陆医生，您好！你帮忙看看宝宝的病情。

doudousuper

青岛儿童医院彩色多普勒检查报告单
年龄：1岁   
AO    18mm    LA    23mm    LVD      24mm
: D. i0 x/ Q0 c8 VLVS   17mm    IVS    6mm    LVPW      5mm
* i6 _/ Z  p$ i, W; _RVAW   5mm    MPA   15mm    RA    27*27mm
RV    18mm    FS    24%     EF        57%
( g4 o* q% h' D# {" mSV    10ml    EDV   21ml
检查所见：
1、右房室扩大，室间隔及右室前壁增厚，运动尚可室间隔膜周部回声失落约12mm，室水平擦及双向低速分流信号。房间隔卵圆孔处见双向分流，分流束宽度约5mm。
2、仅探及一条粗大的动脉干和一组半月瓣，动脉干骑跨于室间隔之上，骑跨率约70%。
6 D+ z* O: g; m0 b: c3、降主动脉经未闭的动脉导管，内径约6mm，似与左肺动脉（内径约12mm）相通，见左向右连续分流。仅于胸骨上窝切面似见右肺动脉，内径约8mm，超源处探测不清。
4、二、三尖瓣形态、结构、启闭尚可，三尖瓣收缩期见轻度反流。
8 j) ?( y# T  A; K) V& q+ F5、主动脉弓降部未见明显异常。
3 y$ p3 T: b3 M7 X  j. _检查意见：
先天性心脏病
# N2 d1 @# j, k# |  Y* w1 U    永存动脉干
# V) \6 c  T2 X& V, R! y6 h    室间隔缺损
    卵圆孔未闭
    动脉导管未管（管型）

青岛儿童医院彩色多普勒检查报告单
年龄：5个月
Trunk:15     AO:14mm    LPA:14mm     RPA:7mm  
; [7 R1 h) ~0 q' ~! n+ v/ BMAPCA:7mm    IVS:7mm    RVAW:8mm    LVPW:6mm
超声描述：
1、心脏右移，心尖指向左侧。静脉-心房连接一致，房-室连接一致。左位主动脉弓，弓部无缩窄征象。右冠状动脉起源及走行无异常，左冠状动脉显示不清。
7 i  c" g9 Q: P0 O( v, M# i2、右房、右室增大，室间隔及各室壁均增厚。
  n2 F2 T4 M) r+ b$ ^% ~9 d$ u3、多方探查未见主动脉、肺动脉与心室直接连接。左、右心室均与单一动脉干相连接，动脉干骑跨近90%。动脉干内径15mm，向上延续为升主动脉，内径14mm。左、右肺动脉分别从动脉干距瓣环20mm水平发出，左肺动脉内径13mm，右肺动脉内径6mm。
4、主动脉弓降部与右肺动脉之间通过动脉导管连接，导管内径2mm，CFM示左向右低速分流讯号。胸主动脉发出一较粗侧枝血管（内径7mm），蜿蜒走行，供应右肺动脉。
4 H% \3 K5 s% n* |* S/ F5、室间隔膜周部延及动脉干下回声失落约15mm，CFM示双向分流讯号。
/ Q% {& K8 H. l( Y6、二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣上游探及轻度反流讯号
! M6 m9 j! U' i  h7 b! J! f3 ]超声诊断：
3 `( C+ `7 _+ ]; }# I: y! [先天性心脏病
    动脉单干（II型）
/ x1 j& I0 W& `( y    室间隔缺损
    动脉导管未闭
% |, P: B& X1 z! [* I9 O; ]" l7 ^0 \    主-肺动脉侧枝循环（MAPCA）

/ H/ |1 ]/ a* e5 N青岛大学医学院附属医院心脏超声检查报告
年龄：30天
主动脉根部内径：1.3cm  左房内径:1.6cm             左室舒张末内径:2.1cm
% l% U1 k' f0 U; k: H: x6 Z4 ]室间隔舒张末厚度0.5cm  左室后壁舒张末厚度0.5cm    右室前壁厚度0.4cm
2 X8 Z2 t5 |" Q4 k$ R7 A$ O; ]右室横径1.4cm          右房横径*纵径1.6*1.6   
描述:
$ l% p& @9 C! Q8 s1、右房轻度扩大，余室室腔大小基本正常
* B9 D# Z% q" W3 \2、室间隔及左室后壁、右室前壁心肌均轻度肥厚。
9 L# m  [; K, U9 [0 t3、膜固流出道部室间隔非限制性缺损，大小约1cm，见双向低速血液分流。
- p% S( M/ ?, s) {: ^/ b: w4、仅见一条大动脉干（内径约1.2cm）由心室发出，骑跨于室间隔缺损断端之上，骑跨率约40%，左右室血流收缩期共同汇入支脉干。
0 g6 W  k' s" z9 ^2 W+ Y9 d, N5、主肺动脉隐约起自升主动脉背侧，因图像质量影响，显示不清
6、房间隔卵圆孔未闭，见左房-右房血液分流，分流末宽约0.2cm
0 Y% v3 N# N2 o) U' X+ g7、肺动脉内径约0.6cm，降主动脉与肺动脉间见数条侧支循环，见由降主动脉-肺动连续性血液分流，最大的宽约0.4cm。
. \) u' t0 m6 r) ?8、主动脉弓正常左位，降主动脉血流速度未见异常。
9、三尖瓣见收缩期中度反流，二尖瓣仅主动脉（）未见异常
1 a4 {& [! [4 A- p& c10、估测右室缩压70mmHg.
2 _' k/ h+ f0 B. J& \结论：
先天性心脏病
5 K& z' {! t# h. G, Q6 u5 u5 J7 Z    永存动脉干
3 K8 z6 p7 l. f4 u, m4 B    非限制性室间隔缺损
, [, H. a5 @6 s  N    卵圆孔未闭

陆医生，您好！我是替山东一位家长咨询。像这种情况能不能手术，成功率是多少？手术的预后效果怎么样？手术费用大概要多少？家长正在筹钱？

doudousuper

陆医生，宝宝家的人除了妈妈都准备放弃！现在妈妈非常着急！您就给点建议吧

陆医生

何谓风险评估？ =

看起来托的太晚了，我还无法确定能否手术，但是肯定先要进行造影检查。

doudousuper

谢谢陆医生的回复！那过两天会带宝宝到贵院检查。