身患先心等多种疾病的早产儿等待您的援助

苏苏1977 · 发表于 2009-3-9 23:54:21

陆医生您好，我是摇篮网上的一个爱心妈妈。现在有一个五个多月的早产儿身患多种疾病，想请教您一下这个孩子的情况该如何治疗。孩子出生于2008年9月30日，出生后发现患有以下疾病：1。毛细支气管炎2。上肺支气管狭窄伴不张.右下肺钙化影.3。巨细胞病毒感染,4。疝脐.5。圆孔未闭.6。先心3个毫米。

2009年1月最近一次入院的诊断书是这样写的：患儿，男，3个月，以咳嗽，喘息为主要表现，查体气促，三凹征（+），两肺可闻及较多中小湿罗音及少量哮鸣音，临床诊断“支气管肺炎”成立。患儿有大便次数增多，性状改变，临床诊断腹泻病成立。患儿上次在我科住院期间查CMV-IgM阳性，肝功能正常，临床诊断巨细胞病毒感染成立。胸部CT显示右肺上叶支气管狭窄伴肺不张，故右肺上叶支气管狭窄诊断明确。患儿脐部可见大小约2*2cm的肿块膨出，可回纳，临床诊断脐疝成立。患儿2008年12月8日到12月17日在我院A08住院期间查心脏B超示卵圆孔未闭，故卵圆孔未闭诊断成立。
血气分析复查提示II性呼衰，代偿性呼吸性酸中毒，胸部CT示两肺感染，右肺上叶支气管狭窄伴肺不张。急诊血气分析：PH7.44。

这个诊断书是温州医学院附属第二医院出的，在温州也算是比较好的医院了。但是因为肺部问题严重，发作了五次，每次都是急救，救过来以后就出院。对于肺部的这个问题没能根治，现在每次孩子一咳嗽，家里人都极度紧张。我在摇篮网上看到儿中心救治了很多有严重先天性疾病的孩子，所以替他们发这个帖子，请教一下陆医生，这个病该如何治疗，现在我们摇篮妈妈虽然想帮助这家人，但是缺乏专业知识，找不到方向，请您指点迷津，多谢了！

苏苏1977 · 发表于 2009-3-10 13:23:56

陆医生，请您给点意见。如果缺什么资料，我再跟孩子父母要。

苏苏1977 · 发表于 2009-3-11 11:37:50

陆医生，请你看看这个孩子的情况，给点意见。

陆医生 · 发表于 2009-3-11 15:39:59

何谓风险评估？

=

我想这个孩子的主要问题不在心脏上面，而是在于气道狭窄，估计气道问题是原发性的，处理起来比较棘手。

苏苏1977 · 发表于 2009-3-11 17:15:35

这种气道狭窄可以通过手术根治吗？主要风险在哪些方面？有没有成功治疗的先例？对不起，好多问题，因为自己实在缺乏对这个病的认识。

csunn · 发表于 2009-3-11 18:29:41

先天性的气管狭窄常常合并肺发育不良。这么小，不能手术治疗。
心脏不需要治疗的。

苏苏1977 · 发表于 2009-3-11 21:52:58

谢谢您的回复。

苏苏1977 · 发表于 2009-3-13 13:08:04

陆医生，我将您的意见转达给了孩子的爸爸，爸爸想问您现在还小不能做手术，那多大年纪的时候能做手术？还是这个病完全没办法手术？

苏苏1977 · 发表于 2009-3-13 21:11:19

陆医生，我将您的意见转达给了孩子的爸爸，爸爸想问您现在还小不能做手术，那多大年纪的时候能做手术？还是这个病完全没办法手术？
自己顶上去！

陆医生 · 发表于 2009-3-13 21:33:34

关键是气道问题能否允许小孩长大，目前看起来是不大可能手术治疗的。

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