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室间隔缺损

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发表于 2009-2-13 17:27:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.6
出生日期: 2008-08-06
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-02-12
彩超报告: 你好医生,我宝宝在6个月时候又做了一次心脏彩超,结果如下:
左室 舒张末期前后径23mm,收缩末期前后径13.3mm 室间隔厚度6mm 后壁厚度5.4mm
左房 前后径18mm 右室 前后径9.4mm
主动脉瓣开放幅度10mm 瓣环内径10mm 窦部前后径14mm 升主动脉内径11.1mm
主肺动脉内径10mm 右肺动脉内径6.4mm 左肺动脉内径5.5mm
三尖瓣舒张期流速0.91/0.78m/s 压差3.31/2.42mmHg
三尖瓣舒张期流速0.7m/s 压差5.9mmHg
主动脉瓣收缩期流速1.0m/s 压差4.0mmHg
室水平流速3.63m/s 压差52.7 mmHg
房水平流速0.7m/s 压差2mmHg
左心房室内径扩大,右心房室内径正常;肺动脉不宽,升主动脉及弓降部正常;左室壁厚度正常,运动幅度正常,、
未见明显节段性室壁运动异常,室壁运动指数1.0正常;室间隔隔瓣下部回声脱失4.6mm,断端明确,房间隔中部卵圆孔处回声细淡;
动脉导管未见异常沟通;各心瓣膜形态结构及启闭未见异常;CDFI及Doppler:室水平收缩期左向右中高速分流,房水平卵圆孔处少量左向右分流,
各瓣膜未探及异常血流频谱。

诊断意见:室间隔缺损(隔瓣下型)
室水平左向右分流
卵圆孔未闭
我宝宝在满月时彩超显示:4 ]) V) z" x* b) A
心腔及大血管 LVDd2.35 RVDd LVIVSd LVPWd0.20 AO1.10
0 X5 i. U4 c* d1 o内径: LVDS1.54 MPA LVIVSs LVPWs0.41 LA1.445 d' a& }% w2 G3 F1 W- y9 G
心功能:LVEF66% FS34%/ e0 Q- k: f! S
频谱多普超声:AAO1.2 DAO1.4 LVOT RVOT MPA1.2 MV1.2 TV0.8
' K! z5 {+ D& X2 {7 e6 v彩色多普勒超声:MR阴性 AI阴性 TR轻微 PI 轻微
8 K# B$ y) S5 D8 E心房水平:左向右分流
7 j4 z* }5 o) o" r3 U心室水平:左向右分流4 M. y# P6 D$ [& I
大动脉水平:无分流
& Y" r3 W& ~4 r, b5 S( W超声图象特征:
, K; ^# j* B2 [) {" a1 D; `7 d心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.52cm,部分三尖瓣组织附着,分流口两处,分别为0.32cm,0.15cm,左向右分流速3.98m/s,左位主动脉弓,未见动脉导管开放。

6 ~# a! q# B3 [  s3 D0 h
, P3 v- a- M( o4 z1 j
. K, |! m$ i, U1 [9 W4 |& g请问下医生,这室间隔相比满月时是恶化还是好点了啊?有出现什么新情况吗?严重吗?再观察一段时间还是要等到什么时候能进行手术啊?6个月的彩超具体是什么情况啊?盼复,谢谢。希望能回答得详细点啊!(宝宝生活吃饭等的跟正常孩子都一样,我们还定期给他游泳啊)
     
发表于 2009-2-13 18:37:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = 5 M4 H3 w, ^" T3 M0 i
& I" {0 N6 M1 \! y3 b
=建议定期随访,半年后复查!
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发表于 2009-12-28 20:16:31 | 显示全部楼层
我小孩子也是室间隔缺损,现在都2岁半天,也是经常感冒,每次想到这件事情都觉得好难受。
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