出生日期：2005年12月6日体重：4.1公斤
- f" [& u( ]3 B* w5 S+ Y; Y% t% h% z
+ c7 |2 Z5 r& Z$ |
B7 c, _* F1 e3 b1 G: M! {+ r- v3 p
5 s: e& } }1 q9 V/ B
第一次检查：
0 F( x' W1 c; W v1 r2 q& E5 z0 m4 V1 N+ |
彩超检查日期：2006年2月22" R+ ~6 |$ d/ E! {; X4 A
主要测值：
8 d4 B5 ~5 A4 `! |# e) P8 LRV:13 LV:18
1 K8 D$ X7 j% z7 c; F; I$ tAO:9 LA:8( y5 H; P! q! h/ B/ @& b/ {& Z
MPA:10
: Y! D3 t0 h' i+ d' G, ^* e' s6 v1 d; W
1 a) E& C! ]( D {" s
2-DE:各流室及大血管内径正常，室壁运动尚可，流隔连续，室间隔膜部回声中断6cm， v8 T. h: G; g# y9 p
Tei指数：0.26. X, t0 }( E* n. ^, h
CDFI:室水水平左至右分流VP4.8m/s，压差p3mmng* S& V m) M, A8 _' w
' N5 _% G& @( m
}) d) z! i" N2 n. Y6 k8 `诊断：VSD(膜部）( B/ D. Q. X1 G. F# A* j
左心功能正常
; O0 ^" s: O! Z
6 q8 ^: z/ K% @) R) W2 I
$ ]) ?0 G- V7 C" X
; k# N! |- J: X0 k 8 E& o' @0 W" t7 A0 V4 L
+ X+ Z" s ?! v$ j( W9 N* v9 v第二次检查 K# h4 x6 w' D6 x, x/ Q4 n- S
彩超检查日期：2007年6月29日
3 J# X9 ]2 S+ G2 G' M0 {% h" c主要测值：主动脉根部内径：13.6mm 右室内径：10.6mm 室间隔厚度：5.0mm
, T- [3 j, h6 T: G! B8 ^ 主肺动脉内径：11.9mm 右室流出道：14.1mm 左室后壁厚度：4.8mm/ v C; h3 K) _0 w7 B; h6 g$ P
左房内径： 22.1mm 左室舒末内径：28.4mm 射血分数：55%
% k* @* D, u0 i5 {. _( y2 U& i" M8 Z, q 右房内径： 左室缩末内径： 短轴缩短率：27%5 D# d; f7 ]1 m5 C7 h( f6 j' {
* f3 J* @( G: Z
+ A# R- n; _4 E超声所见： d( @+ L$ i. S2 Y7 L6 m2 F$ W
1，主动脉根部不宽，博幅良好，主动脉瓣不厚，开放良好，关闭良好：肺动脉不宽，瓣膜活动良好。- f2 G/ @" H& S7 N
2，二，三尖瓣双峰镜像* L1 N, S- W0 y' f
3，各房室腔不大。室间隔见连续中断5.0mm，距隔瓣3.0mm
1 M5 \( U0 P3 X2 d; _ 4，室间隔及左室壁不厚，运动尚好。" S. {& J( f( f* p' H; }- l$ O
5，CDFI：心室水平见左向右分流，速度4.4m|s
) \/ i3 k8 T4 b( d# z2 C, D诊断：室间隔缺损（隔瓣后） L" x$ E0 x' A2 D* E6 _
心功能良好
* b& Y3 U. t. c4 j- y! r6 q
& Z! M% f, i3 P, `6 B7 s
" p5 X5 O' M; T8 ~: Y8 `2 y2 `9 M" j1 @" Q
& J5 F7 g @ N9 [第三次检查+ w: Z# b! J7 p1 ~$ R9 W8 c; ~
) j; c- T. m$ @' o彩超检查日前：2008年9月26日$ v& w3 n1 Q: }' z
主要测值：主动脉根部内经：14.0mm7 v" x' l/ Z9 p. q1 |3 I. ~1 ]2 Q
右室内径：14.0mm
3 k4 r, b9 M2 _( _& y室间隔厚度：5.5mm3 {$ L7 {, E% \6 [/ J
主肺动脉内径 ： 右室流出道：16.1mm 左室后壁厚度：5.4mm
% e& g5 e; h$ G% a7 X: @左房内径 ：24.2mm
5 `" Q3 I# c3 |1 v6 G% U7 W ~8 O左室舒末内径：33.4mm 射血分数：60%5 d/ q2 q: ^1 m
右房内径 ： 左室缩末内径： 短轴缩短率：30%3 C1 H0 A. i7 E$ y# y: X7 ?# Z
超声所见：
1 ]3 g$ m6 k+ _$ M& w4 }1，" p; h Y# G4 ]- @
主动脉根部不宽，博幅良好，主动脉瓣不厚，开放良好，关闭良好：肺动脉不宽，瓣膜活动良好。, f" L* F1 c" [( b$ P
2，% Y/ @# \$ Z: b) o" Z0 }0 _
二，三尖瓣双峰镜像。: k2 S: @% `$ V% g/ B! M: z
3，" F& G( S' k& ?( [1 _
各房室腔不大。室间隔连续中断4.0mm- A6 ?/ C- k' _
4，
+ Q& @8 l$ M/ K" o9 `室间隔及左室后壁不厚，运动良好。7 l& }. f( R! ?+ i- x
5，8 R: i- O4 i7 q, A4 A5 c
CDFI：心室水平见多束细小的红色为主的五彩血流信号经左室进入右室，流速4.7m∕s! H' I6 e( l: I4 O
9 q, I; x s$ T' V; B+ {
z% x/ |# a, n. y6 N2 G诊断：室间隔缺损（隔瓣后筛孔型）
, i: d1 B- G$ Q6 D1 Q* n. C 心功能良好
1 t0 B G7 w% M 建议随诊
0 c: U+ `- K2 J$ Y% L( s* y4 A/ b! e$ {" O6 c4 `4 z, p/ w( C' G
6 ^7 w' W( s& W( x5 i
! D5 W% t3 q' p5 t
/ r9 ^6 V( b* g6 \$ B+ J
* B i0 `1 R4 | e& i6 c. Y4 p ) P) C7 u* Z6 @' E6 G- B4 y
7 P9 K$ g6 n* V - S9 g6 M- {5 ^# r& C
: \8 y: R" { d1 R+ s$ v
# h2 u9 T, C. ~# _/ e! ]' |$ ~/ ]) v
以上是孩子诊断结果，想请教陆大夫这种情况必须手术吗？能否自愈？谢谢！同时，祝陆大夫节日快乐！ |
IP卡
发表于 2008-10-1 09:40:20
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千斤顶
发表于 2008-10-1 13:04:43
楼主
