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先心-室间隔缺损

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发表于 2009-4-12 21:21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.8
出生日期: 2009-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-02-25
彩超报告: 符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭
下面是宝宝的基本信息: 性别: 男 出生日期: 2009-02-23 体重(Kg): 2.8公斤 # L7 L9 m0 H' j9 m
彩超检查所在地:其他医院
) ^& l! j6 N0 T6 }检查日期:2009-02-25
4 b; K% V2 D3 W/ O1 Y超声所见
- \' _' B- \. l* p测量:' w) |+ N. T0 |) c
1.心脏及大血管内径
- i5 ?3 H: M' B- E! M7 O4 \; [( m  p主动脉根部7.1MM  右室前后径9MM  左房前后径11MM  左室舒张末径13MM  左室收缩末径7MM  室间隔3.3MM 左室后壁3.2MM  肺动脉9.2MM  右房17MMX18MM- c+ i! K' v2 d& z% q% }0 }: X
2.各瓣口血流速度2 J+ T# C- J, @4 Y# c1 u3 Q. S/ |: [
二尖瓣1.2M/S  三尖瓣1.0M/S  主动脉瓣1.2M/S   肺动脉瓣1.5M/S
+ m5 _4 D* P; D描述:7 b% O; L% |2 r0 q

. r$ M& A) s, o, h3 @: W. e主动脉不宽,搏幅好,主动脉瓣叶不厚,开放可,CD未见返流。
! [% m: H6 p3 y- m- f* y/ v
( U" i/ @; ^1 g/ ]8 P左心房不大,左心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
/ q1 {( J7 b3 j% c2 w7 B
8 }+ ^9 e6 }, d( t室间隔不厚,左室后壁不厚,运动好。室间隔上段回声中断3.1MM,CD于室间隔上段见一血流自左室穿过室间隔进入右室,分流束宽3.2MM,Vmax2.3m/s, PG21mmHg;短轴切面示缺口位于11点钟位置,于房间隔中部见一3.9MM裂隙,CD见血流自左心房穿过房间隔进入右房,血流束宽4。0MM。未见PDA。, V  G9 o2 N& h& \+ d
: J# O2 Z, o( I$ k( }$ ~5 A
右心房不大,右心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
1 B! g9 U# ^! U: H5 S4 ^  J
0 Z& J9 \; M; \8 g3 T0 }5 [肺动脉不宽,瓣膜不厚,开闭好,CD未见返流。
5 \" ?3 D- X( V7 B0 M
6 n* P/ V# o+ V/ N. B, V4 S2 L
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3 `' Y+ u+ s' d/ D0 B/ V2 x
5 A; Q; w9 e; t# D% |* y- H5 n

  Y5 P! s+ E. e4 x" I2 }超声提示
# u+ ?( `* Y* ^* F" e$ i6 D4 S/ L

* E! g- d7 N7 f9 v( J- t% e符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭。
5 \* L# g/ y) E

0 N+ |9 L9 n6 |5 n5 x

9 S2 i' y& |7 }! S& }# p
1。他这种心脏病情况严重吗?" G2 a0 |7 Q% f/ A: x, O; d
2。需要即时手术吗?什么时候是手术的最佳时期?
先天性心脏,心脏病|儿童心脏病,小儿心脏病,先心病# Q" b. I5 ?, o! w5 A. p2 s0 D/ ^8 q, k
3。如果延后手术,会对他的生长发育有不好的影响吗?bbs.ibabyheart.com  N5 ?: Q7 |' y3 M
  k. P  v: A" f9 r7 c* v由于对心脏病知识了解甚少,所以连问问题也很拙,恳请你给予好的见意!: h  ^, y7 V$ c' e( `% K. \; u! w; F, }
真诚期盼您的回复,万分感谢!
发表于 2009-4-12 22:35:45 | 显示全部楼层
你家宝宝的初步诊断和我家的基本一致,建议你看看我发过的帖子,也许对你有帮助。我的孩子刚在儿中心做完手术,现正在恢复。
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发表于 2009-4-12 23:03:13 | 显示全部楼层
常见的室缺。孩子的症状很重要。如果没有心功能不良和肺淤血,可以延缓手术,期待自己闭合。过长时间的等待也不可取,因为肺动脉高压会逐渐产生。美国很多中心的手术在很小就进行,如我们医院。但是也有不同意见,主要是顾虑低体重的体外循环有更大的危险。国内多持后者的观点。' l4 q. q0 {) ~4 [: f& n
总之,去按照医生的决定做。
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发表于 2009-4-13 07:49:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
9 G- Q2 l# X+ m- k# P/ L
& y( a( d" G) ]+ J- V' m建议半岁复查超声,不排除自愈可能。
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