|
先天性心脏病术前咨询
性别: |
女 |
体重(Kg): |
4.5 |
出生日期: |
2008年2月13日 |
彩超检查所在地: |
市级医院 |
门诊号: |
|
检查日期: |
2008\3\22 2008\3\28 2009\2\18 |
彩超报告: |
陆医生,您好,麻烦您看一下我女儿的情况,附上三张彩超检查结果,第一张是女儿出生一个多月时检查的,第二张是隔几天后在另外一家医院检查的,第三张是一周岁时检查的,与第一张是同一家医院。
2008\3\22
结果参数:
主动脉根部内径11mm 左心房内径17mm 右心室内径 11mm 室间隔厚度4mm 左心室舒末内径 28mm 左心室后壁厚度4mm 肺动脉内径12mm 肺动脉瓣口流速1.2m/s 主动脉瓣口流速1.4m/s 二尖瓣口流速1.2m/s 三尖瓣口流速0.6m/s
左心功能测定 EF73% FS40% SV22ml
超声所见: 左心房、左心室内径增大,右心房室腔内正常。左室腔内探及一条索样回声。房间隔中部连续性差,室间隔膜周部探及回声中断约5-6mm,断端明确。左室壁厚度正常,运动幅度增强。二尖瓣前、后中闭合点稍错位,致闭合欠佳,余瓣膜形态、结构未见异常改变。大动脉位置关系正常,右室流出道内径正常。主动脉弓降部未见异常。
CDFI:房间隔中部探及小股左向右过隔分流信号,分流束宽约2-3mm 。探及收缩期室水平探及左向右过隔分流信号,Vmax =2.3m/s,PG=22mmHg。收缩期探及二、三尖瓣少量反流信号。
超声诊断:先天性心脏病 室间隔缺损(膜周部)室水平左向右分流 卵圆孔未闭 二、三尖瓣少量返流 左室假腱索
2008\3\28
补充及小结:
1、 各房室腔大小正常,房间隔连续完整,室间隔连续中断4.2mm,断端反光强,血流通过室间隔。
2、 主动脉、肺动脉不宽,V波正常,重博波存在。
3、 各瓣膜无器质性病变,二、三尖瓣关闭不严,余启闭正常。
4、 心肌不厚,左室室壁向心运动协调。
彩色多谱勒:
收缩期于室水平见左向右过隔红色血流信号,流速2.4m/s,压差2.3.85mmHg。
收缩期于左、右房内可见源于二、三尖瓣口的兰色返流信号
诊断:
先天性心脏病 室间隔缺损
心率过速
二、三尖瓣少量返流
2009\2\18
结果参数:
主动脉根部内径13mm 左心房内径17﹡22﹡30mm 右心室内径 15mm 室间隔厚度5mm 左心室舒末内径 33mm 左心室后壁厚度5mm 肺动脉内径16mm 肺动脉瓣口流速1.5m/s 主动脉瓣口流速1.3m/s 二尖瓣口流速1.0m/s 三尖瓣口流速0.8m/s
左心功能测定 EF63% FS 33% SV 27ml
超声所见: 左房增大,余房室腔内径正常。室间隔膜周部膨向右室,基底宽约7mm,顶端破口处约3mm,房间隔未见连续中断。左室壁厚度正常,运动幅度增强。二尖瓣前叶回声稍强,前、后叶闭合点轻度错位。余瓣膜形态、结构未见异常改变。大动脉位置关系、内径正常,右室流出道内径正常。主动脉弓降部未见异常。
CDFI:收缩期室水平探及左向右高速过隔分流信号,Vmax =4.4m/s,PG=77mmHg.。收缩期探及二尖瓣少量返流信号。
超声诊断:先天性心脏病 室间隔缺损(膜周部)室水平左向右分流 二尖瓣少量返流 |
陆医生,孩子现在的情况是:体重、身高、动作发育都与书本上介绍的基本一致,吃饭胃口很好,感觉精神也可以,睡眠也可以,生活比较有规律。出生一个多月时得过一次严重的肺炎,才发现有先心,去年冬天得过一次感冒、一次支气管炎,都是吃了几天药就好了。( \- T( r3 d7 N; X, y: ?1 [
表面看,与正常孩子没有什么区别,但是,在孩子身上还存在一些问题,让我很担心:* E: v0 M3 f9 r/ K2 w' N9 h
1、 1\ 孩子肺炎出院后,感觉呼吸时有稍微重的鼻息声,过几天,嗓子发出声音,但是过两个多月就没有了,我想可能是喉软骨发育不全吧,可是现在还是能听到时有时无的呼吸时发出的声音,就像深深地吸一口气才呼出来似的。请问,陆医生这是什么原因引起的?4 ^9 q1 \( q( ?: u
2、 2\ 抱着孩子睡觉时,感觉孩子的头随着呼吸一点一点的,我们这里的医生解释为是血流冲击引起的(大概是这个意思),您怎么看呢?7 j% g& j; W+ D) S3 L4 w+ V
3、 3\ 孩子一周岁做完检查后,医生听了一下,说分流口的确很小,但是杂音很大,这么大的杂音很难再长好,建议现在可以做手术,想等一等也可以,必须三个月做一次检查,看一看左心房的情况,因为左心房已经增大了。您看我们现在应该怎么办呢?8 E5 V3 J) r- `! h1 |8 p& Y9 @
不好意思,陆医生,写了这么多,麻烦您了! |
|