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上海儿童医学中心  心脏中心

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求助大家给些建意

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发表于 2008-10-24 14:49:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 46
出生日期: 1997年2月19日
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-10-18
彩超报告: 主要测值:主动脉:17mm 左室舒张末期前后径:51 mm 左房前后径:31mm 右室:37mm 左房:33x45mm 右房:34x41mm室间隔厚度:7mm 左室后壁厚:7mm主动脉内径:20mm 血流峰速<单位:cm/s> MV:111 TV:66 AV:144 PV:142
CDFI:各瓣膜口前向血流呈层流血流频谱。上述缺损处见左向右过隔血流,峰速约:503cm/s,压差:101 mmHg
心脏描述:主动脉。肺动脉内径不宽,主,肺动脉瓣形态活动可,左室增大,余各房室大小正常;室间隔左室后壁厚度正常,呈逆向运动,静息状态下未见明显节段性运动失常,室间隔于1点钟位

距主动脉瓣约1mm 处见连续性中断,缺损约5 mm ,房间隔未见明显连续性中断,二三尖瓣柔软不厚,启闭未见异常,心包腔未见积液。超声显示先心室缺,左室增大。
我想请教陆医生,这种情况怎么办,不做手术行吗?若做介入治疗可以吗?做后有后遗症吗?急!希望能给些意见。谢谢!
dunancy 该用户已被删除
发表于 2008-10-24 20:56:31 | 显示全部楼层
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发表于 2008-10-25 00:33:04 | 显示全部楼层
同意2楼的意见。
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发表于 2008-10-25 06:49:24 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
& h' j/ }0 W8 }( K, B/ R4 Y* T( a
由于缺损距主动脉瓣较近,不推荐介入治疗。
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 楼主| 发表于 2008-10-25 13:01:06 | 显示全部楼层
谢谢陆医生和各位的回复!我想请问如果不做手术对孩子的身体有影响吗?如果做手术,可以选微创手术吗?我儿子是最近体检中发现的,他平时的身体和精神状态都不知有多好,也特别喜欢体育运动。现在发现先天室缺,对于我简直是睛天霹雳!我怕做了手术后有后遗症!以前对先天心病的了解也不多,现在希望大家能给我指点一下,我现在真的很迷茫。谢谢!
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发表于 2008-10-25 13:50:08 | 显示全部楼层
如果你宝宝很爱体育运动的话,最好还是手术,因为手术后,宝宝就和正常人没区别了,别的治疗手段都是有后遗症的。
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dunancy 该用户已被删除
发表于 2008-10-25 20:19:51 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2008-10-26 20:31:25 | 显示全部楼层
谢谢6楼和7楼的回复.我儿子现在上六年级,不知做手术后要休息多久?会影响他的学习吗?我准备等放了寒假就去做,那样他要不要留级呢?
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发表于 2008-10-26 20:51:38 | 显示全部楼层
术后我想休息1个月就可以了,应该不会影响上学的。
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 楼主| 发表于 2008-10-26 21:52:54 | 显示全部楼层
谢谢陆医生及时的回复!听说年手术分腋下、开胸两种。我想做腋下微创不知可不可以?
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发表于 2008-10-26 23:48:23 | 显示全部楼层
儿中心只做正路开胸手术。
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发表于 2008-10-27 07:56:25 | 显示全部楼层
我家宝宝6月份住院时,隔壁病床有个东北大连的就是腋下手术的。
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 楼主| 发表于 2008-10-27 12:28:38 | 显示全部楼层

乙肝患者能否开腔手术

性别: 男 出生日期: 1997年2月19日 体重(Kg): 46公斤
' d% M5 q. x2 F) Y2 N3 f0 c# U/ Z
% s* m2 X5 F) j/ C彩超检查所在地:其他医院
+ L5 @. y- S7 S6 R" c1 m# O4 i
- |4 c' I5 e0 U$ {4 \检查日期:2008-10-18
7 w1 Z! a5 B  d9 g  h8 A* g6 v
. _' |9 q0 b4 s. ], f, ^: C% i彩超报告: 主要测值:主动脉:17mm 左室舒张末期前后径:51 mm 左房前后径:31mm 右室:37mm 左房:33x45mm 右房:34x41mm室间隔厚度:7mm 左室后壁厚:7mm主动脉内径:20mm 血流峰速<单位:cm/s> MV:111 TV:66 AV:144 PV:142   H# m5 ^4 h- b  L& F% K: B
CDFI:各瓣膜口前向血流呈层流血流频谱。上述缺损处见左向右过隔血流,峰速约:503cm/s,压差:101 mmHg/ ~" u1 a% o1 Y; Y- R
心脏描述:主动脉。肺动脉内径不宽,主,肺动脉瓣形态活动可,左室增大,余各房室大小正常;室间隔左室后壁厚度正常,呈逆向运动,静息状态下未见明显节段性运动失常,室间隔于1点钟位
& A$ d; f4 `* v& H
& y' i5 w+ ^" k& y/ H* {# S# z距主动脉瓣约1mm 处见连续性中断,缺损约5 mm ,房间隔未见明显连续性中断,二三尖瓣柔软不厚,启闭未见异常,心包腔未见积液。超声显示先心室缺,左室增大。
' R$ o- ^+ R/ G, \请问陆医生我孩子原来感染了乙肝大三阳,现在肝功基本正常,只是谷丙转氨酶47和谷草转氨酶45主高了一点点,这种情况能作开腔手术吗?
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发表于 2008-10-27 13:17:00 | 显示全部楼层
原帖由 hply 于 2008-10-25 13:50 发表
' M# [! f# B" Y; w# G3 h如果你宝宝很爱体育运动的话,最好还是手术,因为手术后,宝宝就和正常人没区别了,别的治疗手段都是有后遗症的。
4 _, G4 h- I( T% V, {) i
你说的手术是指外科开刀?别的治疗手段包括介入治疗?
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 楼主| 发表于 2008-10-27 20:05:51 | 显示全部楼层
期待陆医生的回复!希望您在百忙中给我一些建意!谢谢!
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