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我女儿需要及时手术吗?

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发表于 2009-10-12 15:33:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.7
出生日期: 2009-07-01
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-10-10
彩超报告: 描述:室间隔上段连续中断,回声失落,舒张末期缺损大小约7X7mm,相当于动脉圆周9-10点钟外,收缩期可见从左室经室间隔缺损口进入右室的血流束,以红色为主,多彩镶嵌,速度3.9m/s,压差60mmHg,。房间隔连续完整。
三尖瓣形态正常,启闭运动好,关闭欠佳,收缩期可见轻度返流,速度3.3m/s,压差42mmHg。据三尖瓣返流差压差估测肺动脉收缩压为52mmHg.
超声提示:先天性心脏病:室间隔缺损(膜部),室水平左向右分流。三尖瓣轻度返流
我女儿现在3个多月,前两天查出有先心:室间隔缺损7MM,宝宝体重,身高都很正常,检查的医生说宝宝身体条件还行,可以暂时不用手术,请问是这样吗?我在网上查了一下,我这种情况有说严重的,也有人说不用手术会慢慢好的,我都不知道怎么办了?所以问问专家们这种情况需要马上做手术吗?如果可以再观察,什么时候最好呢?平常应该注意些什么?谢谢啦!!着急中。。。。。。盼复
     
发表于 2009-10-12 19:03:28 | 显示全部楼层
你好,情况不严重的,只是单纯的室缺,孩子还小,发育没受影响,半年后再去检查吧,坦然面对这一切吧,没事的。能不能长好,就看孩子自己了,定期检查,暂时还不需要手术。
% @- s; |0 `9 ~4 `就把孩子当正常的照顾就行了,太细的照顾孩子也不好,注意冷暖添减衣物,少生病,呵呵。* P) d: Y! J! p- l7 x. ~1 v
平常心对待,
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发表于 2009-10-12 22:37:27 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =( y$ W$ d: S$ G0 D
! Q, Q  J8 J9 F$ p& T0 |
如果检查结果准确,建议每隔3个月复查一次,还是应该密切观察孩子的情况,如无自愈倾向,应该考虑1岁左右手术治疗。
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 楼主| 发表于 2009-10-15 13:44:35 | 显示全部楼层
本帖最后由 Bowie 于 2009-10-15 14:14 编辑
, g, ^6 O0 }0 h3 X
+ V& y* c& w" Y谢谢陆医生,谢谢zoudi。
" z/ |8 _) F9 `) }4 x* V, F7 j7 q' n
不好意思,因为那天有事,又着急想知道怎么办,所以超声报告不是全部内容。补充如下,麻烦看看宝宝心脏有无其它的问题,谢谢~
" B/ J- Q0 m, i. c* ]" {* X3 ?' }2 W) ^" D1 F( J. l0 Q8 b& w
主要测值:主动脉窦部:12。左房前后径:16。右房左右径:18。左室舒张末期前后径:23,左室收缩末期前后径:14。右室舒张末期前后径:13,舒张末期左右径:19。室间隔厚:6,左室后壁厚:5。肺动脉干部:13。E/A>1  Q! Z5 r% @6 e) E& r; w* o9 B- b
7 a5 q1 x$ j" V3 ^% H
描述补充:按比例各房室大小正常,室间隔与左室后壁厚度正常,于静息状态下收缩运动有力。左室收缩功能测定正常范围EF39%,FS72%。7 i5 m" f( p0 V: W5 t* n& K& o& u& B
              二尖瓣血流图示E峰>A峰/ E2 L8 i& V5 J! e  k
              主动脉不宽,主波博幅好,重搏波可见,肺动脉增宽,搏动增强。彩色多普勒:其内血流信号未见异常。  S+ p; I7 I8 @# c/ B

" ^  t' K. z) R5 K另有两个疑问:1、超声提示的三尖瓣轻度返流是否是肺动脉高压导致的?
8 D3 R4 Y/ p- L$ m. F" Y( g                    2、看了论坛里部分宝宝的情况,发现有些宝宝半年后或一年后的复查结果,好像缺损不但没有自闭,反而有增大,所以想请问室缺损会增大吗?还是因为B超不准导致的?如果缺损真的会增加,增加的概率大吗?要怎样做才能避免不增,而是向好的方面发展。
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发表于 2009-10-15 21:40:02 | 显示全部楼层
1,三尖瓣返流有可能是肺动脉高压引起的,也可能是室缺引起的;/ R: w% L2 \: I7 ^
2,能否自愈是要看定期的复查结果,概率的问题实际上没有任何意义。
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 楼主| 发表于 2009-10-16 11:14:52 | 显示全部楼层
谢谢陆医生。
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