请陆医生帮忙看看宝宝的B超单

niudodo

性别: 男 出生日期: 2009-6-23 体重(Kg): 7公斤
彩超检查所在地：苏州儿童医院
! i2 B& d3 h4 @5 M3 U2 j9 j$ |超声类别：M型 2D 多普勒
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检查日期：2009-8-05
' v  d9 B  |: Q1 \4 h- m; O" D) L/ N
超声所见：主要测值：右室流出道内经：14.0mm,主动脉根部内径：13.7mm,左房内径：20.4mm,左室舒张末期内径：28.4mm,
左室收缩末期内径：18.8mm,室间隔厚度:4.2mm,左室后壁厚度:3.5mm,主肺动脉内径：12.4mm
, |: @5 _" j) E1.心脏位置及大血管连接正常，左位动脉弓
) B: r) K& g- j) y: o+ U2.左房、左室增大，室间隔、左室后壁厚度、活动度可。
# k" D% a# P! e" ?9 R: G. V1 A  z3.室间隔膜周部（流入道+肌小梁)见回声缺失，约7.8mm，CDFI示，缺损处左向右分流，CW:Vmax=2.8m/s, P=30.4mmHg
4.房间隔中段见卵圆孔未闭，大小约2.4mm
' T# f0 `0 R- ^# V4 D$ m5.两组半月瓣形态、活动可，左右肺动脉内径分别约5.8mm,4.8mm,多普勒右肺动脉起始部血流速度稍快，Vmax=2.2m/s,压差约19.7mmHg
6.二、三尖瓣形态、活动可，多普勒探测无异常

检查日期：2009-9-28
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/ ?4 l) n3 _8 E超声所见：右室流出道内经：17.0mm,主动脉根部内径：14.2mm,左房内径：20.2mm,左室舒张末期内径：31.9mm,
( S, D; P+ w3 q1 S' b左室收缩末期内径：21.3mm,室间隔厚度:5.0mm,左室后壁厚度:5.7mm,主肺动脉内径：11.9mm
8 Z# p+ B8 C, s! {4 o- x1.心脏位置及大血管连接正常，左位动脉弓
+ @+ p/ G! ?5 o1 c3 ^% N% l2.左房、左室增大，室间隔、左室后壁厚度、活动度可。
3.室间隔膜周部（流入道+肌小梁)见回声缺失，约10.7mm，分流口宽约6.3mm,CDFI示，缺损处左向右分流，CW:Vmax=3.7m/s, P=56.4mmHg
4.房间隔中段见卵圆孔未闭，大小约2.5mm
5.两组半月瓣形态、活动可，左右肺动脉内径分别约4.8mm,4.5mm,多普勒右肺动脉起始部血流速度稍快，Vmax=3.1m/s,压差约38.1mmHg
6.二、三尖瓣形态、活动可，多普勒探测无异常

请陆医生帮忙看看下次复查应该在什么时候？
                       是否应该尽早动手术？
谢谢!

陆医生

何谓风险评估？ =
& C5 }: H: b  _
建议3个月后复查吧，如果没有自愈倾向，建议还是及早考虑手术治疗。

niudodo

谢谢陆医生的回复，室缺比较大，担心12月去复查，会不会隔的太久了，会不会引起肺动脉高压？

陆医生

个人认为可能性不大。

niudodo

4# 陆医生
& M& X( T, S, ~$ [$ |谢谢!再请教一下：
宝宝这么大的室缺，是采取直接缝合手术还是补片手术？
如果是补片，随着宝宝年龄长大，会不会有问题？

陆医生

室缺一般都是用宝宝自己的心包补片修补的，更多的资料可以在论坛里面多搜索一下看看。

niudodo

了解了，谢谢!

niudodo

再问一下，这么大的宝宝，在动手术之前，有没有必要先服用地高辛，保护一下心脏？

zoudi

地高辛一般是术后吃的

niudodo

谢谢版主这么快就回复了!