谢谢。我想把我小孩的情况作一个介绍，希望对其它先心宝宝的家长是选择等待还是早一点手术有一定的参考作用。 Y- ], y9 p! d! l" D% t+ P. _
自从知道女儿有先心(房缺、室缺、动脉导管未闭)后就通过网络了解先心的有关知识，包括先心的严重程度、自愈的可能、各种治疗的方法，并定期(二岁之前一般半年左右一次、以后大概一年一次)进行彩超。1岁多点带她到上海儿童医学中心进行诊查并准备手术，检查结果出来后，房间隔缺口已长好，徐志伟主任建议进行观察，说有自愈的可能；之后有多次的检查结果都有叫徐主任看，他和其它医生也建议我们继续观察，所以我由衷的感谢医生给我的建议。3 P4 t* }. o/ w
在房缺、室缺、动脉导管未闭都有的时候，小孩体质较差(矮小、瘦弱)，经常感冒生病，随着各缺口的愈合，体质也渐渐增强，目前已有43斤左右、身高约1.15m(5岁半)，她吃母乳到1岁，食欲一直不是很好，到现在还是如此。4 o$ C. ~$ _6 Y
) D- ?8 j7 u; ~% x+ G" i
以下是她几次检查的资料：
7 E' T7 N& n; L) e3 A. P* f日期：2004.10.17
( F4 Q& Y) k' V% V2 S$ Y年龄：6天
0 W: v! k7 R+ s ]; M% l& s超声描述 M型超声心动图(cm) LVDd1.8
3 s) E7 R& R, E; G8 ~RVDd4 Q M, q2 P" \
IVSd0.4
. o' I; G6 v: s- V( fLVPWd0.38 w5 ^, T9 d8 Y
Ao0.9
$ ?7 w5 D, e: ^/ OLVEF70% LVDs1.2+ d5 t* k# v% |6 r. g0 I
RVOT* H2 I6 S/ E4 ^8 n2 f$ F( t% f! w0 l
IVSs0.5* |$ q- ]4 P6 o9 g: j$ ]
LVPWs0.4! i$ w9 {2 S6 d+ E; I6 c
LA1.0
! _; e$ _& l$ S; X; g7 _" MLVFS33% 频谱多谱勒超声(m/s)：AAo0.76 C7 f+ q/ p5 Q8 j- D
DAo1.34 Z' o5 U1 ^6 o& k5 K5 U! b
MPA1.01 t3 g$ z4 g( O+ C5 l9 J6 V k
MV0.9
' l/ d* L4 y$ d; F0 ]TV0.8 彩色多普勒超声：MR 阴性
# N) ]7 d+ l8 _/ ~& ]! F9 YTR 轻度-中等3.5m/s% m* T" H0 E, U5 h
AI 阴性- B, @9 N0 `* S1 o, s
PI 轻微 心房水平 左向右分流 心室水平 左向右分流为主 大动脉水平 左向右分流为主 心脏位置及连接正常。各房室无明显增大，左室见假腱索。脉动脉稍宽(瓣环1.0cm，总干1.1cm，LPA0.4cm，流速1.6m/s，RPA0.4cm，流速1.7m/s)，房间隔缺损约0.65cm，左向右分流。室间隔缺损约0.5cm，膜周流出道+小梁，部分三尖瓣组织附着，分流口约0.3cm，左向右分流为主，分流速约2.8m/s。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。动脉导管未闭，内径约0.15cm，左向右分流为主。 超声提示：室间隔缺损；房间隔缺损(Ⅱ)； 动脉导管未闭；肺动脉压偏高； % _. m! ~- c0 x( o* o
, a) g3 g4 }; e5 T# D6 n
6 ~- U8 @/ A' O2 }* [日期：2005.5.17
. y& n, m% B0 Y) A7 n* O3 y: t年龄：7个月6 q5 i( e C3 u$ M3 ~
" P5 L. X0 B, a+ \, y
超声描述 M型超声心动图(cm) LVDd2.4
, q L# R# h- e! k. R+ N, j$ b. |RVDd" V9 a9 `# i6 W3 `' z
IVSd0.5
' R3 H# b1 H0 F7 C6 |6 m8 ^LVPWd0.60 l: m; G* d5 r; Q ^5 b# @
Ao1.3. R6 B- M$ q+ x8 p0 `1 Y/ k
LVEF74% LVDs1.4$ F; S/ T( y) x" m, A+ n' [0 g
RVOT( _9 j. {9 C5 E6 j# u0 A$ d
IVSs0.7
