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上海儿童医学中心  心脏中心

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发表于 2005-2-27 06:37:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P><FONT face=宋体>陆医生</FONT>,<FONT face=宋体>你好。我女儿四个月大时在昆明医学院附二院检查有先天性心脏病,彩色多普勒超声心动诊段如下:<p></p></FONT></P>
" s) q) f: o. `; \8 K& ^1 D6 Z<P><FONT face=宋体>检查状态:静息状态</FONT>   <FONT face=宋体>检查体位:侧卧</FONT>     <FONT face=宋体>透声条件:尚可</FONT>     <FONT face=宋体>机型:</FONT> SONOS 5500<p></p></P>' z$ O) P  A: r: N
<P><FONT face=宋体>二维及</FONT>M<FONT face=宋体>型测值(</FONT>mm<FONT face=宋体>):<p></p></FONT></P>0 M# E! r5 y2 f
<P>LVDd<FONT face=宋体>:</FONT>21      RVDd<FONT face=宋体>:</FONT>9.7       AO<FONT face=宋体>:</FONT>11.3       <FONT face=宋体>主波:</FONT>5.4       <FONT face=宋体>重搏波:不清</FONT>         AAO<FONT face=宋体>:</FONT>8.7<p></p></P>$ R! I9 W0 m  _# h
<P>LAD<FONT face=宋体>:</FONT>9.9       RAD<FONT face=宋体>:</FONT>17         MPA<FONT face=宋体>:</FONT>8.3<p></p></P>
, X3 ~* @$ E5 x9 z<P>LVOT<FONT face=宋体>:</FONT>12      RVOT<FONT face=宋体>:</FONT>14.4    IVST<FONT face=宋体>:</FONT>3.8        E<FONT face=宋体>:</FONT>2.3<p></p></P>
# N, T: O- }( T9 k1 p  }! m5 I<P>LVPWT<FONT face=宋体>:</FONT>3.5    E<FONT face=宋体>:</FONT>6.2<p></p></P>
$ M6 I/ o6 \- q8 Z<P><FONT face=宋体>心瓣膜</FONT>      <FONT face=宋体>二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣:未见异常</FONT>        <FONT face=宋体>肺动脉瓣</FONT>a<FONT face=宋体>波:存在<p></p></FONT></P>
& M7 H! L3 o  B9 E1 z<P><FONT face=宋体>彩色血流:中度</FONT>PS<p></p></P>4 I9 z7 ]. m9 p$ N6 p6 I5 P2 P
<P><FONT face=宋体>频谱多普勒(</FONT>m/s<FONT face=宋体>,</FONT>mmHg<FONT face=宋体>):<p></p></FONT></P>" [  d1 L5 I2 W1 T
<P>MV<FONT face=宋体>:</FONT>E  0.96     A  0.64       AV<FONT face=宋体>:</FONT>1.12<p></p></P>: m6 I+ a6 F8 p( N$ ?
<P>TV<FONT face=宋体>:</FONT> E 1.41     A  1.11       PV<FONT face=宋体>:</FONT>4.35<p></p></P>
. L5 M2 w# ]# I& M) @7 g( B& G<P><FONT face=宋体>描述:<p></p></FONT></P>5 b. ~# }4 T! p2 \' _$ r0 F
<P><FONT face=宋体>大动脉短轴切面:肺动脉瓣稍厚,瓣上距瓣膜</FONT><st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".5" UnitName="cm">0.5cm</st1:chmetcnv><FONT face=宋体>地方见一隔膜样线状回声,</FONT>CDFI<FONT face=宋体>:于肺动脉瓣口录到五色相嵌彩流束,</FONT>CWD<FONT face=宋体>录到其频普流速为</FONT><st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="4.35" UnitName="m">4.35m</st1:chmetcnv>/s<FONT face=宋体>,主肺动脉分叉处内径增宽,</FONT>PAV-a<FONT face=宋体>凹存在,右室前壁增厚,右室径偏大,余房室内径不大,左室壁不厚,幅度不低。</FONT>AOV<FONT face=宋体>、</FONT>TV<FONT face=宋体>、</FONT>MV<FONT face=宋体>未见异常。</FONT>AORD<FONT face=宋体>不宽。房室间隔连续完整,未见回声中断,大动脉关系正常,降主动脉与主肺动脉间未见异常通道。<p></p></FONT></P>+ a6 q& b& z4 ~6 p; D6 J  d8 V
<P><FONT face=宋体>意见:<p></p></FONT></P>
; N( ]) _# B, d" M<P><FONT face=宋体>先天性心脏病:肺动脉瓣膜中度狭窄,右室壁增厚,右室径偏大。<p></p></FONT></P>
: l3 F& B$ l" l. ^$ M<P><FONT face=宋体>我的问题是:<p></p></FONT></P>
% V8 F1 @6 x3 ]/ l% r2 Q$ h8 T<P><FONT face=宋体>1、我的女儿是早产儿,早产45天,出生时体重才<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1.8" UnitName="kg">1.80Kg</st1:chmetcnv>,现在15个月大了,体重长至<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="9" UnitName="kg">9.00Kg</st1:chmetcnv>。2004年4月我到昆明几家医院给女儿检查并咨询了有关专家,大多数专家认为我女儿体重太低,不适合马上手术,等体重到<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="10" UnitName="kg">10.00Kg</st1:chmetcnv>时手术最好,请问专家的说法对吗?什么时候手术最好?</FONT></P>
; A) @# S$ v. L% ^5 L* N7 u8 i<P><FONT face=宋体>2、根据专家介绍,手术有两种方法,一是开胸,二是介入治疗,但当时的医疗技术对介入治疗的有些方面还不是很成熟,可能不是100%成功。请问现在介入治疗是否成熟?如果采用介入治疗需多长时间我女儿才能康复?手术费用是多少?手术后如何复诊?在云南去哪家医院治疗最好?<p></p></FONT></P>
; V8 ^+ o; J. b6 t* s. W1 }  {3 G* U<P><FONT face=宋体>3、我听说有先心病的儿童手指、嘴唇青紫,为什么我女儿没有这些症状?</FONT></P>
; y$ ]& |7 q" H; s0 {+ t<P><FONT face=宋体>4、现在我女儿我感觉生长比较缓慢,是否跟先心病有关?</FONT></P>
- c# }* \$ d3 U4 }0 |- L) V<P>     以上问题盼复,谢谢!</P>2 a/ [6 c) h! f! C% f; y
<P ><p><FONT face="Times New Roman" size=3> </FONT></p></P>
发表于 2005-2-27 07:06:22 | 显示全部楼层
您好:
9 ~2 h' B8 G7 i3 |1 }7 m    1,手术跟体重没有什么必然联系;( m  ~4 Z, {! M4 u1 f
    2,小孩现在多大?生长发育迟缓跟早产可能有些关系,但也不排除跟心脏疾病的关系;9 d. |+ t1 q1 d* n# x2 c
    3,您的小孩不属于青紫型心脏病,所以不会有紫绀症状;' X( ~$ w4 q; {; s
    4,云南方面不太了解情况;7 q* m4 R" T9 s( b. P
    5,如果介入治疗,需要等小孩稍微大些的时候进行,费用估计在3万元左右。
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 楼主| 发表于 2005-2-28 02:16:04 | 显示全部楼层
我的女儿有15个月大了,但她心脏右室壁增厚,右室径偏大,需不需要尽快手术?谢谢!
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发表于 2005-2-28 02:33:37 | 显示全部楼层
还有其他问题么?
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