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咨询:一个ps宝宝的介入效果

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发表于 2010-4-14 20:52:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2008.05.08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-4-15 12:55 编辑 - m) P6 _5 v3 v$ B, ^4 R' a  M
" j5 n3 Z" [! m0 g! w
陆医生,您好,我替一个妈妈咨询她孩子的介入效果,具体情况如下: % V- ?  ]+ U" E) e; D* L
1 h- L( @2 t0 q3 x1 w
宝宝现在一岁十个月,八个月大的时候做的介入
' t# Z4 t0 x& M  n
1 U( G. A2 }, D1 d0 L以下是最近复查的结果,括号内是10个月前的复查结果,以做对比:4 O# g4 ]5 a/ Y2 I/ _# _: i7 I. x
: F! s$ \/ U) u6 V8 w
原文抄写如下:; h- x$ k/ d& i
二维超声心动图所见:
" n, A8 ^. _$ b2 n1、肺动脉瓣稍增厚,开放活动尚可,瓣环1.37CM(十个月前是1.09),
/ }' f6 Y" r. z    总干及左肺动脉增宽,总干1.99CM(十个月前是2.07),
( o# e* Q" Z- }+ T& g1 n7 f    左肺动脉0.97CM(十个月前是0.85),右肺动脉内径0.84CM(十个月前是0.67);
4 L# M- c7 H) s/ r# X3 }. O    右室流出道流速0.75M/S,过肺动脉瓣流速2.66M/S(十个月前是2.46),估测跨瓣压差26.2MMHG(十个月前是24.2);
: ?& \2 I7 M( X5 d, w    轻度肺动脉瓣反流,反流速1.75M/S(十个月前是1.68)。
/ o- a$ O- x$ H  H3 k' ]( \9 ]
7 Z  u6 T/ b7 p1 v* L; K* w) U2、卵圆孔未闭,撑开0.23CM(十个月前是0.31),双向分流(十个月前另写有右向左分流为主)。
2 c2 T# R, U4 v% F
" ~4 u1 M* n2 Z3、三尖瓣前向血流速1.0M/S,E峰大于A峰,轻度反流,反流束宽0.21CM,反流速2.98M/S(十个月前是2.73)。% D% k/ ^6 l5 L# d7 v& @8 E5 ?' Y
  V: [: F3 _+ \
4、右房、右室无明显增大,右室壁增厚,左室收缩活动可。, ^( ?: {0 y# c) S7 y
5、未见心包积液。
% h( a$ F/ ?/ u3 w; ^
- h. }$ r4 w, O9 m. q. J" e
: l- R# p5 q/ h2 B陆医生,咨询的问题如下:
8 B& e: f  T: T7 E& ?( \) u0 ?; [/ |+ b6 n
1.卵圆孔未闭对以后有影响吗,要处理吗,双向分流是怎么回事,有什么影响?
1 Z0 u4 L0 O6 l2.从两次间隔10个月的结果对比看,孩子的情况是否稳定? 还是往好或坏的方向发展?; ^# ]: D! w$ V
3.三尖瓣和肺动脉瓣都存在反流,是否需要限制运动? 如果需要限制哪种类型?
. D- y7 J' [$ }/ N4 o4.右室壁还是增厚,是否会恢复正常? 对心功能的影响大吗? 3 x' e$ z9 `( D: e. l0 ]6 Q
5.日常生活中还有什么需要注意的?
; \  c) z0 ?' y% E- X6 J6.多长时间以后再复查? : R8 X" J, j. \5 k
7.请您给个风险评级吧 :)
 楼主| 发表于 2010-4-15 12:54:30 | 显示全部楼层
顶一下,希望陆医生早点看到! 
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发表于 2010-4-15 19:32:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
5 b; A) f7 N4 f" b4 W: i/ v# A9 a
我想恢复的情况还是比较稳定的,卵圆孔及瓣膜返流的问题都不大;6 n, j/ Y* R! M2 a: c
建议半年后复查一次。
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 楼主| 发表于 2010-4-16 13:44:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!!!! 我马上转告那个妈妈!!
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发表于 2010-5-6 11:19:07 | 显示全部楼层
娃娃 这个宝宝原本压差多少
- C) u% [6 ~5 {+ V: V% W$ F; K0 K" H咋感觉介入后压力没有再下来 卵圆孔也没有闭合啊
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