5 h7 x9 |7 K/ s( E岁复查。现在宝宝一周岁了,几天前心脏彩超结果,房缺已经长好了,动脉导管未闭为3.7mm。其他均正% U! V5 N( Z! x- d* Q8 }* E: n
常,而且杂音也听不到了,也没有其他任何不适症状,身体发育也比较好(身高80厘米,体重11.5公斤)。请问几个问题:
+ `6 C# `. v  u4 [  \" w1、动脉导管未闭3.7mm需要尽快手术么?什么时间做比较好?7 w9 H5 U6 `; N9 b- i4 B! v
2、手术的话,是开刀还是介入疗法?如果可以做介入治疗,1周岁做是否年龄偏小?" C, i# E# p; c# y1 D
3、我们是外地的,带宝宝去贵院从门诊到能进行手术大概要多长时间?
! m+ D$ A" {" Y2 O" e7 O' \& \1 u. t4、介入疗法费用大约多少?1 P, m9 s9 S1 Y7 N% V
急盼回复,谢谢!!
发表于 2008-8-6 00:12:48 | 显示全部楼层
1。PDA是先天性心脏病中病情最轻的,在儿医应该随时都可以做手术,现在1周岁多了应该是比较好的时机吧1 s' m' B# p, v2 I! x
2。PDA是可以介入或手术的,一般2~4mm可以采用介入治疗,开刀手术方法多用“经左胸导管结扎术”,通俗讲就是在左手腋窝下打一个洞后把动脉导管结扎5 |$ ?( r. I) X% w/ y+ m9 r
3。这个很难估计,一般是3个月之内,需要排队的: L! Q, B: k. ?, U8 J8 C

! G0 Y5 _0 w* F' n; h# F6 X& f  D
6 [3 U. G4 X9 |% w% i- j2 A7 E1 B0 [" v! L1 U6 h, T
:1: 非官方回复,仅供参考
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 楼主| 发表于 2008-8-6 12:50:01 | 显示全部楼层
谢谢网管!我想宝宝比较小,如果到两岁去做,会不会对宝宝的身体发育有影响?
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dunancy 该用户已被删除
发表于 2008-8-6 13:42:22 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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发表于 2008-8-7 19:01:31 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = " y" @) j2 B' X( M6 }8 [
" P  p1 E1 ^& s4 F" M8 J8 I
3.7mm的PDA没有杂音?不大可能;- G2 v" b" A" M" T- m9 e
建议定期随访,半年后复查!
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 楼主| 发表于 2008-8-8 00:13:04 | 显示全部楼层
谢谢大家的回复,看来我宝宝的病情还不算太严重。其实,我们一直考虑是想采用介入疗法的,因为介入创伤相对比较小一点,痛苦少一点,毕竟宝宝还小,不忍心看着他做手术,受那么大罪。但是现在我们还有些问题不明确,想再问的详细点:
1 w! H( h2 I# @& z0 l( W# _. ^; ?! o3 T' E$ D; U4 g- n
1、PDA会不会随着宝宝年龄的增长而变大,到时候会不会就不适合做介入,必须做手术了(因为之前的网管回复说4mm以下适合做介入)?, q; ^2 y! A. f6 M4 g5 f6 [6 x
2、介入的效果和传统的手术相比,是否一样?会不会存在封堵不严或者随着孩子年龄的长大封堵器会脱落等问题?8 w2 X) I4 B8 R" s7 o9 b! Y9 O
3、还有一种说法,1岁做介入太早了,宝宝血管比较细,做介入不太容易,这种说法有道理吗?假如做的话会损伤宝宝细小的血管吗?
9 ?2 M" I- q8 t5 ]5 W- d: {- h4 D4 K9 C) q
可能问的比较外行,请陆医生见谅,因为来这里每个父母的心情都是一样的,盼百忙之中予以回复,谢谢了!
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发表于 2008-8-16 11:59:33 | 显示全部楼层

我想跟你单独交流孩子的问题

本帖最后由 good 于 2010-7-18 19:25 编辑 , S0 I; @2 n# L( W) i$ U

* D* m7 [, @: C! p2 f0 e我想跟你单独交流孩子的问题
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发表于 2008-8-17 12:27:56 | 显示全部楼层
是否会变化应看随访结果;
2 ^, a; j3 J# g& _) d5 P能否介入是医生来掌握适应症的。
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