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需要马上手术吗? 风险大吗?

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发表于 2010-1-10 10:17:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2008.08.13
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010.01.08
彩超报告: 左室 舒张末期前后31mm 收缩末期前后19mm 室间隔厚度5mm 后壁厚度5mm
EDV39ml ESV11ml EF71% FS39% SV28ml
左房 前后径22 左右径25mm 上下径32mm
右室 前后径11mm 左右径23mm 上下径36mm 右室前壁厚度5mm
主动脉瓣开放幅度10mm 瓣环内径13mm 窦部前后径16mm 升主动脉内径13mm
主肺动脉内径15mm 右肺动脉内径9mm 左肺动脉内径9mm
二尖瓣舒张期流速1.3/0.8m/s 压差6.8/2.5 mmHg
三尖瓣舒张期流速0.7m/s 压差2 mmHg
三尖瓣收缩期流速4.4m/s 压差77 mmHg
主动脉瓣收缩期流速1.2m/s 压差5.8 mmHg
肺动脉瓣收缩期流速1.7m/s 压差11.6 mmHg
室水平流速2.5m/s 压差25 mmHg
左心房室内径扩大,右心室内径略增大,右心房内径正常;肺动脉、升主动脉及弓降部正常;右室壁略增厚,左室壁厚度正常,运动幅度增强,未见明显节段性室壁运动异常,室壁运动指数1.0正常;室间隔膜周部回声脱失10-14mm,断端明确,房间隔延续完整;动脉导管未见异常沟通;各心瓣膜形态结构及启闭未见异常;CDFI及Doppler:室水平收缩期左向右中速分流,收缩期三尖瓣少中量返流,由此估测肺动脉收缩压87mmHg,余瓣膜未探及异常血流频谱.
诊断意见:
先天性心脏病
室间隔大缺损(膜周型)
室水平左向右分流
三尖瓣返流(少中量)
肺动脉高压(重度)
2 V7 c" S+ a# Y2 ?$ U# j5 h2 Y9 _

& m/ D  u, m; t+ ]  s  x1 Y: L$ _9 l" h2 o- @: ]; b" b
是否可以手术? 需要马上手术吗? 风险大吗?8 U) y/ r! G0 k: `# g) V; R8 ?
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我们是福建的.到您医院门诊现在没有电话预约, 我们该如何预约门诊?
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: e  [2 [/ i7 m7 a) f9 e心急的家长盼望医生尽早答复.# ]( Z' y9 ^: T, ]: m; v

& ^7 i7 V) R: o' s) M谢谢!
     
发表于 2010-1-10 10:50:21 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =* J% h. E, c! x. i
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目前小孩为重度肺动脉高压,我想可能还需要进行导管检查,明确是否有手术指征;$ W& ~5 D& {" O
目前门诊并不紧张,我认为不需要提前预约。
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 楼主| 发表于 2010-1-10 14:36:49 | 显示全部楼层
请问医生,什么叫导管检查?
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 楼主| 发表于 2010-1-10 15:55:55 | 显示全部楼层
什么叫是否有手术指征??
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发表于 2010-1-10 17:10:51 | 显示全部楼层
心导管检查将是特制的、有一定韧度的不透X线的导管,经周围血管送到心脏和大血管的指定部位,根据心导管的走行路线,测定心脏和心血管各部分的压力及血氧含量,以计算心排血量、分流量及血流阻力,并分析压力曲线的波形和数值进行诊断和鉴别诊断,为治疗疾病提供重要的数据。
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发表于 2010-1-10 17:15:28 | 显示全部楼层
主要一个肺动脉高压重度,就怕艾森曼格综合征,如果到了艾森曼格综合征的地步就没办法手术的。风险也是相当的高,所以陆医生建议做个导管看看。
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 楼主| 发表于 2010-1-10 21:39:30 | 显示全部楼层
我们准备近期去上海,像宝宝这样可以做飞机么?
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发表于 2010-1-10 22:39:55 | 显示全部楼层
可以坐飞机。
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