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先天性心脏病术前咨询
性别: |
女 |
体重(Kg): |
6.2 |
出生日期: |
20080618 |
彩超检查所在地: |
市级医院 |
门诊号: |
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检查日期: |
20080917 |
彩超报告: |
二维及M型(单位mm):
RVOT 13 根部 14 LA 14 RV 9
IVS厚度6/4 LVPW厚度/运动 4/6 LVEDD 24/14 EF 75% FS 42%
PA瓣环 主干12
Doppler评估
AV 111cm/s
MPA 145 cm/s
阳性所见:
1、左心正常高限。余心腔大小正常
2、室间隔膜周部连续性中断7-8mm,CDF1:室水平双向分流,cw:Vmax 215/s,PG 18mmHg,估测肺动脉高压72mmHg,房间隔连续中断3mm。CDF2:房水平左向右分流
3、室壁运动及厚度正常
4、各瓣膜结构及功能正常。CDF2:三尖瓣可见少量返流信号
5、肺动脉内经增宽,主动脉正常,大动脉关系正常。CDF2: (—)
超声心动图诊断:
先天性心脏病
室间隔缺损(膜周部)
卵圆孔未闭
肺动脉高压(重度)
左心高限 |
陆医生,我的孩子出生后第2天在北医三院做了超声心动,当时说是动脉导管未闭,肺动脉高压(轻到中度52mmHg)(见第一个附件图片),等到在她2个月的时候去安贞复查,结果却是室间隔缺损(膜周部)、卵圆孔未闭、肺动脉高压(重度)、左心高限。当时医生比较匆忙,问我们作不作手术,手术的话等国庆后了尽快手术,我对这个状况开始不太了解也不知道该问什么。后来在网上查到室缺合并肺动脉高压相关论文,引用了贵院徐志伟主任的一篇论文显示,2 085例VSD手术,年龄小于6个月,体重低于6 kg手术病死率为35.7%和30.0%。(“郭加强报告1 187例VSD手术,伴PH者病死率占全组死亡的71.9%[7]。徐志伟报告2 085例VSD手术,年龄小于6个月,体重低于6 kg手术病死率为35.7%和30.0%,而年龄大于3岁,体重超过16 kg手术病死率低于1.0%[6]。郑景浩报告8 kg以下VSD伴PH16例,2例死亡均为<5个月,<5 kg者[3]”)。看到这些数据对我打击太大,这些天我一直痛苦不已,不知如何抉择,我想救孩子,又怕作手术不成功让她白白受痛苦。作为一个母亲,无法给孩子一个健康的身体,要让她来到人世间短短时日受尽痛苦,情何以堪。
# ?: s. {& {8 O, S1 {8 c+ t* j 经人介绍到这个论坛,看到您对病友的问题耐心的回答,真是无比感动。我想求教于您,我的孩子作手术的话风险很高吗?一次手术能根治吗?预后如何呢?需要立即作手术吗?盼望您的回答,谢谢!另外,她一个月的时候得过一次支气管肺炎(轻度)。
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