求助：36周发现胎儿先天性心脏病：（

好果果

, `# v7 c6 U/ p5 p我们是在杭州做的检查，但我的户口和宝宝以后要上的户口都在上海，所以
. ^( ]1 a: {: _3 N% e5 _以后的治疗也会在上海。

(宝宝还没出生，所以体重，出生日期和性别都是随意填的，请谅解）

) o! q4 B. N  d% B26周的时候做三维彩超发现右心室有点状强回声，30周的时候做B超没有发现
9 ^4 d/ G' K% `& J7 w; r# v任何问题，但是在35周的时候做B超发现左心比右心偏小，主动脉弓内径最窄处
2.44mm。我们之后又去做了胎儿心超，报告单在附件里。做心超的医生说没有发
现主动脉弓狭窄，说90%没什么问题，我们有些放心了。今天又去儿保看了胸外科
8 M9 e3 k4 g  S的专家门诊，专家说如果主动脉弓狭窄不能完全排除的话，就比较严重了，一出生
就要动手术，而且还可能复发，小孩发育也不能和正常儿童比，如果主动脉弓没有
狭窄，问题就不大，做手术基本可以解决。
& E" W& h% c  @) o
我们现在有一些问题需要咨询：
1. 这应该确定是先天性心脏病了吧，算是严重还是不严重？
2. 出生后能治好吗？要采取什么样的治疗方式（开胸？介入？）？
5 s& W9 K8 b& `( c3 a2 P) H$ R. z3. 手术后能和正常的小孩子一样吗？
6 a% Y1 a, R( x4. 如果确证主动脉弓狭窄，是不是出生后就要做手术？是出生后多久？一个月内就要做吗？

" R6 d' O2 V, V6 k谢谢医生了。附件是胎儿心超的报告。
) A7 ?' h! `+ s

好果果

请指点一下吧，家里人都很着急，有点不想要这个孩子了，但是37周引产又有风险。。。

陆医生

何谓风险评估？ =
7 T; S& f8 i. K- e+ r
. N- C8 ]1 B1 h" R, z胎儿心脏超声的可信度不高，何况已经37周，如果引产可能对产妇影响较大；
如果合并主动脉弓狭窄，还要继续评估狭窄的程度，建议生下来后复查超声明确诊断吧；
' s! ]7 O% ?: H' D' U8 e# h轻度的主动脉狭窄我想3个月内手术均可。

好果果

陆医生太谢谢您了。

5 k5 t8 y) c9 p1 e! V% ~生下来后几天或者几周内复查心脏超声好？需要来你们医院复查吗？还是在杭州的医院
$ C7 W  \2 I; W5 U' ?  b- y（比如邵逸夫医院，妇保医院）复查也可以？

% f' ~* q5 N8 n( @6 d另外主动脉狭窄手术是不是越早做越好？我们有点担心如果一出生一个月内就要做，孩子
' j5 F8 ]( {$ A: F: P0 t6 ]! x是不是太小（那时候妈妈也在坐月子，不可能来上海，小孩哺乳也是问题）。

5 ~  I/ j+ B* R$ F" S3 ?; d还有就是主动脉弓狭窄是不是属于比较严重的情况？手术能够根治，让宝宝和正常人一样吗？
. g/ P" x5 i* j! Q  p' b我们听说主动脉弓狭窄手术后依然有可能复发，而且小孩的发育也会受到影响。

味全优酪乳

好果果，你胎儿心超是在邵逸夫做的吧？我也是在那做的，做出来是肺动脉瓣轻度狭窄，我准备等宝宝生出来后来上海做治疗

好果果

是啊，我们是邵逸夫医院的赵博士做的，我们现在也决定如果需要的话等宝宝出生
' M* X6 {: G6 |" {7 u8 V后去上海做治疗。你们的宝宝现在几周了啊？

陆医生

我想生下来之后就可以尽快进行心脏超声检查吧；
是否需要尽快进行手术还要视主动脉弓发育情况而定；
主动脉狭窄术后确实有复发的可能，不过随着技术进步，这种风险已经很低了。

好果果

太谢谢陆医生了。这么晚还回复我们的帖子，您辛苦了：）
看了您的回复，我们心里有些数了。我们会好好照料这个宝宝，
3 t8 a, @2 w( |* F! K' r/ r4 _" Z等生下来，如果需要的话就来贵院治疗。当然最好是不需要来
1 A; F8 m2 {8 `' W2 [贵院治疗啦，呵呵。。。祝好。。。

陆医生

不必客气。

味全优酪乳

好果果，我家宝宝现在33周了，现在我什么都不想，就等宝宝生出来再说，我这星期五去复查胎儿心超时，赵主任说情况在向好的地方发展，没有变严重，我已经很高兴了，他说等出生后做下心脏超声，毕竟胎儿和出生后新生儿在心脏上还是不同的。所以你现在要放宽心情，开开心心等待宝宝的出生。