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膜部室缺咨询

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发表于 2009-9-27 15:09:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2007-12-28
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2009-05-15
彩超报告: 各房室大小正常,室间隔上部约见宽约5mm回声中断,断端处可见一风袋状膜状物向右心室突出约8.4mm,表面可见回声中断越2mm,于大动脉短轴切面位于9-10点处,房间隔连续,室壁不厚,运动协调。各瓣膜成分清晰,启闭自如。主、肺动脉内径及位置关系正常,心包及心包腔未见明显异常。 M:二尖瓣前后叶逆向运动,曲线呈双峰。主动脉主波正常,重搏波可见。 CDFI&TDI:壁室运动加速正常,室间隔上部回声中断处可见左向右红色为主的过隔血彩,Vmax:3.2m/s,房间隔未见过隔血流。各瓣口未见明显返流血彩,主、肺动脉收缩期蓝色血层流,流速正常。 结论是:有先心病,室间隔缺损并膜部瘤形成,左心功能测值正常范围。
2008年2月20日检查了一次彩超,报告是这样的:升主动脉不扩张,最大内径约10mm,壁光滑,搏幅正常,重搏波清晰,主动脉瓣回声、活动正常。左房扩大,前后径16mm,房间隔连续,二尖瓣不增厚,回声纤细,活动可。M型二尖瓣曲线呈双峰状,前后叶逆向,E-E间距相等。左室扩大,前后径约18mm,左室壁不厚,室间隔厚约5mm,左室后壁约5mm,搏动幅度正常,室壁运动协调,不扭曲,未发现明显节段性运动失调。室间隔膜部探及一缺损,舒张期宽约4mm左右。右房不大,大小约18×mm,右室不大,前后径约8mm,三尖瓣形态、活动正常。肺动脉不宽。心包及心包腔未发现明显异常回声。心功能检查:二尖瓣血流:E峰  1.2m/s , A峰 0.76m/s , E>A峰。 CDFI:室间隔膜部水平探及一异常彩色湍流信号,左室流向右室,最大分流速度约4.74m/s。超声提示:先天性心脏病:室间隔缺损(膜部)
  b+ k! R' O- U- [! V; y# m1 C9 |* J& T' l; A% T4 Z
我家孩子平常都没有什么不妥,就是晚上容易惊醒。趴在她身上能听到杂音。。请问下医生,两次检查的结果,是不是代表缺损长大了?是不是更危险了?还有想问下,这种情况做介入治疗的机会大不大?如果可以,什么时候比较合适?如果只能做手术的话,需要什么时候做?
     
发表于 2009-9-28 18:37:25 | 显示全部楼层
实际缺口是2MM了,在往好的方向发展,不错。再定期复查吧。断续观察等待。
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发表于 2009-9-29 01:11:47 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =" e, f2 t* E: G0 g  o" Z

! W2 y" c+ o0 @3 q! H, ]同意zoudi版主意见,继续定期复查吧。
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 楼主| 发表于 2009-10-3 00:01:02 | 显示全部楼层
看到这个消息,真是开心呀,谢谢你们,祝你们双节快乐哦··
& C0 V" h3 a! R) ~. _另外,我还想问问,这种情况如果没有愈合有没有可能做介入呢?
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 楼主| 发表于 2009-10-11 21:18:59 | 显示全部楼层
看了其他一个帖子说室缺不建议做介入,是什么意思呢?能仔细说下吗?盼回复
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发表于 2009-10-11 22:14:33 | 显示全部楼层
具体情况具体分析吧,不能一概而论,介入方面的知识请在论坛里面搜索查询。
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