设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 2057|回复: 9

请陆医生帮忙看看我家孩子的病情是否需尽早手术-室缺

[复制链接]
发表于 2009-1-19 20:52:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 19
出生日期: 2005-09-07
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-01-19
彩超报告: 检查年龄:3个月, 体重7.05kg,,身高:61cm (出生时体重3.8kg, 身高50cm)彩超结果如下:

心脏测值:(mm)
主动脉瓣环根部内径12,升主动脉内径12,左房前后径21,右室前后径14,肺动脉瓣环内径13。
舒张期左室前后径30,室间隔厚5,左室后壁厚6。
舒张期右室左右径19,左室左右径30。
收缩期右房左右径21,左房左右径24。
瓣口峰速(M/S):PV2.43(0.7-1.2) TV1.14(0.5-0.8) MV1.65(0.6-1.1) AV2.43(0.8-1.4)。
2D及M型特征:
左心、右室增大,室壁无增厚。IVS与LVPW逆向运动,搏幅加强。
室间隔上部回声中断,呈袋状凸向右室面,基底部宽6.4mm,深约7mm,顶端开口约4mm.
主动脉无扩张,管壁光滑,搏幅稍强,主动脉瓣开放关闭尚可。
其余瓣膜开放关闭好。M型二尖瓣双峰,前后叶逆向,E-E间距相等。
彩色及频谱多普勒特征:
室水平收缩期可见束状红黄色彩流由左室经缺口进入右室,分流口处血流呈分叉现象,峰速5.87m/s,峰值压差138mmHg。
房间隔中部可见一宽约1.6mm左向右分流束进入右房。
肺动脉瓣口舒张期见微量反流。

超生提示:
先天性心脏病。
室间隔缺损并膜部瘤形成。
房间隔小分流束。
----------------------------------------------------------------
一周岁,周岁体检:体重:12kg, 身高:77cm。彩超结果如下:

心脏测值:(mm)
主动脉瓣环根部内径13,升主动脉内径16,左房前后径25,右室前后径13,肺动脉瓣环内径14。
舒张期左室前后径33,室间隔厚5,左室后壁厚4。
舒张期右室左右径20,左室左右径34。
收缩期右房左右径23,左房左右径28。
瓣口峰速(M/S):PV0.91(0.7-1.2) TV0.67(0.5-0.8)MV1.25(0.6-1.1) AV0.92(0.8-1.4)。
2D及M型特征:
左房左室增大,其余房室不大,室壁无增厚。IVS与LVPW逆向运动,搏幅加强。房间隔连续性好。室间隔膜部回声中断,断口约7mm。呈袋状凸向右室面,基底部宽7mm,深约5mm,顶部开口约4mm。
主动脉无扩张,管壁光滑,搏幅稍强,主动脉瓣开放关闭尚可。
其余瓣膜开放关闭好。
M型二尖瓣双峰,前后叶逆向,E-E间距相等。
彩色及频谱多普勒特征:
室水平收缩期可见束状红黄色彩流由左室经缺口进入右室,舒张期可见束状蓝色彩流由右室经缺口进入左室,峰速4.05m/s,峰值压差60mmHg。
心内房水平未见异常彩色湍流信号。
超生提示:
先天性心脏病。
膜部室间隔缺损并膜部瘤形成。
----------------------------------------------------------
1岁9个月(2007.6.26)
心脏测值:(mm)
主动脉瓣环根部内径15,升主动脉内径17,左房前后径24,右室前后径14,肺动脉瓣环内径16。
舒张期左室前后径34,室间隔厚5,左室后壁厚5。
舒张期右室左右径23,左室左右径34。
收缩期右房左右径23,左房左右径27。
瓣口峰速(M/S):MV1.09(0.6-1.1) TV0.76(0.5-0.8)AV1.01(0.8-1.4)PV0.98(0.7-1.2) 。
2D及M型特征:
左房左室增大,室壁无增厚。IVS与LVPW逆向运动,搏幅加强。房间隔连续性好。室间隔膜部回声中断,断口约7mm。
主动脉无扩张,管壁光滑,搏幅稍强,主动脉瓣开放关闭尚可。
其余瓣膜开放关闭好。
M型二尖瓣双峰,前后叶逆向,E-E间距相等。
彩色及频谱多普勒特征:
室水平收缩期可见束状红黄色彩流由左室经缺口进入右室,峰速4.3m/s,峰值压差74mmHg。肺动脉瓣口舒张期见微量返流。
心内房水平未见异常彩色湍流信号。
超生提示:
先天性心脏病。
膜周部室间隔缺损。
-----------------------------------------------------------------
3岁4个月(2009.1.19),身高100CM, 体重19公斤
心脏测值:(mm)
主动脉瓣环根部内径19,升主动脉内径20,左房前后径28,右室前后径15,肺动脉瓣环内径16。
舒张期左室前后径39,室间隔厚6,左室后壁厚6。
舒张期右室左右径22,左室左右径34。
收缩期右房左右径26,左房左右径28。
瓣口峰速(M/S):MV1.47(0.6-1.1) TV1.11(0.5-0.8) AV1.18(0.8-1.4) PV1.21(0.7-1.2) 。
2D及M型特征:
左心扩大,右心大小正常,室壁无增厚。IVS与LVPW逆向运动,搏幅加强。房间隔连续性好。室间隔上部回声中断,呈袋状凸向右室面,基底部宽11mm,深约8mm,顶部开口约4mm。
主动脉无扩张,管壁光滑,搏幅稍强。
房室瓣、半月瓣未见增厚,开放关闭好。M型二尖瓣双峰,前后叶逆向,E-E间距相等。
彩色及频谱多普勒特征:
室水平收缩期可见束状红黄色彩流由左室经缺口进入右室,峰速3.51m/s,峰值压差49mmHg。
心内房水平及各瓣口未见异常彩色湍流信号。
超生提示:
先天性心脏病。
膜周部室间隔缺损(膜部瘤形成)。
陆医生:您好!1 C' Q& X' n0 p9 Z6 h

