成人室缺损不知要不要手术？怎么手术好呢？

在此

女，36岁，刚在去年做了彩超检查，主动脉是29MM，左室后壁9MM。左心房34MM
肺动脉是20MM。室间隔是9MM，右心房36MM。左心室40MM，右心室34MM 。左室功能测定：左室舒张未期容量EDV70ML。射血分数70 EF% ，左室收宿未期容量ESV20ML，短轴缩短率39FS%，每博输出量SV50ML 。
& U+ h1 U: n- d" h- b4 I* \2。超声描述，心脏及大血管位置正常，各房室腔大小及比例属正常，主动脉内径不宽，搏动正常,室间隔膜周部见一范围约6X7mm的连续中断，CDFI检查间隔水平收缩期见一红色为主的血流束经此由左室向右室。PW测及其左向右分流 PW测两室间压差约70MMHg。房间隔连续性好，左室壁不厚，室壁运动正常 主肺动脉内径正常。启闭正常，CDFI示肺动脉血流信号正常， 未见动脉导管未闭征象/ 这个情况要不要马上手术呢？还是有什么好的治疗方法？几十年来没有发现什么不好的症状。不知日后怎么样？现在要不要重新做检查呢

zoudi

缺口不小呀，这是去年的报告呀，建议近期有空去检查一下

陆医生

何谓风险评估？ =

缺损相对来说确实不小，建议考虑介入治疗。

在此

今天重新检查结果单位；mm  
主动脉根部23，左心房25，到间隔8，左心室《舒张末》37。左心室后壁6，右室流出道；肺动脉20，右心房28，右心室30。左心功能测量EF：66%，FS：36%，EDV：57ml,ESV:19ml，SV：38ml/bit,E>A.
2 D及M型特征：各房室腔大小及比例正常，主动脉内径不宽。搏动正常，各瓣膜形态结构正常，开启及关闭正常。室间隔膜部三尖瓣隔瓣下方连续性中断，心脏短轴切面宽5mm，心尖五腔切面下显示宽约6.5mm.中断口下缘紧接三尖瓣隔瓣根部，中断口距主动脉瓣约14mm,其右室面见—10mmX8mm的圆形光带膨出。房间隔连续性良好，左室壁不厚，二维及M超示室壁运动正常，主肺动脉内径正常，血流频谱未见异常，未见动脉导管未闭征象。
# ^8 G+ ?0 B5 W6 I- P) ~' @彩色及频谱多普勒特征；室间隔水平见一束红色血流经左室向右室分流，PW在此测及一收缩期湍流频谱，峰值流速2.6m/s,压差27mmHg.三尖瓣见少量反流信号，反流面积约1.2cm2.
超声提示；先天性心脏病；室间隔缺损《膜周部，隔瓣下》并膜部瘤形成。

陆医生

维持3楼意见。