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发表于 2010-3-17 17:30:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3
出生日期: 2010。1。26
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010。3。10
彩超报告: 主要测值:(括号内为成人正常参考值)
主动脉根部内径:8mm 左房内径:9mm 左室舒末径:17mm 左室缩末径:11mm 室间隔厚:5mm 左室后壁厚:5mm 右室内径:13mm 右室横径:23mm 右房横径:27mm 右室流出道:12mm 主肺动脉内径:11mm E/A>1
描述:
1、与同龄儿相比右房室增大,心尖四腔观右房室大于左房室,左房室发育可。室间隔及左室壁厚度正常,右室游离壁稍厚约8mm,室壁运动分析于静息状态下收缩运动有力,未见节段性室壁运动异常。左室收缩功能测定在正常范围:FS:35%, EF:63%, SV::5ml/B CO:0.7L/min, EDV:8ml。心包腔内未探及液性暗区声像。
2、室间隔上段连续中断,左室长轴观回声脱失约6mm,大动脉短轴观回声脱失约6mm,收缩期室水平探及低速双向过隔分流,以右向左为主,分流速度2.1m/s,压差18mmHG,左向右过隔分流少许。房间隔中上段连续中断,回声脱失约8mm,其下残端长约9mm,上残端5mm,舒张期房水平探及双向过隔分流,以右向左为主,分流速度0.8m/s,压差3mmHG,左向右过隔分流少许。
3、多切面观左肺静脉未正常引流入左房,于左房后形成一宽约7mm总干后经冠状窦引流入右房,开口约16mm,右下肺静脉似亦经此途径引流入右房。右上肺静脉正常引流入左房。下腔静脉连续性好,正常引入右房。
4、肺动脉瓣环内径约10mm,肺动脉瓣增厚,最厚约2mm,回声稍增强,开幅受限,开幅约4mm,关闭尚好,瓣口前向血流速度增快,速度3.9m/s,压差61mmHG。主肺动脉主干及左右分支稍增宽,左右支内径分别约5mm,6mm,其内可见收缩期五彩射流。
5、三尖瓣形态、结构正常,开幅好,关闭不全,瓣口收缩期探及轻度返流。速度4。1m/s,压差64mmHG,瞬时返流量约1ml。余各瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流。二尖瓣血流图示单峰。
6、主运动脉升弓降部发育完整,主动脉弓左位,于主动脉弓左右侧均可探及静脉管腔回声,其内可探及低速静脉血流频谱。
超声诊断:
先天性心脏病——复杂畸形:
1、室间隔缺损(嵴下型)可能性大,室水平以右向左为主双向分流。
2、房间隔缺损(继发孔型),房水平以右向左为主双向分流。
3、部分型肺静脉畸形引流(心内型),左肺静脉通过冠状静脉窦引流入右房。
4、肺动脉瓣中度狭窄。
5、永存左上腔静脉,右上腔并存。
6、静息状态下左室收缩功能测定在正常范围。
请专家帮我看一下,这是宝宝42天时做的检查。我们这个情况通过手术可以一次性根治吗?对孩子以后没什么影响吧,期待您的回复!
     
发表于 2010-3-17 18:29:10 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =% f5 @! c& g2 W

4 a! ]- }( _% k/ k  n1 }个人认为可以一期根治,建议还是能够及早进行手术治疗。
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