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上海儿童医学中心  心脏中心

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41天宝宝查出:房缺0.5cm,室缺0.9cm;极度担心,望陆医生能给点建议。

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发表于 2009-3-3 17:46:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.5
出生日期: 2009年1月20日
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009年2月25日
彩超报告: 心超示:室间隔缺损(膜周部0.9cm)房间隔缺损(继发孔0.5cm)肺动脉高压
2月25日检查出宝宝有先心,浙江省儿保医院诊断结果如下:
1、X线诊断报告:两肺纹理增多,未见明显斑片影,心影丰满,心影增大,两膈光整,肋膈角锐利。

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2、心电图所见:心率:窦性;心率:143次/分钟;P-R间期:0.2";QRS时限:0.06";Q-T间期:0.26";电轴:+236;
QRS波:V1呈RS型,R波错折;RV5+SV1=25+2=27mm<45mm  RV6=26mm<35mm RⅡ+RⅢ=7+3=10mm<45mm  
RV1+SV5=13+13=26mm>25mm  RV3R=16mm  RV3+SV3=22+15=37mm<60mm  RaVR=8mm>5mm  ST-T:TV1,V3R导联负正双向;
心电图诊断:窦性心率 右心室高电压。
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3、心超检查:
二维检查:
室间隔回声中断0.9cm,位膜周部。房间隔回声中断0.5cm,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。
各瓣膜回声及活动未见异常,未见未闭动脉导管;心脏大血管位置正常,主动脉弓降部未见明显缩窄。
多普勒探查:
1、胸骨旁长轴、短轴及四腔切面:见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室,SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱,峰值流速2.46M/S,压差24.3MMHG.
2、剑下及心尖四腔切面;见房间隔水平红色血流束从左房入房;SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频.
3、肺动脉峰值流速2.49M/S.主动脉峰值流速1.1M/S.
心超诊断:室间隔缺损(膜周部0.9cm)房间隔缺损(继发孔0.5cm)肺动脉高压。
请问陆医生我们宝宝2009年1月20日出生,现在41天大。这种情况什么时候做手术最适合,我是杭州的儿保的医生说要养到六个月大以后手术,越大越好。请问我们平时要怎么注意点什么,我们大人都比较担心呀。还有我们宝宝比较小,可不可以家长带着化验报告到贵医院来咨询情况呢.
     
发表于 2009-3-3 21:24:06 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =& t1 u" V8 _% l0 G- a1 K6 ^7 U

# i5 B5 o! }% |# d4 d缺损较大,建议3个月时来我们这里复查并及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2009-3-4 17:48:10 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的及时回答,我想问一下宝宝三个月做手术会不会太小啦,如果宝宝没有什么不良反应,养大点再手术行吗?还有手术需要住院多久,住院费要多少?
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发表于 2009-3-4 20:33:06 | 显示全部楼层
等下去可能结果更差。
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发表于 2009-3-5 02:21:09 | 显示全部楼层
因为缺损比较大,肺高压会越来越厉害,还最尽早手术,宝宝越小,术后恢复的越快。
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 楼主| 发表于 2009-3-5 10:55:10 | 显示全部楼层
哦谢谢陆医生,我们安排时间来检查
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 楼主| 发表于 2009-3-5 15:25:15 | 显示全部楼层
陆医生,我们过来检查的话,要带些什么东西,一般检查到诊断结果出来要几天时间。
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发表于 2009-3-6 15:20:11 | 显示全部楼层
这些问题可以到父母园地交流。
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发表于 2009-3-10 12:55:35 | 显示全部楼层
陆医生,我们宝宝这样的情况是三个足月大了再来贵院复查还是提前一段时间也可以来?
- i3 ?! F- h7 P- i4 N9 d还有就是象我们宝宝这样的情况,挂贵院哪位专家的门诊较好?
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发表于 2009-3-11 15:47:27 | 显示全部楼层
复查时间只是一个大致时间而已,提前或者推后几天都没关系的;7 F# k' n' J4 A7 d' h; f
推荐徐志伟教授门诊。
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 楼主| 发表于 2009-3-11 16:06:17 | 显示全部楼层
谢谢陆医生及时回复.
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发表于 2009-3-23 10:29:11 | 显示全部楼层
陆医生,麻烦问一声:如果想挂徐志伟医师的特需的话,能网上预约吗?网上预约是在哪个网址预约的?
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发表于 2009-3-23 10:57:40 | 显示全部楼层
好象可以电话预约,你电话咨询一下
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发表于 2009-3-24 00:55:17 | 显示全部楼层
拔打021-114,可以预约,如果需要帮助,请与我联系.
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发表于 2009-3-24 10:47:16 | 显示全部楼层
拔打021-114,可以预约,如果需要帮助,请与我联系.
# X- ~. l" x# x$ F$ A# Hhply 发表于 2009-3-24 00:55
8 U( J; }# o. C7 e
谢谢了。
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