紧急求助，小儿室缺何时手术比较好？

wxz200909

广西医科大学第一附属医院
                      彩色超声诊断报告单（2009年9月23日)
% Z3 l  R8 K) v' T  性别：男  年龄：4个月
2 T/ h. l* z% F6 _0 Q0 e+ C+ j                                                                                               
超声描述：
* m8 |* V, {: l* {! s主要测值：
5 o( T, `: d2 R0 {: U# l1 ^8 w主动脉根部内径：18         左房内径：25
" [7 J% o. l6 N左室舒末径：26             左室缩末径：16
室间隔厚：4                左室后壁厚：4
右室内径：12               右室流出量：16
主肺动脉内径：14           E/A单峰      
描述：
4 g6 O- U2 i% S+ X* t1.按比例左房室稍增大，右房室不大，室壁不厚，彩色室壁运动分析技术显示：于静息
状态下室壁收缩运动有力，未见节段性异常。声学定量技术及M型超声波心动图测定左室收
缩功能在正常范围：FS:37.2%,EF:69.3%,SV:16.8ml/B,CO:2.34L/min,EDV:24.2mL。
心包腔内未探及液性区声像。
$ B9 p$ K0 F0 {& _2.室间隔上段连续中断，回声脱失约9mm*10mm。相当于动脉圆周9-11点钟处，收缩期室水
平探及红色为主的五彩左向右过隔分流信号，速度2.0m/s,压差17mmHg。房间隔中段连续
中断，回声脱失约3mm,舒张期房水平探及少量红色为主的五彩过隔左向右分流束，速度1.1m/s,
压差5.0mmHg。
3。肺动脉瓣环内径约15mm,肺动脉瓣增厚约1-2mm,回声增强，开幅受限约10mm,关闭
尚好，瓣口收缩期前向血流速度增快呈五彩射流，速度为3.2m/s,压差为40mmHg。二尖
0 B9 G* M% k/ ]# I* ]% T& j瓣形态结构正常，开幅好，关闭欠佳，收缩期瓣口可见轻微返流，速度为3.5m/s,压差
0 I6 i5 H4 T$ m4 h/ P. Z为35mmHg,瞬时返流流量约0.5ml。余各瓣膜形态结构正常，启闭运动好，未见异常血流。二
. _  W$ a% o8 A& \* J& E# w尖瓣血流图示单峰。
8 [' H' @" Z) Y4.主动脉内径正常，管壁不厚，弹性好；肺动脉主干及左右分支发育尚好，左右分支内
$ Z, d, b( ~& p+ z3 Y径均为8mm,其内血流信号呈五彩射流。
超声诊断：
先天性心脏病：
2 y9 B* S" R  s0 H- T室间隔缺损（膜周型），室水平左向右分流
肺动脉瓣中度狭窄
1 y. q3 s1 S0 X& h1 d- x3 ]" O) T卵圆孔未闭或房间隔小缺损，房水平少量左向右分流
& L  c, o) Y9 ~6 p+ b二尖瓣轻微关闭不全
左室收缩功能在正常范围
! [4 i6 s) g3 G$ a                  
                      影像检查报告单
$ }$ \1 O! N* u+ X0 w: F! U     性别：男   年龄：4个月   检查部位：胸部正侧位 检查时间：2009-09-23
     
     检查所见：肺部略呈充血改变，两肺未见实变影。心影轻.中度增大。心尖圆钝.向左下侧
     延伸移位，右心缘似可见“双房”影，提示左心房及左心室增大。主动脉影未见增
% y' Z4 }3 k- o7 O( g     宽，肺动脉段平坦。两膈面光滑，双侧肋膈角清晰。
     诊断意见：结合临床，符合先天性心脏病--室间隔缺损X光改变。
9 G( i' a$ r% D& a何时手术比较好,手术费大概是多少？谢谢！

zoudi

你好，孩子室缺还是挺大的。建议手术治疗。
  @5 E' l" S: j" R6 Q0 H! v' o
8 X; \) Z7 o6 {7 r0 v  Q2 R4 m孩子发育尚可，不经常生病的情况下，半年后复查再定。如果反复生病就要尽早手术。

wxz200909

陆医生

何谓风险评估？ =

; F7 u5 j: X& W, @1 C- c缺损较大，建议及早手术治疗。