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请医生看下房缺的彩超

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发表于 2009-3-24 14:20:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 30
出生日期: 1998-04-01
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-03-20
彩超报告: -
彩超检查单位: 哈尔滨医科大学附属第二医院7 {' V' m3 R/ X! R

1 r; G! }0 a* p' e) y检查日期:2009-03-20* w- `3 L3 t8 l: F/ N; b# z
性别:   年龄:11$ V8 D6 P( q; k$ A. U. D
超声所见:; P. F, M* l) R6 Q# J9 k. A
右室流出道内径
9 D4 o6 G) s3 A6 t% X' i1 \19.8mm
' U/ }, W6 q3 h' u+ g
右心室内径8 G1 C; X1 a! J$ r- H0 W

; F: o3 M) N! L7 x0 i# ?, t" ~$ @$ D7 V5 F" m7 S- g5 l5 O
15.3mm

2 z; J  }3 p8 S( K, R主动脉根部内径+ y# ?% n! x* Q1 l, i5 ]
19.00mm
  a2 @$ ~5 z6 g' e& o+ f. D& r5 q. g
右心房内径
4 g; J- r: ]/ y34.4*38mm

0 _( c0 I: k# F: h4 _9 n- @2 B3 ?左心房内径
: K$ G/ y3 Z  p+ g4 e% x* C1 H7 D/ q) [+ k  K8 w( T
22.00 mm
/ E5 m* ]4 ^/ ?6 l) d
肺动脉内径0 i6 v4 m: n* \9 i
$ \0 V: |  s; p' z& S# r$ y
16.0mm

; h. g/ K" M7 U左心室舒末内径
, \2 r# v3 H* D* f33.80mm
, h% _: l: |; L' M' f& s! C' T7 h9 j. z6 z5 y- B
肺动脉瓣口流速) w5 X- X0 `' \2 N2 X
1.20m/s

6 p% ?" I! _4 @% ?( M) ]/ c7 }左心室缩末内径
! q2 B# b: o1 ?% G+ }20.6mm
2 W9 q1 f5 n) i1 j, U* U, w( P) I) C& X" I# ]3 l) T4 b3 Y$ ?
主动脉瓣口流速2 ~  D" d$ k1 C7 e4 }6 `, W! z
1.20m/s
( [/ }% L# x0 k, j6 K9 c
室间隔厚度1 }& |, c# g% B  v
4.20mm2 p  f2 I, q& T# K) G8 `0 A
二尖瓣E峰流速
1 \0 M# [$ @; q- J) A1.00m/s

& w1 I) r9 d. u2 N0 t左室后壁厚度  s) O# T" I' L; u8 L
4.20mm& B6 D8 @( k0 a/ M4 B
二尖瓣A流速
; b5 ]# K" W; p0.50m/s
( m9 L3 N' o0 }5 F% j$ L! p
左室后壁振幅
. {( S1 {; R1 d6 _( P8 p7.00mm; y4 l+ r4 `6 O! R1 H
三尖瓣口流速; {: ]- U9 k6 B3 c% q+ H
0.90m/s

" ^1 j$ ~% o; @左心功能测定:EF:60%
) c3 }# a4 u/ z9 [: F( F
D:26%
2 y$ p  `5 l8 a* H; x3 tSV:70mL
8 X$ p3 y1 Y, _% {) M7 d, D$ [CO:3.6L/min, A4 A6 p3 ~, W; R1 v

. M: @9 n# r6 P+ X1、9 u" x7 V  P" X, J. s) G* e
右房轻大,余房室腔大小正常。9 u/ H' D9 X2 m8 ~: A
2、
1 V5 z# m$ v# ~& ]
主动脉根部内径正常,振幅正常。$ M' \7 m, l; {7 \5 S8 n. t
3、2 L' J& ~8 p: B. q! ]; _; h7 S3 A
各瓣膜无器质性改变。! Y# v/ Q9 r. j8 h
4、
. `" J, W; ]! @1 M8 E% T% |" J
室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。
& h5 E. E6 A, Y" C' i4 H" B5、
3 ?) t- K& f9 b( {: g
四腔心切面见房间隔中部连续中断1.32cm,断端回声强,心内膜垫侧残端1.33cm,房顶侧残端1.11cm,大血管短轴切面见房间隔连续中断0.97cm,主动脉侧残端1.34cm,房顶侧残端1.01cm。剑突下双房切面见房间隔连续中断1.08cm,上腔静脉侧残端1.49cm,下腔静脉侧残端2.1cm
8 H/ M4 J; H! v3 n6、
" C- o7 v* D5 a, J: M
彩色多普勒:房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的兰色血流,面积1.49平方厘米。余瓣口血流频谱及彩色血流正常。
6 g4 N$ \, U3 K4 Q7、
9 Z4 j! z5 i; E( e
组织多谱勒:二尖瓣环水平室间隔基底段频普正常。4 c* A0 X8 r8 R4 Y( @. C

4 h4 N# A/ A: ?5 h: k. d. D* U/ ?超声诊断:先心病,房间隔卵圆孔未闭合(左向右分流),三尖瓣轻度反流。
. _1 c( `% R, x0 B   x& H) l: y' W6 v% m
请问,需要手术?最佳时机是?最好的治疗是介入?此种手术技术成熟?需手术的话挂哪科?哪个医生好?谢谢!: z' ?" H; w8 g9 M: I. u
发表于 2009-3-24 19:22:54 | 显示全部楼层
怎么才发现啊
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 楼主| 发表于 2009-3-24 21:05:46 | 显示全部楼层
平时没症状,不常感冒,能跑,智力身体发育正常,只是从小比较瘦,而我也比较瘦,就没发现。还是今年学校常规体检时有怀疑,为解心疑才进一步检查发现的。还好为时不算晚,了解了很多天刚选定儿中心进一步检查、手术。
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发表于 2009-3-25 09:48:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
. V% F6 @+ J0 z) k$ W1 z$ F, L: x
我想可以考虑介入治疗,推荐心内科高伟教授。
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 楼主| 发表于 2009-3-25 22:46:15 | 显示全部楼层

RE: 请医生看下房缺的彩超(后续咨询手术事宜)

谢谢陆医生的回复,让我们家长的心踏实了些。缺口会不会发展快?准备暑假做介入,现在孩子有咽炎,肉眼观察生殖器官有些红,有小炎症,影响介入治疗?用不用五一节期间(不知是否休息?)先去查一下,早做术前准备,和排手术的号?再次谢谢您!
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发表于 2009-3-26 05:34:13 | 显示全部楼层
五一期间我们是休息的,具体安排还没有出来;
% J! @2 X8 R! U& i如果有炎症,应该首先控制。
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