8 s- Y" ]) K0 {4 e OLVPWs0.7
. ]. O8 i9 {9 ]( {0 R" v2 L% c1 ULA1.72 l5 Z4 G# }8 v! Y( k( X. Q* \4 O
LVFS41% 频谱多谱勒超声(m/s)：AAo1.0
( R# Q l) g) n: G& RDAo1.8: l g: q3 I" e, V
MPA1.1& G5 J9 _# n+ k' K9 o( z
MV1.25
) [# l3 T1 {3 h0 d9 y; uTV0.8 彩色多普勒超声：MR 阴性2 f+ A' @* `$ s8 S" K% p
TR 轻度
. r7 d/ H. S T$ Z8 g* a) Z" [AI 阴性
2 w. \' ^- `1 D# P8 \/ ~PI 轻微 心房水平 左向右分流 心室水平 左向右分流 大动脉水平 左向右分流 心脏位置及连接正常。左房、左室稍增大。脉动脉稍增宽(脉动脉瓣环1.2cm，总干1.4cm，LPA0.6cm，RPA0.5cm)，房间隔缺损约0.68cm，左向右分流。室间隔缺损约0.8cm，膜周流入道+小梁，部分三尖瓣组织附着，分流口0.5cm，左向右分流，分流速4.3m/s。房室瓣开放活动可。左位主动脉弓。动脉导管未闭，肺动脉端约0.1cm，左向右分流，流速3.0m/s。 超声提示：室间隔缺损；房间隔缺损(Ⅱ)； 动脉导管未闭
, ~$ f& S6 V& z. [3 ^
9 z1 ^- }! O3 B* a2 J
日期：2005.10.28
* X- A2 a: a$ {+ u; |+ |* ~- h年龄：1岁) z* U6 E' F# H; y- E6 F
B超医院：上海儿童医学中心 超声描述 M型超声心动图(cm) LVDd2.65
~9 v( |6 `. _* } zRVDd4 D4 |: P% n8 A, `
IVSd6 G S3 R* Q# h7 s6 C# d
LVPWd0.17
5 N4 W0 Q& h+ c" w2 gAo1.41
: A1 t, A' D: o$ }8 HLVEF61% LVDs1.83; y2 |. Z8 k9 G0 o, ^' W+ b: C
RVOT
+ V, z0 F0 h/ P+ c4 OIVSs
7 O0 E1 P4 V0 C. a9 o: L
8 t! |& f: ~' u$ YLVPWs0.42
) w8 u/ I! G; v& ^+ a f/ M0 ]3 ?! ?- YLA1.56
% B( K; ~ X3 t* }/ i) m2 ZLVFS31% 频谱多谱勒超声(m/s)：AAo1.2
- v& m" D$ {8 A2 T( }1 wDAo1.2
5 w; c6 }2 W7 l) eMPA1.26 V6 n0 N8 c: A1 s7 v
MV1.31 K: ]( W3 f' M& R: D
TV0.6 彩色多普勒超声：MR 轻微
' }4 f# Q' G6 j t. P/ bTR 轻微
" t* t7 }" u* OAI 阴性
* H! a. {$ i6 p$ {PI 轻微 心房水平 无分流 心室水平 左向右分流
l; h# a" c" i' \, P* m4.0m/s
: l7 q! E" [& k. \; R大动脉水平 左向右分流
- ~7 A7 y& L7 v! I3.17m/s 心脏位置及连接正常。左房左室腔无明显增大，左心室收缩活动正常。主动脉无增宽，肺动脉稍增宽，瓣膜活动开放正常。房室瓣开放活动正常。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁) 0.5cm，部分三尖瓣组织附着，分流口0.2cm，左向右分流4.0m/s。左位主动脉弓。动脉导管未闭，二维显示不清，细丝左向右分流，流速3.17m/s。 超声提示：室间隔缺损； 动脉导管未闭(小) 08年9月10日检查结果：室间隔缺损(自然闭合)，动脉导管未闭(小) | 
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发表于 2010-4-1 18:21:39
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千斤顶
发表于 2010-4-1 22:11:03
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