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PA术后半年仍然是三尖瓣反流重度

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发表于 2008-8-18 15:35:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2007-12-27
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-8-15
彩超报告: -
我小孩出生二日确诊为肺动脉闭锁,动脉导管未闭,室间隔完整,于08年1月10日在省人民医院做了射频扩孔并球囊扩张术,手术成功。
; x1 Q( g: [- p
* K3 P8 A5 ^- H& z08年2月和4月分别做了2次彩超,显示右心发育较前改善,Z值分别为-1.5、-1,血容量为4ml、2ml,三尖瓣反流中度,肺动脉反流轻度,卵圆孔未闭。
* B. n( R: f8 t/ c, |$ _" D! t* c) H+ _) N9 x
08年8月15日复检,右心结果正常(由于不是主治医生做彩超,Z值和血容量没有检测,主治医生也怀疑这个结果),三尖瓣瓣下反流重度(面积3.3),肺动脉反流轻度,卵圆孔未闭。
9 b! _3 S' ?* ^$ P+ u# @! f# p4 B' C/ @* E* }7 N3 H+ T
我把第三次的结果带给主治医生看,医生说三尖瓣反流重度可能是因为心脏发育过程中的波动,如果小孩饮食正常,在09年春节前再复检。2 @; y! N9 Y2 q( U' V- y# A% H
. T" {1 S% z3 ^3 S& G# M7 t
请问版主及有相关经验的父母们:+ U" w. }/ b. [1 e# L
1.我小孩心脏是否还有其他问题(主要是反流让我担心、怀疑)?
7 C2 u" W8 I0 ]/ T$ x2.一般情况下,三尖瓣反流会否自行修复或是否再需要做手术,小孩多大的时候会停止反流?反流对心脏有什么影响?8 b: R# [. b+ D) n) W
3.卵圆孔能否自行闭合?
1 H. p1 e: |4 A. |# f6 N

$ E0 v$ \( r1 c( v' I7 W# F7 h3 o
/ B* h8 ~3 o. V, B3 } 9 n" ]; r) ~% R* [% O4 Q! ^
我小孩一天饮食大致如下,是否正常:
- {6 J2 H0 s( {- y  b  {0 Q( _1.早餐:180-200ml配方奶 + 1-2个馒头( ^/ N3 H( G8 ~& _% J4 {
2.中午:半碗稀饭(肉+菜瓜),100ml汤水,鹌鹑旦黄2个  z+ w* l2 A8 u
3.下午:大蕉一根(每日固定)+ 其他适时水果
- ~7 H$ q5 A: I$ _% D- N" |6 o4.晚上:半碗稀饭(肉+菜瓜),50-80ml汤水,$ O/ T% b6 s8 Y
5.霄夜(凌晨1点左右):200ml配方奶
; H  ~4 q% q2 V  A- L& ^# |8 C 7 j; j9 W% c/ K8 Q4 I2 A3 ^) k
     
发表于 2008-8-18 18:35:36 | 显示全部楼层
哪里的省人民医院?
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 楼主| 发表于 2008-8-19 13:00:25 | 显示全部楼层
是广东省人民医院。: Q4 ?0 Q3 Z$ O. A* ~4 H
* _# y8 T( Y+ A7 i' ~& D
请问我小孩的情况怎样了?谢谢!
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发表于 2008-8-19 19:05:33 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
! p# Q, `9 D4 D* O* t+ X" l0 [4 G% X3 Z
因为射频球囊扩展带有姑息性治疗的成分,我想小孩的情况还要密切观察;4 {  b! ~7 i( W3 [9 V  A) `& [) a
因为肺动脉闭锁合并室隔完整的患儿右心多发育不良,你提供的资料提到右室发育可,但我不大相信;
+ G9 @) d  J7 x2 ^$ M另外术后超声为何没有提到右室流出道和肺动脉瓣的直径?否则无法评估球囊扩张的效果。
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 楼主| 发表于 2008-8-20 11:52:38 | 显示全部楼层
了解了,谢谢!, B/ V! A' Q* [

. b/ i! [: ~* f& {8 @# ?  v" w
, y8 }! o2 e9 u9 }4 B- }8 k, }请问有没有相同的病例,能否介绍我认识,PS的病例有很多,但PA的我基本上找不到。
' W9 x7 l- J# |$ ]! t- b- b
( I  v1 m" U8 b) G
5 [! `4 L4 U0 h( [- U5 M; r我也看了一下国外的网站,都是建议做外科手术,但我们希望小孩不要受太多的苦,所以选择介入术。
9 M; N/ r) R7 L: n+ g: U
0 z+ \: d5 R8 v本来我们也没有期望太多,可是他很坚强,他和帮助他的医生们成功了,他可以回家了,而且到现在除了瘦一点,其他与同年龄的小孩一样,甚至比他们还要聪明活泼好动,所以一直以来我们都是很欣慰,渐渐忘记了他的特殊........./ w) O% R* t* F$ p$ U

# X% r) }, [, t4 d4 Y2 C, [; ~' D8 R( X  a1 P* a3 f
在我小孩回家的那天,我帮他许了个愿,长大了要做一个负责的、细心的、心无杂念的心儿科医生。
1 r3 H4 G" B* h3 p$ _: e
1 z/ d8 ?1 C' V4 P7 G: U. s& V+ D# t可是,我是否太天真了,这个愿望能实现吗?+ [5 T1 T. ^" P& g

1 j2 u; y. d" ~3 n, q- ]“大难不死,必有后福”很多人这样来安慰我们,我也相信。可是真的希望是我想地太多,希望是操作B超的医生水平不够,希望B超的结果是假象,希望某一天我小孩突然间自愈了..........
( g% Y  q& U: `! m
8 I& l2 ?" ^- t: d# ]. ?8 j" U7 {无愁无泪似天使,天天带着笑,这样对于我来说已经足够了.............
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