12天宝宝房缺室缺肺动脉高压

zzyaomx · 发表于 2009-10-21 15:03:51

你好，陆医生，麻烦看下b超单，宝宝才12天大，这种情况有自愈的可能吗？或则手术的话建议现在就做，还是再大点做，谢谢了。

zoudi · 发表于 2009-10-21 17:01:05

有肺动脉高压，三个月再检查下，看会不会降下来。

zzyaomx · 发表于 2009-10-21 17:09:39

本帖最后由 zzyaomx 于 2009-10-21 17:31 编辑

小孩现在胃口不怎么好，喝奶少。还有这么小的宝宝没有满月可以手术吗？

陆医生 · 发表于 2009-10-21 20:26:22

何谓风险评估？

=

建议3个月时复查吧，现在还不必急于考虑手术的事情。

zzyaomx · 发表于 2009-10-21 22:51:09

谢谢陆医生了，这么快就得到了回复，他现在声音很小，好像发不出声音一样，这样和心脏有关系吗?杭州的医生说有点心衰，现在这种情况需要打针吃药控制?

陆医生 · 发表于 2009-10-22 02:08:57

什么叫“有点心衰”？EF 0.65怎么能谈得上心衰？

zzyaomx · 发表于 2009-10-22 12:47:05

本帖最后由 zzyaomx 于 2009-10-22 12:59 编辑

谢谢陆医生，那我们现在需要吃药打针控制吗？缺口这么大有自愈的可能吗？

zoudi · 发表于 2009-10-22 20:37:29

打什么针？

hply · 发表于 2009-10-22 20:42:55

既然不是心衰现象,就不用吃药打针什么的吧

zzyaomx · 发表于 2009-10-22 21:18:15

吃的强心药，打什么针不知道，他现在就说我宝宝不怎么肯喝奶，喝的慢不让我们出院？请问这个病和喉咙有点哑，声音很小，好像开不了声一样有关系吗？

陆医生 · 发表于 2009-10-22 22:31:27

我觉得很难判断，对你们来说，你们感觉孩子是否正常？

zzyaomx · 发表于 2009-10-23 12:57:08

本帖最后由 zzyaomx 于 2009-10-23 15:42 编辑

非常感谢陆医生，这么晚还回复，辛苦了，今天又重新拍了个片，入下：

M型测量（CM）；AO 0.9 3 LA1.07 LV 1.9 EF 0.68

二维检查；
1.胸骨旁长轴，短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断0.4CM，位膜部。剑下及心尖四腔切面，房间隔回声中断0.6CM，位续发孔，左房内见肺静脉汇入。

2.心脏大血管位置正常，未见未闭动脉导管，肺动脉回声增强，活动尚可，余各瓣膜回声及活动未见异常。主动脉弓降部未见明显缩窄。

多普勒探查；
1.肺动脉峰值流速2.56M/S，主动脉峰值流速0.95M/S，

2.胸骨旁长轴，短轴及四腔切面；见室间隔水平五彩鑲嵌血流束从左室入右室。SV置于室间隔缺损处见收缩期向上喘流频谱，剑下及心尖四腔切面，见房间隔水平红色血液束从左房入右房，SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上喘流频。

3. 胸骨旁及心尖四腔切面；三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房，SV置于三尖瓣口见收缩期向下喘流频谱，

诊断及建议
先天性心脏病
室间隔缺损（膜部 0.4CM）
房间隔缺损（继发孔 0.6CM）
肺动脉流速增快

他们现在说别的都正常，就是说他有心衰这点，必须吃药，如果出院回家我们自己给不了药，不让出院，现在在给BB吃强心药，降压药，和利尿药，陆医生，像这种情况我们能出院吗？必须吃这些药吗？

zzyaomx · 发表于 2009-10-23 15:41:20

本帖最后由 zzyaomx 于 2009-10-23 15:51 编辑

陆医生，有以下些问题，谢谢您了
1.上面的报告单是有心衰吗?
2.像这种情况我们能出院吗？
3.我们这情况现在必须吃强心药，降压药，和利尿药这些药吗？
4.如果我们现在转到你们医院去,如果需要住院的话,能马上就能入院吗?还是需要在那等你们安排时间?
问题比较多,不好意思.谢谢了,比较急.

陆医生 · 发表于 2009-10-24 07:01:01

从心功能上来看，EF68%不应该算作心衰，但是心衰可能还有其他判断标准，建议多跟当地医院医师沟通；
如果一定要服用药物，我想也未必不可；
如果按照急诊，一般很快可以入院，但是普通门诊就难说了。

zzyaomx · 发表于 2009-10-24 08:24:43

14# 陆医生

谢谢陆医生，如果我们杭州赶到上海去，小孩这种情况路上会有危险吗？是不是直接挂急症就可以让贵医院门诊？

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