小儿先天性心脏病

okboon

这是我儿子7个月零几天（2009年8月7日）做的彩超报告：
+ E! i$ _9 s& f. E! h2 K1．
异常通道：右心导管经右心室达左室和主动脉。2。压力分析：升主动脉89/52（65）毫米汞柱，左室压89/9（35）毫米汞柱，右室69/8（28）毫米汞柱，肺动脉入口处压力94/5（70）毫米汞柱，降主动脉与肺动脉侧枝处压59/39（45）毫米汞柱，右室压力明显升高。3。造影分析：右心室坐观位造影见右室流出道明显狭窄，出口处为一盲端，可见造影剂经室间隔缺损进入左心室和主动脉，升主动脉侧位造影，主动脉弓发出一垂直动脉导管与肺动脉连接，左肺动脉主干及分支肺动脉显影可，右肺动脉未见明显显影，导丝可进入右肺动脉，导管难以进入右肺动脉。降主动脉弓发出一侧枝与右肺动脉连接，进入侧枝手推造影剂见侧枝动脉迂曲，右肺动脉显影明显。
+ G4 X3 G; H/ i2 }$ A- Y& i同日彩超结果如下：
; Z: G1 ~1 ?, G% F% i8 ~! z   左室长大，其他各房室大小基本正常。右室前壁及右室流出道稍增厚约4毫米。右室流出道肌性狭窄，最窄处约2毫米，肺动脉主干内径明显变窄，内径约3毫米，肺动脉瓣增厚，未见明显开闭活动，其他瓣膜形态结构及开闭活动未见明显异常。室间隔与主动脉前壁连续性中断15毫米，主动脉明显增宽并前移骑跨于室间隔，骑跨率50%，房间隔未见确切连续性中断。主动脉弓降部查见内径约1。5毫米异常管道。主动脉弓降部发育正常。心包没见积液声像。
彩色多普超声：室水平探及右向左分流，Vmax=0.6m/s,房水平卵圆窝处探及束宽约2毫米的左向右分流，主动脉弓降部探及数支细束连续性左向右分流，Vmax=2。0m/s。肺动脉瓣口未探及过瓣血流信号，其他瓣膜口两侧未见明显异常血流。
" w% u. J' ?3 U. ^* Z' ^左心功能测值：EF=67% FS=34%
请问可以手术么？一次手术还是分几次？要多少钱？

hwhwc

1 未有左右肺动脉的大小，较难判断需要分几次手术。
  I6 H/ W6 r) a/ w3 |2 每次约5万左右。

okboon

请问楼上的是专业医生么？三次手术能做好么？术后会不会有什么？

陆医生

何谓风险评估？ =

% |+ o5 ~  p' k  V6 nhwhwc版主是外科付主任医师；
- i  s& U1 q$ R7 n' ~$ F9 @$ N. @个人认为手术难度还是很大的，且多次手术也仅仅是姑息手术而已，无法达到根治效果。

okboon

谢谢医生，请问我们是做还是不做手术？恳请回答我们，谢谢！

陆医生

我想我无法给你意见是否手术；
5 p4 _9 ?" Z9 Q$ I" ?5 }如果不愿放弃，建议还是到我们这里看专家门诊。