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恳请陆医生帮我看看儿子的复查结果

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发表于 2009-8-10 18:05:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10.5
出生日期: 080302
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 20090810
彩超报告: -
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-10 18:06 编辑 ' Q5 L0 c7 S: f+ l# i7 j

! r2 j7 }) q, D: g! k陆医生您好,又来麻烦您了,首先先真诚的对您说声谢谢!我们一家对您以前给与我们的帮助深表感激!儿子现在快一岁半了,一年前您对我们的彩超结果提过重要的意见,现在根据您的意见又做了复查,请您再过过目,看看孩子现在情况怎样?
4 I, Z+ M1 F9 A: {0 t+ c超声描述:1.各房室内径尚正常;1 N: p$ R( Q9 Z) C: ^7 W
              2.室壁厚度以及运动幅度正常;
& ]0 [3 O6 F/ Z5 `% \- Y              3.室间隔上部回声失落,约4.0mm;房间隔回声完整;. c" K$ K9 j' _) }
              4.各瓣膜形态结构以及启闭未见明显异常;
1 K0 i; d, N0 r4 r# s              5.主动脉内径(19.8mm)增宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC;
6 _8 I4 P- i: e  L2 ?              6.Doppler及CDFI:   PW侧肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.41m/s;  室水平可探及左向右分流,cw侧最大分流压差114mmHg;! r9 w6 s8 Y" v
              7.测LVEF:0.68;% M9 b5 D% l5 O1 _
, E4 ?; L# U* X0 I: v( L
' v% M# X; Z  U/ `" O6 o5 i
超声提示: 先天性心脏病
, M; L- s$ |* h3 n$ {               室间隔缺损(膜周)) L2 a6 ]" n* y0 U0 @. j0 Y
               肺动脉瓣口流速增快(不除外合并肺动脉瓣轻度狭窄)
7 _3 U0 \9 ^: M7 b' O: ^
% K; B  }/ c. l6 P" g为了方便您对我孩子病情变化的比较,我将一年前的彩超结果一并出示,请您看看孩子病情的发展情况。/ i+ |' R+ G7 D4 Z( y
超声描述:1.各房室内径尚正常;3 s7 `/ B9 W4 r- b& s  Y8 |( M6 q  ], ]
              2.室壁厚度及运动幅度正常;【小儿先天性心脏病论坛】9 V* b; r6 w- q  }: r: X* v+ @* f* l
              3.室间隔上部回声失落,约4.5毫米;房间隔卵圆孔处回声分离,大小约2.1毫米;; i. O! S6 U2 M' ?) C) A* [6 |. G4 [" V
              4.各瓣膜形态结构及启闭未见明显异常;
7 w/ h: ~+ Q" ^/ t! z              5.主动脉内径(15.6mm)稍宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC。【小儿先天性心脏病论坛】8 K% G. X, ~- f/ `( k8 }' T6 {: g
              6.Doppler及CDFI:PW测肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.65m/s;室水平可探及左向右分流,cw测最大分流压差113mmHg;房间隔回声中断处可探及左向右分流;【小儿先天性心脏病论坛】, y9 K, ~9 D0 x+ n
9 N0 d2 v9 Z+ m2 {4 n              7.测LVEF:0.70;1 l* r( y: V+ \( }5 y% i( D
  t( }% G- S+ W$ N! I1 S' S1 u超声提示:     先天性心脏病bbs.ibabyheart.com2 }' V/ O" l+ c3 k8 i  B7 d* e7 @% h6 [7 ]3 Y  w
                   室间隔缺损(膜部)& W6 _0 p6 Y& x7 ?& _  }. F& G
                   卵圆孔未闭【小儿先天性心脏病论坛】& O% o, J: ]( Q: m4 Y8 Y" _( x3 Q
; R9 O( v" O9 k: u                   肺动脉瓣口流速增快
3 q- k7 f' n$ ~

% x$ G# i1 h* j" {% s# D. }- N: }4 d) F3 X1 p* ?3 o
陆医生,您看看孩子现在的病情变化,房间隔已经好了,室间隔变化不大,肺动脉瓣轻度狭窄医生说也不用紧张,我们这里的医生建议我们继续随访,说室间隔还有愈合的可能。 您看呢陆医生?我们应该怎么做?我们一家恳求您的建议,再一次感谢您!!
/ L, P# X4 t& }; E
+ b. D- q/ @* H& @( \  V) w
     
发表于 2009-8-10 20:26:59 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
! j# W4 b6 V- h! i8 F1 c$ f( d2 E: D! @, U+ j$ Y6 W  Y
我想可以继续观察,如果这个缺损的大小不变,建议在3岁左右到我中心复查,看有无介入治疗可能。
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 楼主| 发表于 2009-8-11 10:12:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-11 10:58 编辑 4 e! \" u9 V# b! B

% o  y# a/ x) _谢谢陆医生了,这么大小的缺损还是有可能再长好的是吗?那我们再等等看,一年以后给孩子再做一次彩超,万一变化不大,我们再联系您!再次感谢!
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 楼主| 发表于 2009-8-13 11:38:47 | 显示全部楼层
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-13 11:51 编辑
* |4 P4 ]% q/ D3 i' |. D6 }# W3 x0 j9 m7 W
陆医生,还要问您个问题,彩超上说PW侧肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.41m/s;  室水平可探及左向右分流,cw侧最大分流压差114mmHg;医生结论是有可能肺动脉瓣轻度狭窄,但是我看了论坛中其他孩子的彩超单上100mmhg多的都是重度狭窄了,这是怎么回事呢?好不放心啊,您看看,究竟是什么程度的狭窄呢?
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发表于 2009-8-13 18:49:00 | 显示全部楼层
你需要了解114mmHg是左右心室的压差,而不是肺动脉处的压差;
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 楼主| 发表于 2009-8-19 09:16:45 | 显示全部楼层
哦,明白了,呵呵,谢谢陆医生的指导。
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