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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生看看我的宝宝的情况,什么时候手术最佳?

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发表于 2010-1-15 05:02:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8
出生日期: 20090913
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010111
彩超报告: 心脏彩超所见:右室流出道内径18mm二尖瓣前叶幅度14mm左室舒张末期容积54.81ml主动脉根部内径12mm左心室流出道内径16mm左室收缩末期容积13.2ml左心房内径19mm左心室内径36mm每博输出量41.6ml右心室内径15mm左心室后壁厚度4mm左室射血分数75.9%室间隔厚度4mm左心室后壁幅度5mm短轴缩短率43.8%室间隔幅度5mm主动脉横径14mm
描述:左房,左室大,余个心腔大小尚在正常范围。两条大动脉位置关系正常。过房间隔中央偏上见左向右红色分流束,宽约2.5mm速度约1.88m/sPG14.2mmHG室间隔上部见宽约5.1mm左右分流,速度约2.37m/s,PG22.6mmHg三尖瓣口见少量返流,流速约2.56m/s,PG26.2mmHg二尖瓣见大量返流,流速约5.64m/s,PG127.5mmHg,M型心功能测值正常范围。
超声提示:1室间隔缺损 2房间隔缺损 3二尖瓣关闭不全 4左心功能正常范围
X线诊断: 1先心病 2右肺动脉走行抬高异常
医生让口服地高辛0.04mmg安体舒通7mmg每日两次
本帖最后由 杨阳 于 2010-1-15 05:05 编辑
3 r/ I5 A, g0 C0 U2 G% A% _7 |& c1 z+ l" V2 p) ]6 Y# }3 y
我家宝宝4个月,出生体重8斤,现在体重16斤。 最近孩子主要表现为喘,活动和抱起时明显,偶尔咳嗽。不愿意吃奶。
* u0 G% y2 k3 h, T# y* O, v' E宝宝服用地高辛和安体舒通之后吃奶还可以,就是有拉肚子的现象,这种情况应该怎么办?需要停药,还是继续吃药维持,一天用吃两次么?如果要手术,什么时候是最佳时间?
" T3 {! E3 n! t) D5 ^- m; k谢谢!
     
发表于 2010-1-15 05:08:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =2 B" s8 B! x1 Q) ]* Z* F: Z
2 T4 Q* T( _- h$ Z5 k
二尖瓣有大量返流?建议最好能够到权威医院明确诊断。
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 楼主| 发表于 2010-1-15 08:39:34 | 显示全部楼层
那现在还用吃药么?如果二尖瓣有大量返流明确诊断了之后是不是需要尽快手术?
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发表于 2010-1-15 20:33:18 | 显示全部楼层
药物是要服用的,二尖瓣反流严重的话应该及早处理。
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 楼主| 发表于 2010-1-16 14:21:56 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生,他服用药物有拉肚子的现象,我们还用一天给他服用两次么?做手术体重上有什么要求?
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发表于 2010-1-16 22:44:20 | 显示全部楼层
药物应该按时服用,手术对体重没有要求。
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 楼主| 发表于 2010-1-21 16:20:22 | 显示全部楼层
那药物服用多长时间呢?平时都注意什么问题?室缺和房缺能不能自愈?另外,宝宝白天睡眠不多,是不是和心脏有关?
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发表于 2010-1-22 01:13:58 | 显示全部楼层
请看我2楼意见,如果明确二尖瓣有原发问题,应该及早手术处理。
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