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两个月宝宝重度肺动脉瓣狭窄怎么办?

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xieyiwei3 该用户已被删除
发表于 2009-7-13 14:41:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 楼主| 发表于 2009-7-14 11:25:39 | 显示全部楼层
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发表于 2009-7-14 12:59:47 | 显示全部楼层
孩子平时有什么症状吗?你的孩子和我孩子的病情相似。孩子太小做不了介入的。- J3 g$ z& h  z4 Y5 x* S
可能等半岁以后择机做手术吧,具体还是听医生的吧。
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xieyiwei3 该用户已被删除
 楼主| 发表于 2009-7-14 19:14:23 | 显示全部楼层
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发表于 2009-7-14 21:03:51 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =9 a) ?; `) O9 ^2 w2 p, g; z* U3 W
  Y1 K3 N1 {. S' ~6 M2 W
尽快手术治疗,小孩的情况很危险。
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发表于 2009-7-14 21:06:44 | 显示全部楼层
小孩现在仅靠卵圆孔未闭及少量肺动脉前向血流维持生命,希望你们一定引起重视。
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xieyiwei3 该用户已被删除
 楼主| 发表于 2009-7-14 22:14:31 | 显示全部楼层
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发表于 2009-7-14 22:37:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 方子文妈 于 2009-7-14 22:43 编辑 . ^: l( W* N9 I2 _0 F* r
6 D8 D5 v! H2 p
陆医生,我的孩子和楼主孩子病情好像差不多,不过我的孩子9个月了。咨询您是否要重新发帖?( U5 p, {; Z3 M: P2 d- r
先把孩子的情况写出来+ V8 m3 G8 `; \3 o3 B" S+ n) s
性别: 女 出生日期: 2008-10-5 体重(Kg): 3.95公斤
5 g& W, A. I* a' y彩超检查所在地:其他医院
3 X" l6 r5 J/ z检查日期:2009-07-10 ! U" A" O7 c0 w& y& a& u1 W8 O
彩超报告: 超声描述:心脏测值(探测方法:经胸): G! ^4 i) c  D( ^1 V8 N
主动脉根部:10 ; 升主动脉:10  ;左房前后径:15  ;右房上下径:31 ;右房横径:33 ; & a9 O4 G/ ?$ T0 P) e7 r' F  r( W8 a
右室前后径:17;主动脉内径:18  ;室间隔厚度:5  ;左室后壁厚度:5  ;左室扩张末径:28  5 B, Z" N' O) K; y3 n6 K5 c1 ]
左室射血分数:67
5 [# [; h7 ?) k5 _/ Z二尖瓣E峰流速:90cm/s  ;二尖瓣A峰流速:54cm/s  ;主动脉瓣收缩期流速:170 cm/s; \5 w, P8 n. i, N) ?
肺动脉瓣收缩期流速:563 cm/s ;压差128mmHG
! B. T5 D$ c& T: y9 J8 Z  b% i检查所见:3 ~( w5 }# |# u! }3 j# ]. |3 d2 f
心脏右室腔扩大,右室心肌增厚,左房室腔不大,房间隔中部连续中断,回声失落,约8.5MM,残缺明确,室间隔连续完整,肺动脉瓣开放幅度明显受限,各瓣膜形态结构及启闭未见异常,室间隔与左室后壁运动幅度未见异常,大动脉位置关系正常,主肺动脉增宽,心包腔未见异常回声。左室射血分数正常LVEF=0.678 u& K$ t6 f# R0 \0 b
多普勒检查所见:房间隔见左向右过隔血流信号,于主肺动脉内可见收缩期肺动脉瓣五彩射液,CW测最大跨瓣压差为128mmHG,平均跨瓣压差为68mmHG。
# C" V! j* J6 Q: Y( O$ G7 z诊断所见:
: S6 h- L, S) M* N& s0 z先心病6 N3 y/ j3 p" ~1 _0 R
房间隔缺损(Ⅱ孔型)& h# `- ]% A, ~- N/ ]
肺动脉瓣狭窄(重度)8 z8 J( j6 j8 q2 j2 U4 V

! F8 o+ J) R! YX线胸片(正位,左侧位)1 D% ]4 q9 y' x9 U2 R
图像所见:胸廓对称无畸形,所见骨质无异常,胸壁软组织显示清晰,双肺纹理清晰,走行自然,无增粗、增多及变形;双肺门无增大、增浓,肺门角清晰;心影右心缘及左心尖饱满,主动脉结略示突起;气管居中,无纵隔移位及增宽;两膈面光整,肋膈角清晰锐利。
- H  s1 h8 U, p" B4 g' }* U意见:双肺平片未见明显异常。
8 [' B# Z: D& q0 _( G+ v$ v, ]心影改变,请结合临床。
% z1 p# r- X' i+ k# O% B  U( v' r/ a" g: g& Y& o

; i! \" Q( q' b4 E# F$ U陆医生,您好,我的孩子3个月时检查出先心病动脉导管未闭(3mm),卵圆孔未闭(3mm),我们一直期望孩子在一岁前能长好,孩子现在9个月了,体重18斤,身体一直挺好,精神也不错,没有嘴唇发紫等现象。9个月期间只有一次感冒,在家吃药几天后康复,一次因为幼儿急疹发烧,也没吃药,出完疹子就好了。
' o5 B/ Q$ h1 L4 `可是前几天我们给孩子作b超复查,却查出以上的结果。。。。。。动脉导管长好了,又出来个房缺。。。加肺动脉瓣狭窄(重度),真是不敢相信, i8 z. ]# h  S3 M$ F7 g2 h
这两天一直关注您医院的论坛,请问孩子是否尽快应该外科手术(本地医院的医生说可以等等,等1岁左右,体重10KG左右),今天看了您给楼主的回复,我们家长心情异常紧张,不知道怎么办好了。。请您帮忙看看,我们到底应该怎么办?谢谢您了。。4 E* S& ]' v1 \, S: T$ T
您看根据两次b超的差别是否有必要去上海您医院找专家确症或手术。急切盼望您的答复。
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发表于 2009-7-14 22:46:44 | 显示全部楼层
另外请问陆医生我们B超结果里没有肺动脉瓣环直径的数值,是否要去检查,这个数据是否对判断手术时机也很重要?还是我们的孩子也要马上手术了。。。
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发表于 2009-7-15 06:23:50 | 显示全部楼层
手术费用4万元左右吧。
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发表于 2009-7-15 06:24:34 | 显示全部楼层
9楼请发帖提问。
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 楼主| 发表于 2009-7-15 16:07:15 | 显示全部楼层
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发表于 2009-9-8 22:14:58 | 显示全部楼层
不知LZ宝宝情况怎么样了
3 r  j  v- M9 b) P- I7 {6 v, s& R关注ing..
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xieyiwei3 该用户已被删除
 楼主| 发表于 2009-10-22 00:14:55 | 显示全部楼层
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发表于 2009-10-22 02:11:27 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =, z! k# n! ?+ O! q

& n! R! R; V% d3 [) N& Q9 Q) Q& E我现在已经无法相信你们那里的超声报告,如果是中度以上的肺动脉狭窄,拖下去是没什么意义的。
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