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上海儿童医学中心  心脏中心

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求助:房间隔缺损

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发表于 2005-2-17 06:07:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P><FONT face=宋体>小孩今年</FONT>9<FONT face=宋体>岁半(女孩),前几天在广州霍英东心脏病医院作彩超检查,下面是</FONT>B<FONT face=宋体>型超声切面显像报告单检查结果:<p></p></FONT></P>
/ `4 d& Q5 g$ @" l6 G<P>RV 12.7    LVDd 35.2    LVDs 20.4   RVOT 19.9<p></p></P>8 Z. |# @5 M9 p( [8 p4 P0 H% E
<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>AO 20.8   LA 18.2   MPA 21.4</FONT></P>
9 D* `. {/ A# P2 U3 a6 \<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>2 f- c, B8 }9 A9 v
<P ><FONT size=3>声像图所见:</FONT></P>
* g# T6 B9 {- X' t, T<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>
0 a" L5 v: A7 F4 I! x<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>Vmax</FONT></P>6 o0 R: q, z, f9 f3 Q$ w4 H. X+ l
<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>PV 0.55</FONT></P>$ b- e6 X- ^' M. r
<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>AV 0.96</FONT></P>
$ g. p' u7 j/ I" w3 \; L( v<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>TV 0.71</FONT></P>8 V! h2 [% q# |# `
<P ><FONT face="Times New Roman" size=3>MV 1.08</FONT></P>$ B9 N1 Z4 x& r( [/ A5 k; p6 ?
<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>
3 y# X4 M. \: t+ O$ n* E<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">RA</FONT>、<FONT face="Times New Roman">RV</FONT>增大,<FONT face="Times New Roman">LA</FONT>、<FONT face="Times New Roman">LV</FONT>较小,<FONT face="Times New Roman">IVS</FONT>与<FONT face="Times New Roman">LVPW</FONT>呈同向运动;<FONT face="Times New Roman">LAPW</FONT>可见右肺静脉开口,未探及左肺静脉血流,其外侧见梭形静脉腔,并探及连续性湍流,两条<FONT face="Times New Roman">PV</FONT>—<FONT face="Times New Roman">&gt;</FONT>共同静脉腔-<FONT face="Times New Roman">&gt;VV</FONT>-<FONT face="Times New Roman">&gt;NV</FONT>-<FONT face="Times New Roman">&gt;SVC</FONT>-<FONT face="Times New Roman">&gt;RA</FONT>;<FONT face="Times New Roman">IAS</FONT>中断,大小:<FONT face="Times New Roman">11mm</FONT>,可见蓝彩流从<FONT face="Times New Roman">RA</FONT>-<FONT face="Times New Roman">&gt;LA</FONT>,探及以舒张期为主湍流;<FONT face="Times New Roman">TV—RA</FONT>侧探及蓝色返流,<FONT face="Times New Roman">A</FONT>:<FONT face="Times New Roman">1.26</FONT>(<FONT face="Times New Roman">cm</FONT>平方)由<FONT face="Times New Roman">TR</FONT>估测<FONT face="Times New Roman">RVSP 38 mmHg</FONT>,右肺静脉回流入<FONT face="Times New Roman">LA</FONT>,余各瓣膜反射活动正常;<FONT face="Times New Roman">IVS,AOA</FONT>完整。</FONT></P>* ?. o* d$ f5 ?+ ]: {3 R
<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>8 |9 R# `+ }4 T& r  I+ v
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">B</FONT>型超声诊断:</FONT></P>
$ X8 h" L% Z+ [7 ~' z% s- g<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">       PAPVC</FONT>(心上型)(混合型)</FONT></P>
, K, n, s: B0 W. L6 L5 ?) `  q<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">       ASD</FONT>(继发孔型)</FONT></P>; ^0 W: D. s5 e% M2 K" j
<P ><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">PH</FONT>(轻度),<FONT face="Times New Roman">TR</FONT>(轻度)</FONT></P>7 `) h6 Q. ^6 {2 Z* Q7 z2 b
<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P># p# O4 G# ]$ M0 h& A' q) T& B
<P ><FONT size=3>建议心导管检查</FONT></P>
. T# w. |0 |& N1 T* h: W* F<P ><FONT size=3>―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――</FONT></P>
& w8 f+ [" a# h# a& \& G' e<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>
$ |1 @" n% @, z2 F8 q! @( M<P ><FONT size=3>想请教专家的是:</FONT></P>1 S6 `. c  t: J1 z8 h; f5 S
<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>1、</FONT>  </FONT><FONT size=3>是否必须做心导管检查?</FONT></P>
1 r# I0 q' a' F9 a2 H$ k$ v* \<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>2、</FONT>  </FONT><FONT size=3>手术治疗还是介入治疗更为妥当?有无保守疗法?</FONT></P>
/ d) Y) L+ A" @# K( Q; K<P ><FONT face="Times New Roman"><FONT size=3>3、</FONT>  </FONT><FONT size=3>手术治疗或介入治疗后,对孩子以后的生活有何影响?</FONT><p></p></P>
发表于 2005-2-17 19:49:31 | 显示全部楼层
<P>不一定要做心导管。</P><P>只能手术治疗。并且必须。没有保守疗法。</P><P>治疗成功后,效果很好。小孩可以恢复正常。</P>
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 楼主| 发表于 2005-2-17 21:06:16 | 显示全部楼层

回复:(yingg)求助:房间隔缺损

<P>谢谢专家的解答!还想请教一下:</P>
) h4 X& d' l8 r! ]: s6 E. L<P>1、贵院能做该手术吗?选择什么时间手术比较好?</P>
2 x. c" F6 K0 {% j: ]$ }<P>2、手术对孩子的危险大吗?</P># v9 t4 E$ |( P$ R) L
<P>衷心感谢专家的解答!</P>
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发表于 2005-2-18 18:11:37 | 显示全部楼层
您好:7 T1 _0 b1 Q: v/ p0 E! L
    1,我们对于此种疾病有丰富的经验,治疗时间不宜拖延,现在就可以;$ U( }0 {% q# q' n1 u# _' R! {
    2,风险与机遇同在,手术成功率90%以上。
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