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法四、左肺动脉闭锁术后,左肺无血液流进

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发表于 2009-10-26 13:18:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
陆医生,我儿子左肺没有血液流进,这种情况需要再次手术才能根治吗?再次手术的话是不是要用人工血管?现在左肺一直没有血液的话,会对左肺有影响吗?小孩子术后还是会比一般小孩要累,是不是由于左肺的原因?. t* x" l* H* L) x

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心房水平无      分流  心室水平左向右    分流 3.11m/s
: J7 @- b- B0 c; k/ ^; u8 F
大动脉水平无    分流
  G, v# E6 l: l4 F

8 a0 @4 h/ Z; `) {9 J9 y超声所见:! |. \- q5 g4 \& E4 N: z+ H. ?
1.       1.可见室间隔补片,补片近主动脉瓣处可测及残余分流,分流束宽0.43cm,左向右分流3.11m/s    
6 o. z0 `( L  u/ g+ R0 B6 L, o2.       2.右室流出道流速0.9m/s,肺动脉总干内径1.36 m/s,流速1.19 m/s,右肺动脉开口0.87cm,远端0.82cm,流速 3.75 m/s,压差56mmHg,未见左肺动脉显示,肺动脉总干及右肺动脉内可见舒张期逆向血流,流速1.65 m/s,反流时间比0.70. d& _* d3 x0 X
3.       3.二尖瓣轻度反流,反流面积/左房面积=27.1%,三尖瓣轻度反流,反流面积/右房面积=20.0% .三尖瓣隔瓣根部右房侧可见一大小为0.51cm×0.27cm的强回声影,无摆动。
  H1 k# f& f, C8 x' @" \4.       4.左房左室稍增大,右室壁无明显增厚,左室收缩活动可。
' Z8 {; {& e8 O% L: f% X2 d5.       5.未见心包积液。
8 ~5 |1 |' @5 x# { ) g) X) _  q5 V( j) c% e; W
提示:# d$ a# m# e5 y! q. i* C
TOF/LPA闭锁术后:7 O2 m8 J6 N4 F& ^2 e" M. G
心室水平残余分流
/ n% ^$ X8 Q9 E    右肺动脉血流增快
2 v" w) o2 y/ d( D$ C8 S8 p
     
发表于 2009-10-26 19:47:32 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =% C$ `7 K+ N( y. e
9 k4 Q* P1 A$ q7 P
对于左肺动脉先天性闭锁来说,打通左侧的肺动脉不大可能,对于人体来说,一侧肺功能应该能维持孩子的基本活动,但显然无法参加更加剧烈的体育运动;
3 h6 Y! g! I& g( f建议能够进一步联系张主任,看看他的意见。
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 楼主| 发表于 2009-10-27 15:06:50 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!
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发表于 2009-10-27 16:33:11 | 显示全部楼层
不客气,祝孩子好运
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