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上海儿童医学中心  心脏中心

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关于29天宝宝心脏病问题

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发表于 2010-3-8 12:54:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.8
出生日期: 2010-02-08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-02-28
彩超报告: 心脏彩超:
房间膈立孔缺损2.3mm,左向右低速分流
室间隔膜周融合型缺损12mm 左向右速度分流MR(+) 返流速度3.6m/s TR(+)中度
返流速度3.7m/s PI(+)X度 返流速度2.1m/s 和瓣膜厚度X中度及室流速度正常 无瓣脉狭窄
EF及PS正常

房缺 室缺 二类尖瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全 主动脉关闭不全 肺动脉高压64mmhg
胸片:
心孔增大 以右心增大为主 心脏心率约0.743 气动脉结相对小 肺A中直
心尖圆钝上翘
性别;男   出生体重;3.8KG    彩超检查时间;2010-2-28     
# i; R5 V2 h# K+ S  j3 G; f" T, H, t19天查出先天性心脏病及肺炎& I4 V. B8 a  ]) e8 g. Y9 \

  S* J7 z1 l- P* H$ M# _这是宝宝的心脏彩超     + m9 c+ M# t9 b6 W7 r: ?

/ o, e3 X9 }) u            心脏彩超:4 x3 N7 c+ G- m& k& B* S
房间膈立孔缺损2.3mm,左向右低速分流/ z+ R3 I! {9 {
室间隔膜周融合型缺损12mm 左向右速度分流MR(+) 返流速度3.6m/s TR(+)中度3 o3 H( ~1 F2 j
返流速度3.7m/s   PI(+)X度 返流速度2.1m/s 和瓣膜厚度X中度及室流速度正常 无瓣脉狭窄
0 n; U- }! R6 r9 y7 s5 @EF及PS正常! A0 U4 o+ S6 x9 X" F
8 d' `8 s7 [9 r1 b
房缺 室缺 二类尖瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全 主动脉关闭不全 肺动脉高压64mmhg2 x# f/ ~/ ~; L1 H
胸片:
; N( w: K  v+ v1 y5 T7 ~心孔增大 以右心增大为主 心脏心率约0.743 气动脉结相对小  肺A中直
# t4 k/ t9 z$ Q" J1 J" \1 [2 [: u心尖圆钝上翘- d+ C( D5 p) J+ L

- W; s  R. A1 @5 }
+ j0 ^1 g3 W* H4 _# q目前肺炎以得到控制,这种情况适合什么时候手术,是不是越早越好
     
发表于 2010-3-8 22:59:38 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
1 s. R6 |  Q& A* r7 ?" u/ Q! R  @3 ]; F, n' w$ N5 b
如果室间隔缺损直径测量准确,我想还是应该及早手术治疗。
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 楼主| 发表于 2010-3-9 12:13:16 | 显示全部楼层
非常谢谢   那是不是随时都可以手术啊
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 楼主| 发表于 2010-3-9 13:30:58 | 显示全部楼层
到您那手术是不是要提前预约啊
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发表于 2010-3-9 17:19:38 | 显示全部楼层
手术要排队的。
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 楼主| 发表于 2010-3-11 07:05:11 | 显示全部楼层
谢谢啊
, o2 d' y) r4 ]( P7 U我还想问一下陆医生,根据上面的情况您能不能把具体的手术时间1 W1 n$ F+ f1 ]8 \9 p: r
和大概的费用给我估计一下,家庭不富裕要提前做准备,顺便问下6 E3 G( ~0 O9 |* `" o" ~
我宝宝这种情况能做介入治疗吗。在次感谢。。。。。。。。。
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发表于 2010-3-11 08:17:17 | 显示全部楼层
建议半岁左右手术治疗吧,费用3、4万元左右。
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 楼主| 发表于 2010-3-18 09:35:30 | 显示全部楼层
陆医生您好、
6 [6 @. s6 G- |( X0 a      我孩子37天了,之前因肺炎住进徐州儿童医院后查出有先天性心脏病的,现在都住了20天的院了
, B& z- I: d& l* P* i肺炎还 是没好,医生说是因为他心脏的 问题造成肺炎的反复,有时好一点,有时又不好 了,今天又问- k+ w8 @& E' j5 B4 {
了 医生他说像我 宝宝的 这种情况建议带肺炎进行心脏手术,您认为可行吗。( D* h7 [3 \0 C
             我很着急知道答案,好做准备,期待您的 回答   谢谢
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发表于 2010-3-18 09:54:31 | 显示全部楼层
做好是能在肺炎得到控制的前提下进行手术,但如果肺炎实在难以控制,也不得不考虑进行心脏手术。
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 楼主| 发表于 2010-3-18 19:44:46 | 显示全部楼层
那这样的情况下是不是危险性是不是也大啊4 f+ ]6 O1 x4 c" y" R# f, C0 m
成功率是多少  费用是不是不变呢
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发表于 2010-3-19 09:35:10 | 显示全部楼层
如果反复肺炎,一稳定就要进行手术治疗。, g0 _4 i# z( C) l5 i! N
手术风险都有的,但现在成功率是很高的。
. m/ h) F8 h7 {: Q费用一般情况下3-4万左右,还要看孩子在ICU的时间了。你稍多准备点钱有备无患!!!
. [) P1 \% C& ^( Y# M3 T" {祝孩子好运!!!
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 楼主| 发表于 2010-3-19 11:05:04 | 显示全部楼层
谢谢啊
1 a& f! d8 }; K8 v我们在徐州儿童医院手术的,他们说手术费用5-6万
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 楼主| 发表于 2010-3-19 18:11:29 | 显示全部楼层
我还想问一下陆医生象我孩子这种情况是不是做了手术就能根治,以后会不会留下后遗症什么的
" ^( E/ Z6 g  U: p" p- O1 t术后应该注意哪些事项?谢谢!!!!
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发表于 2010-3-21 09:10:02 | 显示全部楼层
可以根治的,手术成功没有后遗症的,放心吧。
6 x0 w3 n7 a! q/ u9 Y! V; ]第一、孩子出ICU,一般痰多,要空心掌拍背,多拍。
) m! F. q$ f. j4 K; c# c$ b第二、术后三个月尽量不要生病,对恢复有利。宝宝的免疫力比较低,所以避免去人多的地方,天气好的话,晒晒日光浴。
! n1 h9 t, H9 ^, n* a) h, t! {# t第三、让孩子尽量平着睡觉,以后胸骨凸起会好些,大点的孩子不太好控制睡姿,就爱怎么睡就怎么睡吧。
" Q7 I6 ]  n. W5 Z3 t# n! d第四、术后一个月不能让孩子吃饱,少食多餐,注意进出量。8 ]; \2 G8 n$ d+ I- }2 _9 R
第五、不能给孩子大补,已清淡为主。等心功能恢复再补。可以多吃高蛋白质的食物。0 {2 h- l3 z' P2 K
第六、术后三个月再给孩子补预防针。
6 w0 [0 b. D  B8 S' n4 I7 w第七、术后两三个月后,可以在跟宝宝玩的过程中,帮宝宝做扩胸运动,这样可以帮助宝宝胸骨的恢复。
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发表于 2010-3-21 09:34:53 | 显示全部楼层
我想可以一次根治的。
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