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请问我女儿的室间隔缺损要否手术?或者其他建议

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发表于 2009-8-1 22:45:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2007-04-03
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2009-07-16
彩超报告: 主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0
左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0

描述:
1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。

2、各房室大小正常。

3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰

4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。

5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。

6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.


超声诊断:
先天性心脏病

室间隔缺损
肺动脉瓣关闭不全
B超结果如下:
( ~5 F6 ?& W* V/ y' j. {9 F, A# v  n; `( _, v7 K' k
现2.5岁
9 e6 t& ?9 @' i* h2 o: ^. W& b
2 Z$ ~6 t) Q( e/ X9 ?# O! d7 E4 G主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0
/ m5 w- y8 a! J+ Z9 `' Q左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
; a: ]1 h( ]" F: }室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
( t. k; a6 P1 H) E左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0; H9 }% D$ n$ h8 O- _
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.05 N% W. e6 G5 g; o# m% D& |

( p4 s" u0 }3 s8 ~描述:. b( Z& _4 R* i
1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。
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2、各房室大小正常。+ q' B, l1 f! O, ~

; C: H+ ~: x: z/ O) W9 ^& n3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰
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& S& F' ~& H6 e  Q* C1 O4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。
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5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。
6 J4 R# _  z( g! l$ i$ i1 d, }8 F: D
6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.
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肺动脉瓣关闭不全
8 I  k5 \7 P0 u; @2 }& N* W9 Y7 _% N: [* a8 q1 Z4 u0 q; E

  w7 q) c) z: j/ D: E8 b: V4 b有哪位在这方面有临床经验的医生大人提供意见。主要是需不需要动手术,手术要做几项,或者等到什么时候才做手术,病情算轻还是算重?) E- \3 ?; s' f, G2 A2 r9 ~/ A
) B3 O; @% z, b; Y9 r
注:小孩易感冒发烧,容易咳嗽,呼吸感觉有点急,经常出汗。其他未见异常- M5 x3 e) A& e# i: S

+ J0 b$ b# l% a0 Q8 n另:因小孩多动,B超时需用镇静,会否对小孩智力或身体方面有所影响
发表于 2009-8-1 23:36:09 | 显示全部楼层
小孩已经2岁,自愈机会已不大,可考虑现在手术。B超使用镇静剂对孩子没有不良影响。
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 楼主| 发表于 2009-8-2 19:55:11 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复2 q. q' m! v4 _2 T1 e
我还想知道现在算不算严重
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发表于 2009-8-3 01:45:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
7 Y6 u0 r7 g8 T  m* B6 z
; b9 k7 H: \( v6 ~5 n! J, D缺损不小,建议及早考虑手术治疗吧。
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