+ s. I$ g: `$ u3 U) v4 r' {; F以上是我家孩子的彩超结果。孩子身体发育一直很好,抵抗力也算不错,很少生病,是个非常好动的小男孩儿,剧烈运动后从未见到有任何异常症状,看起来比一般孩子还健康。今天下午又去检查了,请帮忙分析下,孩子这种情况是否需要尽快手术?还是再等等看,急切盼复!谢谢!
     
发表于 2009-1-20 12:40:47 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = / i. }# A$ L( q: u! \( N

$ o1 Z5 y# O3 t1 f( d4 @" f* r建议考虑介入治疗。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-1-20 12:57:41 | 显示全部楼层

陆医生,我打算近期带孩子去手术,大概费用要多少?盼复

陆医生,我孩子在儿中心做介入的话,大概费用要多少?我准备年后带孩子去手术了。告诉我大概费用,我好做好充分的准备,谢谢!盼复!
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2009-1-20 15:28:51 | 显示全部楼层
5万元左右吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-1-20 16:56:52 | 显示全部楼层

陆医生,请允许我再问问,如果手术治疗的话,费用大概多少了?

陆医生,最近我在babyheart联谊超级群中,看很多网友说介入不如开刀修补术保险,请问我孩子这种情况能做侧开胸吗?大概费用有多少?如果是正开的话,又需要多少呢?谢谢!盼复!
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-1-20 22:52:24 | 显示全部楼层
只要有一线希望,总想盼着孩子能自己长好,不忍心让孩子受这罪。陆医生,我孩子这情况能否再观察一段时间啊?想到要给孩子手术,很心痛。我想再换个医院检查一下,以上4次都是在同一家医院检查的,特别是第三次,膜部瘤突然就没有了,缺口变大到7MM,而最后这次检查又出现了膜部瘤,而且看结果比第一、二次都大,但缺口还是4MM,会有这种情况吗?怀疑第三次检查有误,第一次和第四次是同一个人检查的,而第2次和第3次是同一个人检查。更加深了我都这个医院的不信任。恳请陆医生帮忙分析一下,万分感激!
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2009-1-21 14:03:10 | 显示全部楼层
那最好还是在我们这里复查一次,毕竟我们比较信赖我们的超声检查结果。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-1-22 12:56:50 | 显示全部楼层
陆医生:& m1 w  h( K+ o- R% D8 \3 y
缺口的大小是看基底部还是看顶端开口?孩子这种情况有没有肺高压啊?如果到你们医院做手术的话,哪个时段去比较好,听说很多时候人特别多,我想避开高峰期。还有,我孩子这种情况能侧切吗?总共费用要多少?正切的话,又需多少?知道这些我好做好充分的准备。孩子已经上幼儿园了,手术后多久能再上幼儿园啊?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2009-1-23 02:08:27 | 显示全部楼层
你可以预约特需门诊,如果电话预约上了,那么人再多,你也可以在当天把检查全都做完的。儿中心没有侧切的。如果正切的话,费用在3W左右差不多吧,术后一般三个月后可以恢复上学了吧,但我觉得术后宝宝的体质还是很弱的,而且在幼儿园,宝宝的交叉感染机率比较高,还是等宝宝术后6个月再去幼儿园吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-1-23 14:36:51 | 显示全部楼层
予珩予琲,非常感谢你的回复。我打算年后给孩子手术了,下个学期就在家里休息一个学期。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表