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上海儿童医学中心  心脏中心

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陆医生:请帮忙看看法三宝宝的恢复情况

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发表于 2009-7-23 11:17:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17
出生日期: 2006.03.10
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2009-7-23 17:19 编辑
7 a6 f: m% B* y: a. j1 T3 ?3 L* V8 d7 s
宝宝是法三
) k  y& b$ H7 Q
% h# J9 G) B) Y& J" I+ v& d八个半月的时候做的手术.: j  u' W- \& m

; @# g  u- N' c小孩现在3岁多了,现在活泼好动,而且很聪明.* O7 S7 P( q& q

; q# u2 n3 Z6 {5 [5 d  d! w最近(手术后2年半) 复查情况如下:
$ `" S+ r; I: `% l2 f1.房水平分流消失
. j- A# d0 O  r* p- E2.肺动脉瓣前向流速略增快- X5 f, U4 t- h1 a1 |& n* d8 j0 A
3.肺动脉瓣返流(中量)- }8 L% X5 O: r' s, ~: o
4.三尖瓣返流(微少量)7 l1 h1 j; \" e# k: `% s7 }% ]0 x
5.右室壁厚度略增厚.2 q+ p0 Y+ R3 b
6.肺动脉瓣略增厚' ~; v0 f% @$ B
7.肺动脉瓣收缩压差 14mmHg3 L. Q' B( {& r* {! z/ b/ O

) p6 x- r! ]7 T陆医生,向您咨询下:  D6 m, Q1 y, C9 G+ W
1. 宝宝恢复的情况如何呢?5 p" U; p) M. ^. j: k% Q6 {
2. 一般多久复查一次比较合适?5 m; m& i* b5 Z' v- q. i! _6 \$ \
3.肺动脉瓣返流(中量)---严重吗? 该注意些什么呢?
  T* I5 k6 B! A) |; g; g  Y4.右室壁厚度略增厚.--是不是说明还没有完全恢复呢? 以后右室能恢复成正常大小吗?2 w- N: d" c. X/ r: B- c
5.目前是否需要限制活动?如果限制是哪些活动??; y1 x" `( M6 J; [  ~6 |3 j. s

/ z& H6 d8 a3 M0 _) n5 @谢谢!!
     
发表于 2009-7-23 18:30:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =. v/ G6 D. @5 p" y! F
, P' m. K5 e# r1 W& l
我觉得恢复的还不错;& m9 w0 g! @0 P6 T
建议半年到1年复查一次;! H7 W: B, h! `) n8 x% G
肺动脉瓣返流是正常的,不必太在意,孩子的活动无需刻意限制,但长大后剧烈活动要禁止;
0 k7 _% U, W' a/ S! A$ \9 e$ y右室肥厚的消退没有那么快的,也由可能永远是这样了。
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 楼主| 发表于 2009-7-24 06:30:53 | 显示全部楼层
右室肥厚的消退没有那么快的,也由可能永远是这样了。---------如果永远是这样的话,是否影响心功能呢?8 G$ ~" O9 W" \8 s
给他复查的那个大夫说,以后这个孩子岁数大了容易心衰,该采取什么措施?( x6 d3 ^1 X; ]; f$ R
3 i: ?& P8 G* l& D
谢谢医生!!
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发表于 2009-7-24 08:16:01 | 显示全部楼层
这对心功能没什么影响的,我想你们那里的医生有些夸张了。
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 楼主| 发表于 2009-7-24 08:29:20 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!
' T& L6 b' {$ l+ H6 H) K这里可能是我的问法有点问题了..
2 I0 U- Y3 Z% c医生可能是指 肺动脉瓣返流(中量)  可能导致以后心衰. 4 j5 D* h" ?# q; \4 ?+ C
如果是这样怎么办? 该采取什么措施呢?
6 o/ O0 b$ X5 u( ~) y4 e+ M" e# t& \2 Z: R' b. t8 S
再次感谢! 麻烦您了.
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发表于 2009-7-24 09:52:38 | 显示全部楼层
在疾病常识版块里面我提供了一篇参考文献,大多数小孩都不需要换瓣的,但少数可能需要。
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 楼主| 发表于 2009-7-24 19:36:32 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生. w3 Z5 k& c5 Z9 ^$ Q/ v, h
是这篇吗:   法四应用右室流出道补片不会增加二次换瓣风险
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发表于 2009-7-25 04:59:18 | 显示全部楼层
是的。
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发表于 2009-8-12 00:36:39 | 显示全部楼层
娃娃妈 这个八个半月的宝宝
) D6 X) _2 r/ Q做得是什么手术?
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发表于 2009-8-12 01:59:54 | 显示全部楼层
9# superkaka
  y0 G( O/ [3 O7 m0 j  U7 X' ~$ v% F( }& b7 J
应该是开胸手术.
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 楼主| 发表于 2009-8-12 06:45:40 | 显示全部楼层
恩,是开胸手术.
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发表于 2009-8-12 21:52:04 | 显示全部楼层
不知道这个宝宝当时手术的时候压差是多少
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